Gr\u00e1fico del SARS-CoV2. Cr\u00e9dito: Bob Goldstein\/Wiki Commons <\/p>\n
COVID-19 contin\u00faa infectando a millones de personas a medida que aumenta el n\u00famero de muertos. Actualmente no existe una cura, lo que significa que el control de esta enfermedad requiere un enfoque m\u00faltiple. Esto incluye protecci\u00f3n personal como m\u00e1scaras, distanciamiento social y aislamiento de las personas infectadas y sus contactos. <\/p>\n
Las pruebas detectan a las personas infectadas, especialmente el 45 % de las personas que no muestran s\u00edntomas, pero que pueden propagar la enfermedad. Las pruebas tambi\u00e9n nos ayudan a saber qui\u00e9n se ha recuperado de la enfermedad para comprender completamente su impacto. Es una parte clave de un enfoque m\u00faltiple para controlar la pandemia de COVID-19.<\/p>\n
Una prueba ideal para el diagn\u00f3stico de COVID-19 ser\u00eda econ\u00f3mica, precisa y f\u00e1cil de usar. Pero la mayor\u00eda de las pruebas reales son solo una, no las tres. El arte est\u00e1 en elegir una prueba cuyas fortalezas y limitaciones est\u00e9n alineadas con lo que la poblaci\u00f3n necesita y puede pagar. <\/p>\n
Para los pa\u00edses en desarrollo, la prueba ideal debe ser lo suficientemente sensible y espec\u00edfica para ser cl\u00ednicamente significativa, y lo suficientemente barata para ser implementada a escala en todos los pa\u00edses. \u00c1frica y Asia est\u00e1n muy atrasados en las pruebas. La mayor\u00eda de los pa\u00edses de \u00c1frica y Asia han realizado pruebas a menos del 1% de sus poblaciones. En contraste, EE. UU., Rusia y todos los pa\u00edses de Europa hab\u00edan realizado pruebas al 10\u00a0% al 20\u00a0% de su poblaci\u00f3n en junio de 2020. <\/p>\n
COVID-19 se ha arraigado y se est\u00e1 propagando r\u00e1pidamente en \u00c1frica. Sus pruebas deben seguir el ritmo de la pandemia. Las pruebas de \u00e1cido nucleico en las que los pa\u00edses africanos han estado confiando hasta ahora son demasiado complejas y costosas para lograr el nivel de prueba requerido. Las pruebas de ant\u00edgeno de bajo costo son la respuesta. Los gobiernos y las partes interesadas deben buscar el uso de pruebas basadas en ant\u00edgenos de calidad verificada para combatir el COVID-19. Cuanto antes se adapte esta estrategia de prueba asequible y escalable, mejor. <\/p>\n
Las opciones<\/p>\n
Hay dos tipos de pruebas que pueden detectar el COVID-19 de manera temprana: pruebas de \u00e1cido nucleico y basadas en ant\u00edgenos virales. Las pruebas de \u00e1cido nucleico detectan los \u00e1cidos nucleicos virales. Las pruebas basadas en ant\u00edgenos detectan el pico viral de las prote\u00ednas coronales de las que el virus deriva su nombre. Se han desarrollado y aprobado muchas m\u00e1s pruebas de \u00e1cido nucleico que pruebas basadas en ant\u00edgenos. <\/p>\n
La ampliaci\u00f3n global de las pruebas de COVID-19 se ha basado casi exclusivamente en pruebas de \u00e1cido nucleico complejas y costosas. En nuestra opini\u00f3n, esto es un error. <\/p>\n
En t\u00e9rminos generales, las mejores pruebas de \u00e1cido nucleico son entre un 10 % y un 20 % m\u00e1s sensibles que las mejores pruebas de ant\u00edgeno, pero son m\u00e1s complejas y cuestan entre 5 y 10 veces m\u00e1s. Por ejemplo, el cargo promedio en los EE. UU. para el ant\u00edgeno de superficie de la hepatitis B es de $56, mientras que para la carga viral de la hepatitis B (\u00e1cido nucleico) es de $409. Este mayor costo y complejidad dificulta la ampliaci\u00f3n de las pruebas de \u00e1cido nucleico, incluso en un pa\u00eds rico.<\/p>\n
El problema es global, pero el impacto no es el mismo en todas partes. Para los pa\u00edses ricos, la falta de pruebas basadas en ant\u00edgenos significa una reapertura m\u00e1s cautelosa. Pero para los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos, que representan el 84 % de la poblaci\u00f3n mundial, la falta de pruebas basadas en ant\u00edgenos en el mercado significa poca o ninguna prueba, propagaci\u00f3n de enfermedades sin restricciones y muerte.<\/p>\n
Por qu\u00e9 Las pruebas basadas en ant\u00edgenos son escasas<\/p>\n
Para junio de 2020, solo 20 de las m\u00e1s de 700 pruebas enumeradas por la Fundaci\u00f3n para Nuevos Diagn\u00f3sticos Innovadores, una organizaci\u00f3n global sin fines de lucro, eran pruebas basadas en ant\u00edgenos. Y solo se autoriz\u00f3 el uso de una prueba basada en ant\u00edgenos en los EE. UU., en comparaci\u00f3n con m\u00e1s de 100 pruebas basadas en \u00e1cidos nucleicos. <\/p>\n
Si las pruebas basadas en ant\u00edgenos pudieran ayudar, \u00bfpor qu\u00e9 no est\u00e1n siendo desarrolladas por compa\u00f1\u00edas de diagn\u00f3stico?<\/p>\n
La primera raz\u00f3n, y la m\u00e1s citada, es su sensibilidad relativamente m\u00e1s baja. La prueba basada en un solo ant\u00edgeno que ha sido aprobada por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EE. UU. tiene una sensibilidad del 80 % en relaci\u00f3n con las pruebas de \u00e1cido nucleico. En Espa\u00f1a, se abandonaron los intentos de adoptar pruebas de ant\u00edgenos para la detecci\u00f3n r\u00e1pida porque las pruebas solo detectaron el 30% de las muestras positivas. De acuerdo con esto, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) ha publicado una gu\u00eda que insta a la precauci\u00f3n en la adopci\u00f3n de estas pruebas. <\/p>\n
