{"id":32427,"date":"2022-08-31T19:56:55","date_gmt":"2022-09-01T00:56:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/desarrollando-la-capacidad-de-la-uci-durante-el-covid-19\/"},"modified":"2022-08-31T19:56:55","modified_gmt":"2022-09-01T00:56:55","slug":"desarrollando-la-capacidad-de-la-uci-durante-el-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/desarrollando-la-capacidad-de-la-uci-durante-el-covid-19\/","title":{"rendered":"Desarrollando la capacidad de la UCI durante el COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>Para ayudar a abordar los aumentos repentinos en los casos de la UCI, el equipo de la Universidad M\u00e9dica de Carolina del Sur aprovechar\u00e1 las tecnolog\u00edas de red para conectar dispositivos m\u00e9dicos y aplicaciones de tel\u00e9fonos inteligentes al registro de salud electr\u00f3nico. Cr\u00e9dito: Emma Vought, Universidad M\u00e9dica de Carolina del Sur <\/p>\n<p>Para prepararse para las oleadas actuales y futuras de COVID-19, el Centro de Investigaci\u00f3n de Tecnolog\u00eda Avanzada y Telemedicina del Ej\u00e9rcito de EE. UU. pidi\u00f3 a equipos de todo el pa\u00eds que compitieran para construir un prototipo de telesalud que proporcionar\u00eda capacidad adecuada de la UCI cuando aumentan los casos. De los 78 equipos que compitieron, solo nueve fueron invitados a completar una serie de tareas dise\u00f1adas para establecer la viabilidad de sus prototipos. Un equipo de expertos en bioinform\u00e1tica, telesalud y cuidados intensivos de la Universidad M\u00e9dica de Carolina del Sur fue uno de esos nueve. <\/p>\n<p>El objetivo final del concurso es crear y coordinar una \u00absala virtual\u00bb que ofrezca soluciones de atenci\u00f3n centradas en el paciente y basadas en la tecnolog\u00eda. Las tecnolog\u00edas de red conectar\u00edan los dispositivos m\u00e9dicos y las aplicaciones de los tel\u00e9fonos inteligentes con los sistemas de tecnolog\u00eda de la informaci\u00f3n de atenci\u00f3n de la salud, como el registro m\u00e9dico electr\u00f3nico. Estas salas virtuales est\u00e1n destinadas a brindar una capacidad de atenci\u00f3n cr\u00edtica de alta calidad a casi todas las camas, ya sea un centro de atenci\u00f3n m\u00e9dica, un hospital de campa\u00f1a o un gimnasio. Ser\u00e1n de bajos recursos y flexibles para que puedan movilizarse para brindar cuidados intensivos superiores en lugares que carecen de la experiencia adecuada en cuidados intensivos y los recursos necesarios para la atenci\u00f3n de enfermedades relacionadas con COVID-19.<\/p>\n<p>Cada uno de los nueve equipos recibieron hasta $ 1 mill\u00f3n de d\u00f3lares y se les dio 15 d\u00edas para completar la primera de las cinco tareas necesarias para implementar su prototipo. MUSC acaba de completar la Tarea 1 y la envi\u00f3 para su evaluaci\u00f3n. Solo aquellos equipos cuyos esfuerzos para completar la Tarea 1 se consideren exitosos ser\u00e1n invitados a participar en la Tarea 2. El objetivo final es reducir a tres o m\u00e1s equipos que colaborar\u00e1n para implementar estas redes virtuales de cuidados intensivos a nivel nacional.<\/p>\n<p>El equipo de MUSC est\u00e1 dirigido por Leslie Lenert, MD, vicerrectora de ciencia de datos e inform\u00e1tica de MUSC y directora de informaci\u00f3n de investigaci\u00f3n, y Dee Ford, MD, directora del Centro de Excelencia de Telesalud de MUSC y profesora en la Divisi\u00f3n de Enfermedades Pulmonares y Critical Care.<\/p>\n<p>\u00abSomos un gran equipo en el sentido de que puedo proporcionar la base t\u00e9cnica, pero Dee puede ofrecer la experiencia pr\u00e1ctica de telesalud y la experiencia en cuidados cr\u00edticos para asegurarnos de que esto sea m\u00e1s que un proyecto cient\u00edfico\u00bb, dijo Lenert.