El mapa muestra la propagaci\u00f3n del c\u00f3lera en Pensilvania y otros estados del este en 1832. Cr\u00e9dito: Academia de Medicina de Nueva York <\/p>\n
A estas alturas, la mayor\u00eda de los estadounidenses ya han escuchado la historia con moraleja de la decisi\u00f3n de Filadelfia de realizar un gran desfile patri\u00f3tico con casi 100,000 espectadores en el oto\u00f1o de 1918, un evento de gran propagaci\u00f3n al que se culpa por el abrumador brote de gripe en la ciudad en los d\u00edas siguientes. A las 72 horas del desfile, todas las camas de hospital de la ciudad estaban llenas. En seis semanas, m\u00e1s de 12.000 personas murieron, lo que equivale a una muerte cada cinco minutos. <\/p>\n
Durante la pandemia actual, la respuesta de Filadelfia de 1918 se ha convertido en el s\u00edmbolo de c\u00f3mo no manejar un brote. Pero la \u00abgripe espa\u00f1ola\u00bb ciertamente no fue la primera enfermedad infecciosa que la ciudad enfrent\u00f3, y el historiador Timothy Kent Holliday argumenta que Filadelfia estaba bien equipada para los brotes d\u00e9cadas e incluso siglos antes.<\/p>\n
Holliday gan\u00f3 su doctorado esta primavera con su disertaci\u00f3n titulada \u00abSensaciones m\u00f3rbidas: intimidad, coerci\u00f3n y enfermedad epid\u00e9mica en Filadelfia, 1793-1854\u00bb. Su investigaci\u00f3n analiza las epidemias en Filadelfia y el papel de lo que \u00e9l llama atenci\u00f3n \u00edntima en el manejo de esas enfermedades en instituciones, hospitales, prisiones y estaciones de cuarentena como el Lazaretto. <\/p>\n
Penn Today habl\u00f3 con Holliday sobre por qu\u00e9 cree que Filadelfia estaba mejor preparada para el c\u00f3lera en 1832 que casi un siglo despu\u00e9s, cuando la gripe aterriz\u00f3 en el Navy Yard, y qu\u00e9 lecciones pueden aprender los ciudadanos y los gobiernos al comparar los dos brotes.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 se hace tanta referencia a la epidemia de gripe de 1918 durante el brote actual de COVID-19?<\/p>\n
El mejor paralelo de lo que est\u00e1 sucediendo ahora siempre ser\u00e1 la pandemia de 1918 solo porque es una especie de cosa centenaria, es viral y est\u00e1 en el aire. <\/p>\n
Pero el brote de c\u00f3lera de 1832 tambi\u00e9n es algo con lo que se pueden establecer paralelismos con el COVID porque es una enfermedad que avanza por todo el mundo y la gente est\u00e1 realmente asustada por ella. El mundo est\u00e1 rastreando su movimiento, y se interpreta como una nueva enfermedad, como lo fue el c\u00f3lera a mediados del siglo XIX.<\/p>\n
El lugar donde el brote de c\u00f3lera se convierte en un buen contraste para la pandemia de 1918 es que Filadelfia fue muy bien preparado para el c\u00f3lera. Contaban con atenci\u00f3n hospitalaria para abordar el exceso de mortalidad y el exceso de enfermedades que traer\u00eda el c\u00f3lera. No hubo el mismo tipo de tensi\u00f3n en la salud p\u00fablica que hubo en 1918.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 Filadelfia estaba m\u00e1s preparada para el c\u00f3lera que para la gripe?<\/p>\n
Por un lado, el c\u00f3lera se extendi\u00f3 por todo el a\u00f1os, para que las ciudades pudieran prepararse con un poco m\u00e1s de anticipaci\u00f3n. <\/p>\n
En segundo lugar, y esto es una especie de accidente feliz, Filadelfia ten\u00eda un suministro de agua municipal muy bueno. Y no lo sab\u00edan en ese momento, pero el c\u00f3lera se transmit\u00eda a trav\u00e9s del agua.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 hizo la ciudad para prepararse para un posible brote de c\u00f3lera?<\/p>\n
A medida que el c\u00f3lera se propagaba En toda Europa, el gobierno de la ciudad y la junta de salud establecieron una serie de hospitales de c\u00f3lera, una especie de lugares temporales donde se pod\u00eda tratar el c\u00f3lera de los pacientes. Estos son como escuelas, talleres de carpinter\u00eda, no edificios reci\u00e9n construidos. Eran lugares elegidos por su aireaci\u00f3n que se ventilaban f\u00e1cilmente. B\u00e1sicamente, eran cualquier edificio que cumpliera con los criterios que pudieran tener en sus manos porque muchos lugares no quer\u00edan ofrecerse como voluntarios para albergar a pacientes con c\u00f3lera por miedo. La gente no quer\u00eda vivir al lado de lugares que iban a ser designados como hospitales de c\u00f3lera.<\/p>\n
