Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
La administraci\u00f3n oportuna de medicamentos antiparkinsonianos es un problema importante para los pacientes hospitalizados con enfermedad de Parkinson (EP) con dosis tard\u00edas o omitidas que dan como resultado estancias y peores resultados. Como parte de un proyecto de mejora de la calidad, un equipo multidisciplinario pudo cambiar la cultura en un hospital de EE. UU. mediante el uso de una serie de medidas para garantizar que los pacientes con EP reciban los medicamentos a tiempo. Sus hallazgos se publican en el Journal of Parkinson’s Disease. <\/p>\n
La administraci\u00f3n adecuada de medicamentos contra el Parkinson es un desaf\u00edo cr\u00edtico para el paciente con EP hospitalizado. Los reg\u00edmenes de medicamentos para la EP pueden ser complejos debido al uso de m\u00faltiples tipos de medicamentos, la necesidad de dosificaci\u00f3n frecuente o ambos. A medida que la enfermedad avanza, los pacientes con EP pueden requerir dosis de carbidopa-levodopa cada una o dos horas, con consecuencias dram\u00e1ticas en la movilidad y la funci\u00f3n cuando los beneficios de la medicaci\u00f3n han desaparecido (fase OFF). Los s\u00edntomas debilitantes en una fase OFF pueden incluir congelaci\u00f3n de la marcha, inmovilidad completa, disfagia, temblor, diston\u00eda, dificultad para respirar y ansiedad.<\/p>\n
\u00abEstudios anteriores han demostrado que ni los pacientes con EP ni los especialistas en EP conf\u00edan que los medicamentos para la EP se administran a tiempo en el entorno hospitalario, y hasta el 30 % de las dosis de carbidopa-levodopa no se administran dentro de una hora del tiempo programado\u00bb, explic\u00f3 la investigadora principal Martha A. Nance, MD, Park Nicollet Struthers Parkinson’s Center, Golden Valley, MN, EE. UU., donde se llev\u00f3 a cabo el proyecto. \u00abA trav\u00e9s de un esfuerzo de colaboraci\u00f3n en nuestro hospital que incluy\u00f3 contribuciones de especialistas en DP, m\u00e9dicos hospitalistas, farmac\u00e9uticos, enfermeras, administraci\u00f3n de enfermer\u00eda y tecnolog\u00eda de la informaci\u00f3n y, lo que es m\u00e1s importante, pacientes y familias, pudimos introducir estrategias para mejorar sustancialmente la administraci\u00f3n oportuna de dosis\u00bb.<\/p>\n
El objetivo principal del proyecto de mejora de la calidad era mejorar la administraci\u00f3n de carbidopa-levodopa dentro de los 15 minutos de los tiempos de administraci\u00f3n programados en el Struthers Parkinson’s Center, un centro de excelencia designado por la Parkinson’s Foundation que trata a unas 2000 personas con enfermedad de Parkinson y afecciones relacionadas, y el Hospital Metodista Park Nicollet de 361 camas. Despu\u00e9s de dos a\u00f1os de recolecci\u00f3n de datos de l\u00ednea de base y planificaci\u00f3n, se llevaron a cabo las intervenciones.<\/p>\n
Se utilizaron varias intervenciones: tres tipos de alertas de enfermer\u00eda en la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica; educaci\u00f3n en servicio del personal; almacenamiento de productos de carbidopa-levodopa de liberaci\u00f3n inmediata en m\u00e1quinas dispensadoras autom\u00e1ticas de medicamentos en unidades hospitalarias clave; informes a los jefes de unidad de enfermer\u00eda sobre la oportunidad de la administraci\u00f3n de carbidopa-levodopa; y conciliaci\u00f3n de todos los pedidos iniciales de carbidopa-levodopa para pacientes hospitalizados y ambulatorios por parte del farmac\u00e9utico del hospital al momento de la admisi\u00f3n.<\/p>\n
Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, los investigadores informan que ha habido una mejora sostenida en el momento de administraci\u00f3n de las dosis de carbidopa-levodopa, desde un l\u00ednea de base del 42,3 % administrada dentro de los 15 minutos del tiempo programado en 2012 a m\u00e1s del 70 % en 2018, y de menos del 90 % de las dosis administradas dentro de una hora del tiempo programado en 2012 al 96,5 % en 2018. El hospital administr\u00f3 casi 6000 dosis de carbidopa-levodopa en 2018.<\/p>\n
\u00abCreemos que las medidas que instituimos se pueden implementar en otros hospitales y que mejorar\u00e1n la seguridad, el bienestar y los resultados de los pacientes de DP hospitalizados\u00bb, coment\u00f3 el Dr. Maric\u00f3n. \u00abLas medidas no son demasiado onerosas para el personal del hospital responsable de administrar m\u00e1s de 4000 administraciones cada a\u00f1o, por lo que deber\u00edan ser factibles en otros hospitales con una cantidad similar de pacientes con DP y administraciones de levodopa.<\/p>\n
\u00abEste proyecto fue muy gratificante para nuestro equipo, debido a su impacto obvio, inmediato e importante en la atenci\u00f3n del paciente\u00bb, continu\u00f3 el Dr. Nance. \u00abTenemos razones para pensar que la administraci\u00f3n oportuna de carbidopa-levodopa puede estar asociada con estad\u00edas m\u00e1s cortas y mejores resultados y satisfacci\u00f3n. Como an\u00e9cdota, los pacientes informaron estar sorprendidos y complacidos de que las enfermeras les recordaran que las dosis de los medicamentos venc\u00edan pronto, \u00a1y no al rev\u00e9s!\u00bb<\/p>\n
La EP es un trastorno de progresi\u00f3n lenta que afecta el movimiento, el control muscular y la equilibrio. Es el segundo trastorno neurodegenerativo relacionado con la edad m\u00e1s com\u00fan que afecta aproximadamente al 3 % de la poblaci\u00f3n a la edad de 65 a\u00f1os y hasta al 5 % de las personas mayores de 85 a\u00f1os. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Levodopa &# 43; la carbidopa no modifica la enfermedad en el Parkinson temprano M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Martha A. Nance et al, Mejora de la calidad en la enfermedad de Parkinson: un programa exitoso para mejorar la administraci\u00f3n oportuna de levodopa en el hospital, Journal of Parkinson’s Disease (2020). DOI: 10.3233\/JPD-202024 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Parkinson’s Disease <\/p>\n Proporcionado por IOS Press Cita<\/strong>: El hospital mejora la administraci\u00f3n puntual de medicamentos a los pacientes de Parkinson (9 de julio de 2020) recuperado 3 1 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-hospital-on-time-administration-medication-parkinson.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain La administraci\u00f3n oportuna de medicamentos antiparkinsonianos es un problema importante para los pacientes hospitalizados con enfermedad de Parkinson (EP) con dosis tard\u00edas o omitidas que dan como resultado estancias y peores resultados. Como parte de un proyecto de mejora de la calidad, un equipo multidisciplinario pudo cambiar la cultura en un … Continuar leyendo \u00abHospital mejora la administraci\u00f3n oportuna de medicamentos a pacientes con Parkinson\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-32506","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32506","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32506"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32506\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32506"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32506"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32506"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}