<\/p>\n<p>Su prototipo propuesto, conocido como UCI especialista en sobretensiones habilitada inal\u00e1mbrica port\u00e1til remota operativa, o Prowess-ICU, se basa en los m\u00e1s de 15 a\u00f1os de experiencia de MUSC con telesalud, incluida la tele-ICU, y la fuerte experiencia regional compa\u00f1ero naves que ha creado. Desde 2013, MUSC se ha asociado con Advanced ICU Care para brindar monitoreo remoto de UCI en todo el estado, una experiencia invaluable para la tarea en cuesti\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00abFuimos seleccionados para desarrollar un prototipo porque, como l\u00edder nacional en telesalud, tenemos el conocimiento institucional, la pericia y la experiencia sobre c\u00f3mo crear herramientas de divulgaci\u00f3n\u00bb, explic\u00f3 Ford.<\/p>\n<p>Seg\u00fan Ford, la gesti\u00f3n de proyectos y la infraestructura de investigaci\u00f3n proporcionada por el Instituto de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica y Traslacional de Carolina del Sur ha tambi\u00e9n ha sido invaluable. SCTR es uno de los 60 centros de premios de ciencias cl\u00ednicas y traslacionales de todo el pa\u00eds financiados por los Institutos Nacionales de Salud. Su prop\u00f3sito es ayudar a acelerar los avances de la investigaci\u00f3n en la cl\u00ednica.<\/p>\n<p>Lenert est\u00e1 de acuerdo. \u00abEste proyecto no hubiera sido posible sin el apoyo log\u00edstico y organizacional sustancial y altamente entusiasta brindado por SCTR\u00bb, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n fue clave la experiencia t\u00e9cnica de Lenert y los equipos del Centro de Inform\u00e1tica Biom\u00e9dica, que construir\u00e1 la infraestructura digital para el proyecto y personalizar\u00e1 sensores listos para usar, como ox\u00edmetros de pulso y term\u00f3metros, para recopilar datos relevantes para COVID-19. Information Solutions, el equipo de Epic y el equipo de an\u00e1lisis dirigido por Matt Turner, director de datos de MUSC, est\u00e1n haciendo contribuciones cr\u00edticas al proyecto.<\/p>\n<p>\u00abCreo que esta combinaci\u00f3n particular de aspectos t\u00e9cnicos, operativos, cl\u00ednicos y La experiencia en telesalud que pudimos aportar fue bastante convincente\u00bb, agreg\u00f3 Ford.<\/p>\n<p>Una fortaleza de PROWESS-ICU es que propone un modelo para la atenci\u00f3n de COVID-19 que est\u00e1 estrechamente integrado dentro de las redes regionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica existentes. . Seg\u00fan Ford y Lenert, la falta de dicha integraci\u00f3n hasta ahora ha limitado la utilidad de los hospitales de campa\u00f1a, lo que hace que los proveedores tengan menos probabilidades de derivar pacientes y evita que se compartan datos sobre los pacientes tratados con los proveedores locales.<\/p>\n<p>\u00abSi los proveedores no lo conocen, al menos por su reputaci\u00f3n, no van a confiar en usted ni enviarle pacientes\u00bb, dijo Lenert. \u00abPor lo tanto, no queremos hospitales de campa\u00f1a o unidades de cuidados intensivos emergentes que no est\u00e9n atadas a la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica existente. Eso puede generar falta de confianza, falta de conocimiento e intercambio inadecuado de datos\u00bb.<\/p>\n<p>Prowess-ICU construir\u00eda en las relaciones duraderas entre MUSC Health y los proveedores regionales para brindar soluciones integrales para abordar la capacidad de aumento de COVID-19. Estos incluyen visitas de atenci\u00f3n virtual para determinar si un paciente necesita pruebas; monitoreo remoto en el hogar, para aquellos que dan positivo pero no desarrollan s\u00edntomas graves; y UCI austeras o avanzadas para pacientes m\u00e1s enfermos. Las UCI austeras, o las UCI improvisadas que pueden implementarse muy r\u00e1pidamente en respuesta a un aumento repentino, ser\u00edan reemplazadas con el tiempo por UCI avanzadas m\u00e1s s\u00f3lidas y mejor equipadas, si fuera necesario. MUSC Health, un l\u00edder regional en atenci\u00f3n cr\u00edtica y telesalud, actuar\u00eda como la \u00abnave nodriza\u00bb, cuidando a los m\u00e1s enfermos entre los enfermos.