Establecieron alrededor de 20 de estos hospitales temporales. Muchos de ellos albergaron solo a unos pocos pacientes durante el transcurso de la epidemia. Algunos de ellos permanecieron vac\u00edos todo el tiempo.<\/p>\n
Entonces, Filadelfia estaba realmente bien preparada en t\u00e9rminos de tener una infraestructura para albergar a los pacientes de c\u00f3lera y cuidarlos. Tambi\u00e9n designaron m\u00e9dicos especialistas en c\u00f3lera que se encargar\u00edan de administrar los hospitales y las Hermanas de la Caridad tambi\u00e9n fueron muy importantes como proveedores de atenci\u00f3n durante este tiempo. Entonces, ten\u00edan enfermeras religiosas, enfermeras laicas, m\u00e9dicos asistentes y m\u00e9dicos presidentes en estos hospitales. Estaban realmente muy bien atendidos.<\/p>\n
Podr\u00edan ser lugares ca\u00f3ticos, algunos de los m\u00e1s concurridos. Pero creo que el punto de todo esto es que Filadelfia se prepar\u00f3 para la llegada del c\u00f3lera con mucha anticipaci\u00f3n.<\/p>\n
Para comparar, a principios del siglo XX, y tal vez a fines del siglo XIX, la responsabilidad a menudo se colocaba sobre los individuos para combatir la enfermedad. Hay un gran componente moral y un componente individual en lo que se llama \u00abel nuevo modelo de salud p\u00fablica\u00bb en la era de la pandemia de 1918. Como resultado de ello, a nivel gubernamental, se ignoraron los factores sist\u00e9micos subyacentes que contribuyeron a la propagaci\u00f3n de enfermedades infecciosas y se atribuy\u00f3 la responsabilidad a la acci\u00f3n individual.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 se consider\u00f3 esta idea de acci\u00f3n popular en ese momento? <\/p>\n
Creo que est\u00e1 muy relacionado con la teor\u00eda de los g\u00e9rmenes porque uno de los efectos secundarios de la teor\u00eda de los g\u00e9rmenes es que el foco de la enfermedad se convierte en el individuo. La enfermedad se transfiere de persona a persona.<\/p>\n
Entonces, el enfoque est\u00e1 en educar al individuo, modificar los h\u00e1bitos del individuo y, como resultado, muchos funcionarios de salud p\u00fablica y m\u00e9dicos ignoraron o simplemente no pagaron atenci\u00f3n a los factores sist\u00e9micos subyacentes que influir\u00edan en el comportamiento o en una gama de comportamientos disponibles para las personas. Como vemos hoy, no todos est\u00e1n en una posici\u00f3n en la que el distanciamiento social es una opci\u00f3n. Era lo mismo en 1918. Hay personas que viven en casas de vecindad abarrotadas y no pueden evitar congregarse. Tienes personas cuyo sustento depende del estrecho contacto \u00edntimo con los dem\u00e1s. Y est\u00e1 el enfoque en, \u00abOh, necesitas hacer esto y aquello y lo otro como individuo, como persona para convertirte en una mejor persona\u00bb. En lugar de decir: \u00abEsto es lo que debemos hacer como comunidad para corregir lo que est\u00e1 mal o lo que debe abordarse a nivel sist\u00e9mico\u00bb.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo afect\u00f3 la respuesta la idea de la acci\u00f3n individual?<\/p>\n
Filadelfia en 1918 es un muy buen ejemplo de una lecci\u00f3n pr\u00e1ctica de c\u00f3mo no hacer salud p\u00fablica.<\/p>\n
El director de salud p\u00fablica de la ciudad, Wilmer Krusen, recibe muchas cr\u00edticas de los historiadores y historiadores aficionados por dejar que el desfile del que todos hemos o\u00eddo hablar continuara en 1918 y condujo al pico de casos en Filadelfia. Algunos historiadores han comenzado a rechazar eso y dicen que no estaba necesariamente en el poder de Krusen cancelarlo. Especialmente porque el alcalde en ese momento, Thomas Smith, era un \u00abjefe de alcalde\u00bb, muy t\u00edpico de lo que podr\u00edas asociar con esa \u00e9poca. <\/p>\n