Una segunda raz\u00f3n, que se menciona con menos frecuencia, de la falta de pruebas basadas en ant\u00edgenos es que representan una inversi\u00f3n a largo plazo menos atractiva para las empresas que diagnostican enfermedades a partir de muestras (diagn\u00f3stico in vitro). Las pruebas basadas en \u00e1cidos nucleicos a menudo se dise\u00f1an para m\u00e1quinas espec\u00edficas que se pueden usar para otras pruebas una vez que la enfermedad est\u00e1 bajo control. Contrariamente a esto, es probable que las pruebas de ant\u00edgeno de COVID-19 pierdan relevancia en el per\u00edodo posterior a la pandemia una vez que ya no sea necesario diagnosticar la enfermedad de manera temprana. <\/p>\n
El llamado de cautela de la OMS es apropiado, pero no debe interpretarse como una raz\u00f3n para poner fin al desarrollo de todas las pruebas basadas en ant\u00edgenos. M\u00e1s bien, cualquier inquietud sobre el rendimiento de la prueba debe abordarse de una de dos maneras. <\/p>\n
Primero, el tipo de kit de prueba debe verificarse rigurosamente para asegurarse de que funciona como se anuncia. Este proceso de verificaci\u00f3n es bien conocido y ya lo utilizan laboratorios de todo el mundo, y podr\u00eda ser realizado por un organismo central como la Fundaci\u00f3n para Nuevos Diagn\u00f3sticos Innovadores o los Centros Africanos para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades. <\/p>\n
En segundo lugar, las pruebas basadas en ant\u00edgenos se pueden usar en combinaci\u00f3n con las pruebas de \u00e1cido nucleico. Una prueba basada en ant\u00edgeno positiva es confiable. Pero si parece haber un alto riesgo de que una persona sea positiva a pesar de que la prueba de ant\u00edgeno muestre un resultado negativo, entonces se puede realizar la prueba de \u00e1cido nucleico adicional, m\u00e1s sensible y m\u00e1s costosa. Este enfoque acaba de ser adoptado por el Consejo Indio de Investigaci\u00f3n M\u00e9dica y es apropiado para otros pa\u00edses de bajos y medianos ingresos.<\/p>\n
Una forma de mitigar el riesgo financiero del desarrollo de pruebas para las empresas de diagn\u00f3stico podr\u00eda ser para los ministerios de salud. , ONG y otras partes interesadas para apoyar los costos de desarrollo de las pruebas basadas en ant\u00edgenos. Hay ejemplos anteriores de esto, como el sistema GeneXpert, que diagnostica la TB.<\/p>\n
La toma de decisiones sobre las pruebas es complicada, y ni las pruebas basadas en \u00e1cidos nucleicos ni en ant\u00edgenos son una opci\u00f3n ideal en todos los pa\u00edses. Lo que estamos defendiendo es la elecci\u00f3n. Los pa\u00edses ricos han optado por pagar m\u00e1s por las pruebas para evitar una mayor tasa de falsos negativos. Para la mayor parte del mundo, el gasto significa que no hay elecci\u00f3n y la consecuencia es que no se realizan pruebas o se realizan pocas pruebas. Eso, a su vez, significa m\u00e1s muertes y otros impactos de esta pandemia.<\/p>\n
La b\u00fasqueda global de diagn\u00f3sticos de COVID-19 debe dedicar una mayor parte de la atenci\u00f3n y los recursos al desarrollo y verificaci\u00f3n de pruebas basadas en ant\u00edgenos, porque son los mejor opci\u00f3n para una r\u00e1pida ampliaci\u00f3n para la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n mundial. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
\u00bfEn qu\u00e9 se diferencian las pruebas de anticuerpos contra el COVID-19 de las pruebas de diagn\u00f3stico? Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Los pa\u00edses africanos necesitan pruebas COVID-19 m\u00e1s baratas: as\u00ed es como obtenerlas (2020, 13 de julio) consultado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020- 07-african-countries-cheaper-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Gr\u00e1fico del SARS-CoV2. Cr\u00e9dito: Bob Goldstein\/Wiki Commons COVID-19 contin\u00faa infectando a millones de personas a medida que aumenta el n\u00famero de muertos. Actualmente no existe una cura, lo que significa que el control de esta enfermedad requiere un enfoque m\u00faltiple. Esto incluye protecci\u00f3n personal como m\u00e1scaras, distanciamiento social y aislamiento de las personas infectadas y … Continuar leyendo \u00abLos pa\u00edses africanos necesitan pruebas de COVID-19 m\u00e1s baratas: aqu\u00ed se explica c\u00f3mo conseguirlas\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-32234","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32234","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32234"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32234\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32234"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32234"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32234"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}