Pero a\u00fan existe la oportunidad de reducir sustancialmente el n\u00famero de muertes al priorizar los servicios m\u00e1s cr\u00edticos, espec\u00edficamente la terapia antirretroviral para el VIH, oportuna Diagn\u00f3stico y tratamiento de la TB, y provisi\u00f3n de mosquiteros tratados con insecticida de larga duraci\u00f3n para la malaria, dicen los investigadores. <\/p>\n
Algunos pa\u00edses de ingresos bajos y medianos (LMIC) podr\u00edan ver un aumento de las muertes por VIH, tuberculosis (TB) y malaria de hasta un 10 %, 20 % y 36 % respectivamente durante los pr\u00f3ximos 5 a\u00f1os debido a la interrupci\u00f3n de los servicios de salud causados por la pandemia de COVID-19 y su respuesta, seg\u00fan una nueva investigaci\u00f3n de modelos publicada en la revista The Lancet Global Health.<\/p>\n
Modeling the public health impact of COVID-19 on HIV, TB, and malaria in LMIC durante los pr\u00f3ximos 5 a\u00f1os, los investigadores estiman que en \u00e1reas muy afectadas por estas importantes enfermedades infecciosas, el impacto de la interrupci\u00f3n de COVID-19 en los a\u00f1os de vida perdidos (la cantidad de a\u00f1os que se esperar\u00eda que viviera una persona si no hubiera muerto de una causa particular) podr\u00eda, en el peor de los casos, ser de una escala similar al impacto directo de la pandemia misma.<\/p>\n
La pandemia de COVID-19 tiene el potencial de causar interrupciones sustanciales al abrumar los sistemas de salud que ya son fr\u00e1giles. , o a trav\u00e9s de medidas de respuesta que limitan las actividades del programa de rutina y c est\u00e1n buscando e interrumpiendo las cadenas de suministro m\u00e9dico. Pero mantener los servicios b\u00e1sicos para el VIH, la tuberculosis y la malaria, espec\u00edficamente el acceso a la terapia antirretroviral (TAR), el diagn\u00f3stico y tratamiento oportunos de la tuberculosis, y la pronta reanudaci\u00f3n de la distribuci\u00f3n de mosquiteros tratados con insecticidas de larga duraci\u00f3n (LLIN, por sus siglas en ingl\u00e9s) y el tratamiento antipal\u00fadico podr\u00edan mitigar en gran medida la salud m\u00e1s amplia. impacto de la pandemia de COVID-19, dicen los investigadores.<\/p>\n
Sin embargo, los autores advierten que predecir el verdadero impacto de la pandemia de COVID-19 en curso y su respuesta en otras enfermedades es dif\u00edcil, especialmente cuando hay tanto a\u00fan se desconoce sobre el virus y la medida en que otros programas de enfermedades pueden verse afectados, y c\u00f3mo esto podr\u00eda afectar la salud de la poblaci\u00f3n. Se\u00f1alan que su estudio tiene como objetivo cuantificar la escala potencial del impacto de COVID-19 y guiar c\u00f3mo podr\u00eda minimizarse, en lugar de proporcionar estimaciones precisas.<\/p>\n
Las muertes por malaria en todo el mundo se han reducido a la mitad desde 2000 , pero el progreso se ha estancado a medida que los mosquitos y los par\u00e1sitos se vuelven resistentes al tratamiento. Alrededor del 94 % de las muertes se producen en el \u00c1frica subsahariana, donde la malaria se cobr\u00f3 unas 380 000 vidas en 2018. Del mismo modo, las muertes por VIH\/sida en todo el mundo se han reducido a la mitad en una d\u00e9cada gracias a la disponibilidad de TAR. En 2019, alrededor de 690\u00a0000 personas murieron a causa de la enfermedad en todo el mundo, la gran mayor\u00eda en LMIC. Se estima que se salvaron 49 millones de vidas gracias al diagn\u00f3stico y tratamiento de la TB entre 2000 y 2015, pero la enfermedad se cobr\u00f3 la vida de 1,8 millones de personas en 2018 y m\u00e1s del 95 % de estas muertes ocurrieron en pa\u00edses de ingresos bajos y medianos.<\/p>\n
\u00abLa COVID -19 y las acciones tomadas en respuesta a ella podr\u00edan deshacer algunos de los avances logrados contra las principales enfermedades como el VIH, la tuberculosis y la malaria en las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, lo que agravar\u00eda la carga causada por la pandemia directamente\u00bb, dice el profesor Timothy Hallett de Imperial College London, Reino Unido, quien codirigi\u00f3 la investigaci\u00f3n. \u00abEn pa\u00edses con una alta carga de malaria y grandes epidemias de VIH y tuberculosis, incluso las interrupciones a corto plazo podr\u00edan tener consecuencias devastadoras para los millones de personas que dependen de los programas para controlar y tratar estas enfermedades. Sin embargo, el impacto de la pandemia podr\u00eda evitarse en gran medida manteniendo los servicios b\u00e1sicos y continuando con las medidas preventivas\u00bb. <\/p>\n