Krusen se fij\u00f3 en una l\u00ednea media entre poner la pelota en la cancha de los individuos versus el gobierno. Entonces, cuando el gobierno estatal orden\u00f3 el cierre de cines, teatros, helader\u00edas y otros lugares de reuni\u00f3n social, Krusen tambi\u00e9n agreg\u00f3 el cierre de escuelas y lugares de culto. Entonces, reconoci\u00f3 de una manera que muchos historiadores han ignorado que las iniciativas del gobierno general ten\u00edan un papel para hacer cumplir lo que llamar\u00edamos distanciamiento social. <\/p>\n
Hubo cosas que se hicieron mal, y mucho tuvo que ver con pol\u00edticos corruptos. Si observa la tasa de mortalidad de la pandemia de gripe de 1918, las tres ciudades principales son Pittsburgh, Scranton y Filadelfia. No solo est\u00e1n todas en Pensilvania, que ten\u00eda mucha corrupci\u00f3n gubernamental en ese momento, sino que todas son ciudades con alcaldes de grandes jefes o gobiernos de jefes.<\/p>\n
Lo m\u00e1s obvio que se asocia con la ‘pol\u00edtica de jefes’ ‘ es corrupci\u00f3n, corrupci\u00f3n, corrupci\u00f3n. Como un alcalde que hace clavos y los vende a la ciudad y hace que la ciudad los compre a precios exorbitantes. B\u00e1sicamente se trata de hacer funcionar el gobierno como una m\u00e1quina, como un negocio. Designar personas para puestos en funci\u00f3n de intereses financieros personales y operar de formas que podr\u00edan parecer bastante familiares a nivel federal hoy en d\u00eda.<\/p>\n
Entonces, \u00bfqu\u00e9 tipo de lecciones pueden aprender los ciudadanos y los gobiernos de la epidemia de c\u00f3lera?<\/p>\n
Las organizaciones de salud p\u00fablica, y el gobierno en general, deben invertir en la preparaci\u00f3n para un brote de enfermedad infecciosa, incluso cuando no existe un peligro claro y presente de tal brote.<\/p>\n
Filadelfia en 1831 era prepar\u00e1ndose para el c\u00f3lera, pero tambi\u00e9n ya estaba algo preparado en el sentido de que ya hab\u00eda una s\u00f3lida historia de salud p\u00fablica, que se remonta a la d\u00e9cada de 1790 con la fiebre amarilla. Las iniciativas de salud p\u00fablica en Filadelfia realmente se fortalecieron en respuesta a eso. El suministro de agua municipal realmente limpio es solo un ejemplo de eso. <\/p>\n
Hoy, la gran lecci\u00f3n de la respuesta al c\u00f3lera es estar preparado, incluso en momentos en que no existe un riesgo inminente de un brote. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Lo que la historia nos ha ense\u00f1ado sobre las epidemias Proporcionado por la Universidad de Pensilvania Cita<\/strong>: Preguntas y respuestas: C\u00f3lera vs. gripe: los \u00e9xitos y fracasos hist\u00f3ricos de la epidemia de Filadelfia (2020, 10 de julio) recuperado 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-qa-cholera-flu-philadelphia-historical.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El mapa muestra la propagaci\u00f3n del c\u00f3lera en Pensilvania y otros estados del este en 1832. Cr\u00e9dito: Academia de Medicina de Nueva York A estas alturas, la mayor\u00eda de los estadounidenses ya han escuchado la historia con moraleja de la decisi\u00f3n de Filadelfia de realizar un gran desfile patri\u00f3tico con casi 100,000 espectadores en el … Continuar leyendo \u00abPreguntas y respuestas: C\u00f3lera vs. gripe: \u00e9xitos y fracasos epid\u00e9micos hist\u00f3ricos de Filadelfia\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-32372","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32372","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32372"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32372\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32372"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32372"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32372"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}