Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Los pacientes en coma en la UCI, por ejemplo, despu\u00e9s de un paro card\u00edaco, han sido objeto de proyectos de investigaci\u00f3n durante muchos a\u00f1os. Una de las preguntas clave es c\u00f3mo predecir el resultado despu\u00e9s del coma. Los enfoques actuales a menudo se basan en la evaluaci\u00f3n cualitativa de los patrones de electroencefalograma (EEG). Son relativamente lentos, consumen mucho tiempo y dependen de experiencia cl\u00ednica avanzada. Adem\u00e1s, est\u00e1n sujetos a la variabilidad individual entre los expertos involucrados. Dada la importancia y la frecuencia del problema, se est\u00e1n investigando en todo el mundo nuevos enfoques relacionados con la inform\u00e1tica y la IA. En este estudio, el equipo de investigaci\u00f3n se centr\u00f3 en c\u00f3mo se procesaba el sonido en el cerebro el primer d\u00eda despu\u00e9s del inicio del coma. Examinaron medidas de sincron\u00eda neuronal y complejidad neuronal con m\u00e9todos cuantitativos usando herramientas computacionales. <\/p>\n
La sincron\u00eda neuronal en el procesamiento del sonido es clave<\/p>\n
El estudio incluy\u00f3 dos grupos: 67 pacientes en coma despu\u00e9s de un paro card\u00edaco y 13 controles sanos. Se reprodujo una serie de sonidos puros y las respuestas cerebrales se registraron en se\u00f1ales de EEG. El estudio encontr\u00f3 que la sincron\u00eda neuronal predice un resultado favorable despu\u00e9s del coma. Sigurd Lerkerd Alnes, primer autor, explica que \u00abencontraron en dos cohortes de pacientes diferentes que los pacientes que m\u00e1s tarde sobrevivieron al coma ten\u00edan una mayor sincron\u00eda neuronal en respuesta a los sonidos durante el primer d\u00eda que aquellos que no lo hicieron. De hecho, la sincron\u00eda neuronal de los sobrevivientes es en niveles indistinguibles de los controles sanos y conscientes\u00bb.<\/p>\n
Un nuevo enfoque <\/p>\n
En caso de que los hallazgos iniciales presentados en esta publicaci\u00f3n se confirmen en futuros estudios m\u00e1s grandes, el nuevo enfoque proporcionar\u00e1 una serie de ventajas en la implementaci\u00f3n cl\u00ednica: (a) se basa en un registro de EEG de 20 minutos, realizado al lado de la cama en la UCI; (b) trabaja con datos muy tempranos (primer d\u00eda) de coma y proporciona pron\u00f3stico para el resultado a los tres meses; (c) se basa en herramientas inform\u00e1ticas que cuantifican la sincron\u00eda neuronal de las respuestas del EEG a estos sonidos y proporciona informaci\u00f3n pron\u00f3stica r\u00e1pida e imparcial. <\/p>\n
Sorprendente complejidad neuronal<\/p>\n
Seg\u00fan la literatura, se espera que la complejidad de la actividad neuronal se reduzca en ausencia de conciencia. Con la p\u00e9rdida de la conciencia, el procesamiento neuronal del cerebro pierde contenido de informaci\u00f3n, disminuyendo as\u00ed la complejidad de su actividad. Este efecto se encontr\u00f3 en el estudio solo para el grupo de sobrevivientes. En el grupo de no sobrevivientes, la complejidad estaba en un amplio rango, en parte por debajo y en parte por encima de los valores de complejidad de los controles sanos y conscientes. La Prof. Dra. Athina Tzovara explica que \u00abse centraron en un caso espec\u00edfico de p\u00e9rdida de conciencia el primer d\u00eda despu\u00e9s del inicio del coma. Esto es solo unas pocas horas despu\u00e9s de que los pacientes hayan sufrido una isquemia global, y mientras su electrofisiolog\u00eda y metabolismo est\u00e1n experimentando cambios dr\u00e1sticos\u00bb. cambios. Sus respuestas cerebrales carecen de estructura, lo que resulta en un disparo neuronal m\u00e1s espont\u00e1neo o ‘ruidoso’, lo que puede conducir a una mayor complejidad o ruido neuronal en sus se\u00f1ales de EEG\u00bb.<\/p>\n
Pr\u00f3ximos pasos e implementaci\u00f3n cl\u00ednica futura <\/p>\n
Los resultados de este estudio son alentadores y exigen m\u00e1s investigaciones en grupos m\u00e1s grandes que involucren centros m\u00e9dicos adicionales. Para avanzar, el equipo de investigaci\u00f3n desea trabajar con grupos de pacientes m\u00e1s grandes. La Prof. Dra. Athina Tzovara describe los pr\u00f3ximos pasos: \u00abNuestro grupo est\u00e1 situado entre NeuroTec, la plataforma interdisciplinaria del Departamento de Neurolog\u00eda que se centra en la investigaci\u00f3n traslacional, y el Instituto de Ciencias de la Computaci\u00f3n de la Universidad de Berna. Nuestro trabajo fortalece la visi\u00f3n que los m\u00e9todos computacionales se pueden introducir en la rutina cl\u00ednica para ayudar en la toma de decisiones cl\u00ednicas. Necesitamos validar estos hallazgos en cohortes de pacientes m\u00e1s grandes y en m\u00faltiples hospitales antes de visualizar su uso en la UCI\u00bb.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n se public\u00f3 en Neuroimagen. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El ‘ruido’ cerebral puede ser la clave para la eficacia del tratamiento psiqui\u00e1trico M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Sigurd L. Alnes et al, Complementary roles of neural synchrony and complex for indexing consciencia and chances de sobrevivir en coma agudo, NeuroImage (2021). DOI: 10.1016\/j.neuroimage.2021.118638 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> NeuroImage <\/p>\n Proporcionado por Inselspital, Hospital Universitario de Berna Cita<\/strong>: T\u00e9cnicas computacionales en UCI: la sincron\u00eda neuronal predice el resultado despu\u00e9s de coma (5 de noviembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-techniques-icu-neural-synchrony-outcome.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Los pacientes en coma en la UCI, por ejemplo, despu\u00e9s de un paro card\u00edaco, han sido objeto de proyectos de investigaci\u00f3n durante muchos a\u00f1os. Una de las preguntas clave es c\u00f3mo predecir el resultado despu\u00e9s del coma. Los enfoques actuales a menudo se basan en la evaluaci\u00f3n cualitativa de los patrones … Continuar leyendo \u00abT\u00e9cnicas computacionales en la UCI: la sincron\u00eda neuronal predice el resultado despu\u00e9s del coma\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3213","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3213","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3213"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3213\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3213"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3213"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3213"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}