\u00c9l contin\u00faa: \u00abNuestros hallazgos subrayan las decisiones extraordinariamente dif\u00edciles que enfrentan los formuladores de pol\u00edticas. Las medidas de supresi\u00f3n a largo plazo bien administradas podr\u00edan evitar la mayor\u00eda de las muertes por COVID-19. Pero si estas intervenciones no se administran bien, podr\u00edan hacer que la gente se mantenga alejada de los hospitales y las cl\u00ednicas y forzar la cancelaci\u00f3n de los programas de salud p\u00fablica, lo que lleva a un gran aumento en las muertes por otras enfermedades infecciosas importantes que hab\u00edan estado bajo control\u00bb.<\/p>\n
Discutiendo las implicaciones de la hallazgos en un comentario vinculado, Peter Sands, director ejecutivo del Fondo Mundial para la Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, Ginebra, Suiza (que no particip\u00f3 en el estudio) dice: \u00abEl impacto en cadena sobre el VIH, la tuberculosis y la malaria podr\u00eda ser incluso peor de lo que sugiere este estudio y, en algunos pa\u00edses, podr\u00eda ser incluso peor que el impacto directo de la COVID-19. El Fondo Mundial realiza una encuesta cualitativa quincenal en los m\u00e1s de 100 pa\u00edses en los que invierte; Los \u00faltimos resultados publicados sugieren que el 85% de los programas de VIH, el 78% de la tuberculosis y el 73% de la malaria est\u00e1n siendo interrumpidos. El 18 % de los programas de VIH, el 17 % de los programas de tuberculosis y el 19 % de los programas de malaria est\u00e1n experimentando una interrupci\u00f3n alta o muy alta\u00bb.<\/p>\n
Agrega: \u00abEn pa\u00edses gravemente afectados por el VIH, la tuberculosis y la malaria, COVID-19 podr\u00eda dar lugar a la reversi\u00f3n de muchos a\u00f1os de logros obtenidos con tanto esfuerzo. No podemos permitir que esto suceda. Necesitamos m\u00e1s recursos y acciones decisivas, y debemos medir el \u00e9xito no solo en t\u00e9rminos de minimizar el impacto directo de COVID-19, sino tambi\u00e9n en t\u00e9rminos de minimizar su impacto total, incluido el impacto colateral sobre el VIH, la tuberculosis y la malaria. \u00ab<\/p>\n
En este estudio, los investigadores asumieron un n\u00famero reproductivo b\u00e1sico (R0; el n\u00famero promedio de personas que es probable que infecte cada individuo con el virus) de 3 para desarrollar cuatro escenarios de respuesta pol\u00edtica diferentes al COVID- 19 pandemia sin acci\u00f3n, mitigaci\u00f3n (que representa una reducci\u00f3n del 45 % en R0 durante 6 meses usando intervenciones como el distanciamiento f\u00edsico), supresi\u00f3n-levantamiento (una reducci\u00f3n del 75 % en R0 durante 2 meses) o supresi\u00f3n una reducci\u00f3n del 75 % en R0 durante 1 a\u00f1o; ver tabla 1). Luego, utilizaron modelos de transmisi\u00f3n de VIH, tuberculosis y malaria para estimar el impacto adicional en la salud que podr\u00eda causarse en diferentes entornos, ya sea por las intervenciones de COVID-19 que limitan las actividades del programa de rutina, o debido a COVID-19. 19 casos que sobrecargan la salud s (tabla 2, figura 2).<\/p>\n
En general, los hallazgos sugieren que el impacto de la pandemia var\u00eda seg\u00fan la medida en que las intervenciones contra el COVID-19 causen interrupciones prolongadas en las actividades y el \u00e9xito de esas medidas. reducir la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 y evitar que el sistema de salud se vea abrumado.<\/p>\n
Se prev\u00e9 que el mayor impacto sobre el VIH provenga de la interrupci\u00f3n del suministro y la administraci\u00f3n del TAR, que puede ocurrir durante tiempos de alta demanda del sistema de salud. En el peor de los casos, suponiendo que no se tomen medidas o se elimine la supresi\u00f3n, los pa\u00edses con altas tasas de VIH t\u00edpicas de partes del sur de \u00c1frica (20 % de prevalencia entre personas de 15 a 49 a\u00f1os en 2018), podr\u00edan ver hasta un 10 % m\u00e1s de muertes por VIH durante los pr\u00f3ximos 5 a\u00f1os de lo que ocurrir\u00eda sin las interrupciones de COVID, equivalente a 612 muertes adicionales por VIH por mill\u00f3n de habitantes en 2020-2024. Los investigadores sugieren que ofrecer a las personas que reciben recetas de TAR durante varios meses o entrega a domicilio podr\u00eda garantizar que puedan acceder al tratamiento incluso en los per\u00edodos de mayor demanda del sistema de salud.<\/p>\n