<\/p>\n<p>Las UCI estar\u00edan equipadas con tecnolog\u00eda de monitoreo inal\u00e1mbrico, adaptada para recopilar datos que son cl\u00ednicamente relevante para COVID-19. Los datos de los sensores y la tecnolog\u00eda de monitoreo se transmitir\u00e1n a la nube de Azure, donde los algoritmos de inteligencia artificial los analizar\u00e1n en busca de indicaciones de que un paciente est\u00e1 mejorando o empeorando cl\u00ednicamente. Luego, esos datos se \u00abdescargar\u00e1n\u00bb cada hora en un registro de salud electr\u00f3nico com\u00fan, donde los especialistas remotos en MUSC u otras naves nodrizas pueden acceder a ellos para decidir si el paciente necesita ser trasladado a un nivel de atenci\u00f3n diferente.<\/p>\n<p>Una impresionante variedad de socios se ha sumado al proyecto, incluidos Microsoft, cuya tecnolog\u00eda de nube Azure es esencial para su infraestructura y que ha sido fundamental para forjar asociaciones clave; Advanced ICU Care, que ayudar\u00e1 a monitorear las UCI austeras y avanzadas y ayudar\u00e1 a capacitar al personal remoto; Masimo y Medtronic, que proporcionar\u00e1n los sensores tanto para la monitorizaci\u00f3n domiciliaria como para las UCI; y Doxy.me, una plataforma de telesalud que puede facilitar las visitas por video y las comunicaciones entre proveedores y pacientes. El proyecto tambi\u00e9n aprovechar\u00e1 la experiencia de los expertos en tecnolog\u00eda, respuesta a emergencias y seguridad del paciente en varias otras universidades, incluido el Hospital General de Massachusetts, hospitales universitarios afiliados a la Universidad Case Western Reserve, la Universidad de Dartmouth y la Universidad de California, San Diego.<\/p>\n<p>Lenert y Ford est\u00e1n especialmente orgullosos de la estructura \u00abmodular\u00bb de PROWESS-ICU. Los equipos se organizan de la misma manera en todos los niveles de atenci\u00f3n, desde los equipos de UCI de emergencia en la comunidad hasta los especialistas remotos en MUSC.<\/p>\n<p>\u00abCada unidad de emergencia es una r\u00e9plica de la estructura organizativa de la nave nodriza para que las los expertos en terapia de una unidad pueden hablar con los terapeutas respiratorios de otra unidad o de la nave nodriza, las enfermeras pueden hablar con las enfermeras y as\u00ed sucesivamente\u00bb, explic\u00f3 Lenert. \u00abLa idea es que haya una forma organizada para que las personas obtengan ayuda y se comuniquen con la persona que tiene su funci\u00f3n dentro de la organizaci\u00f3n nodriza\u00bb.<\/p>\n<p>Otra ventaja de este enfoque modular es que se pueden construir UCI de aumento y movido \u00e1gilmente a medida que evoluciona la epidemia, e incluso la funci\u00f3n de la nave nodriza se puede trasladar a otra instituci\u00f3n si la primera se ve abrumada.<\/p>\n<p>Ford cree que otra fortaleza del prototipo de MUSC es su capacidad de respuesta a las necesidades de las zonas rurales y comunidades minoritarias durante la crisis de la COVID-19.<\/p>\n<p>\u00abC\u00f3mo desplegar 1000 camas en un centro urbano importante es un componente importante de cualquier respuesta a la COVID-19\u00bb, explic\u00f3 Ford. \u00abPero igualmente importante es c\u00f3mo implementar ocho o 12 camas en una comunidad rural desatendida para asegurarnos de que todos los ciudadanos reciban el apoyo que necesitan. Hemos sido intencionales sobre c\u00f3mo pensamos en ese tipo de problemas de disparidades de salud\u00bb.<\/p>\n<p>Responder al COVID-19 requerir\u00e1 un frente unido, seg\u00fan Lenert y Ford.<\/p>\n<p>\u00abEl problema es m\u00e1s grande de lo que cualquier hospital, sistema de salud o regi\u00f3n puede manejar, por lo que debemos trabajar juntos\u00bb, dijo Lenert. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Solo uno de cada cuatro hospitales de EE. UU. con UCI tiene servicios de tele-UCI. Proporcionado por la Universidad M\u00e9dica de Carolina del Sur <strong>Cita<\/strong>: Aumentar la capacidad de la UCI durante el COVID-19 (2020, julio 10) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-surge-icu-capacity-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para ayudar a abordar los aumentos repentinos en los casos de la UCI, el equipo de la Universidad M\u00e9dica de Carolina del Sur aprovechar\u00e1 las tecnolog\u00edas de red para conectar dispositivos m\u00e9dicos y aplicaciones de tel\u00e9fonos inteligentes al registro de salud electr\u00f3nico. 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