Para la TB, se prev\u00e9 que el mayor impacto provendr\u00e1 de reducciones en diagn\u00f3stico y tratamiento oportuno de nuevos casos, que podr\u00edan resultar de largos per\u00edodos de medidas de contenci\u00f3n de COVID-19 que limitan el acceso a los servicios. En el peor de los casos, asumiendo la supresi\u00f3n en pa\u00edses con una carga muy alta t\u00edpica en el sur de \u00c1frica (520 casos nuevos por 100 000 habitantes en 2018), las muertes por TB podr\u00edan aumentar hasta en un 20 % en los pr\u00f3ximos 5 a\u00f1os (equivalente a 987 casos adicionales). muertes por TB por mill\u00f3n de habitantes en 2020-2024) en comparaci\u00f3n con cuando los servicios funcionan normalmente.<\/p>\n
El modelo predice que el mayor impacto en la carga de la malaria podr\u00eda resultar de la interrupci\u00f3n de las campa\u00f1as de mosquiteros planificadas, que generalmente tienen lugar cada 3 a\u00f1os. En el peor de los casos, si las interrupciones de la COVID-19 coinciden con la temporada de transmisi\u00f3n de la malaria y la distribuci\u00f3n planificada de LLIN, las muertes por malaria podr\u00edan aumentar en un 36 % en los pr\u00f3ximos 5 a\u00f1os, lo que equivale a 474 muertes adicionales por malaria por mill\u00f3n de habitantes en 2020-2024.<\/p>\n
\u00abMuchos de los avances logrados en el control de la malaria durante la \u00faltima d\u00e9cada se debieron a la distribuci\u00f3n de mosquiteros tratados con insecticida de larga duraci\u00f3n en el \u00c1frica subsahariana, donde se produce la gran mayor\u00eda de las muertes por malaria. Sin embargo, la pandemia de COVID-19 probablemente interrumpir\u00e1 estas distribuciones en 2020, lo que resultar\u00e1 en m\u00e1s muertes por malaria\u00bb, dice la coautora principal, la Dra. Alexandra Hogan, del Imperial College London, Reino Unido. \u00abSe deben priorizar las medidas preventivas de rutina, asegurando que se mantengan las campa\u00f1as de distribuci\u00f3n de mosquiteros y los tratamientos profil\u00e1cticos, como la distribuci\u00f3n masiva de medicamentos y la quimioprevenci\u00f3n de la malaria estacional\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La OMS advierte que las muertes por malaria podr\u00edan duplicarse durante la pandemia del virus M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Alexandra B Hogan et al, Impacto potencial de la pandemia de COVID-19 en el VIH, la tuberculosis y la malaria en pa\u00edses de bajos y medianos ingresos: un estudio de modelado, The Lancet Global Health (2020). DOI: 10.1016\/S2214-109X(20)30288-6 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> The Lancet Global Health <\/p>\n Proporcionado por Lancet Cita<\/strong>: Estudio de modelos predice un aumento del VIH, TB y muertes por malaria debido a la pandemia de COVID-19 (2020, 14 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-surge-hiv-tb-malaria-deaths.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Pero a\u00fan existe la oportunidad de reducir sustancialmente el n\u00famero de muertes al priorizar los servicios m\u00e1s cr\u00edticos, espec\u00edficamente la terapia antirretroviral para el VIH, oportuna Diagn\u00f3stico y tratamiento de la TB, y provisi\u00f3n de mosquiteros tratados con insecticida de larga duraci\u00f3n para la malaria, dicen los investigadores. Algunos pa\u00edses de ingresos bajos y medianos … Continuar leyendo \u00abEstudio de modelado predice un aumento en las muertes por VIH, tuberculosis y malaria debido a la pandemia de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-32136","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32136","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32136"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32136\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32136"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32136"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32136"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}