{"id":32516,"date":"2022-08-31T20:00:12","date_gmt":"2022-09-01T01:00:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/los-pacientes-mayores-en-estado-critico-con-covid-19-pueden-tener-un-mayor-riesgo-de-bradicardia-con-lopinavir-y-ritonavir\/"},"modified":"2022-08-31T20:00:12","modified_gmt":"2022-09-01T01:00:12","slug":"los-pacientes-mayores-en-estado-critico-con-covid-19-pueden-tener-un-mayor-riesgo-de-bradicardia-con-lopinavir-y-ritonavir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/los-pacientes-mayores-en-estado-critico-con-covid-19-pueden-tener-un-mayor-riesgo-de-bradicardia-con-lopinavir-y-ritonavir\/","title":{"rendered":"Los pacientes mayores en estado cr\u00edtico con COVID-19 pueden tener un mayor riesgo de bradicardia con lopinavir y ritonavir"},"content":{"rendered":"<p>Credit: CC0 Public Domain <\/p>\n<p>Los pacientes mayores en estado cr\u00edtico con COVID-19 que recibieron una combinaci\u00f3n de medicamentos antirretrovirales lopinavir y ritonavir experiment\u00f3 bradicardia, una frecuencia card\u00edaca lenta, con m\u00e1s frecuencia, seg\u00fan una nueva investigaci\u00f3n publicada hoy en Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, una revista de la American Heart Association. <\/p>\n<p>La combinaci\u00f3n de medicamentos antirretrovirales lopinavir (LPV) y ritonavir (RTV) se ha utilizado anteriormente para tratar a pacientes con SARS-Cov-1 y MERS-Cov, as\u00ed como a pacientes con VIH-1. Entre los pacientes con VIH-1, tambi\u00e9n se inform\u00f3 un riesgo de bradicardia.<\/p>\n<p>En este peque\u00f1o estudio prospectivo preliminar, los investigadores registraron el riesgo de bradicardia en pacientes con COVID-19 en estado cr\u00edtico tratados con esta combinaci\u00f3n de medicamentos. La bradicardia se clasifica como una frecuencia card\u00edaca inferior a 60 latidos por minuto durante un per\u00edodo de m\u00e1s de 24 horas. La bradicardia puede causar problemas si la frecuencia card\u00edaca lenta conduce a una disminuci\u00f3n del flujo de sangre al cuerpo. Esto puede provocar insuficiencia card\u00edaca, desmayos, dolor en el pecho y presi\u00f3n arterial baja. En algunas personas, la bradicardia no causa ning\u00fan s\u00edntoma.<\/p>\n<p>El estudio incluy\u00f3 a 41 pacientes con COVID-19 ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario de Amiens, en Amiens, Francia, que fueron tratados con 200 mg de LPV y 50 mg de RTV dos veces al d\u00eda durante 10 d\u00edas. Todos los pacientes recibieron monitorizaci\u00f3n electrocardiogr\u00e1fica (ECG) continua.<\/p>\n<p>Entre los pacientes que recibieron el tratamiento con LPV\/RTV:<\/p>\n<ul>\n<li>22 % experimentaron bradicardia durante m\u00e1s de 24 horas;<\/p>\n<p> li&gt;<\/p>\n<li>la bradicardia ocurri\u00f3 al menos 48 horas despu\u00e9s del inicio del tratamiento, lo que indica que los medicamentos pueden haber causado bradicardia;<\/li>\n<li>un an\u00e1lisis de sangre que mide la concentraci\u00f3n de ritonavir (concentraci\u00f3n plasm\u00e1tica de RTV) a las 72 horas despu\u00e9s de recibir el tratamiento mostr\u00f3 concentraciones m\u00e1s altas de RTV en los pacientes que ten\u00edan bradicardia;<\/li>\n<li>no se encontr\u00f3 correlaci\u00f3n entre la concentraci\u00f3n plasm\u00e1tica de RTV, la concentraci\u00f3n plasm\u00e1tica de LPV y la frecuencia card\u00edaca media a los 3 d\u00edas de iniciado el tratamiento con LPV\/RTV;<\/li>\n<li> li&gt;\n<li>los pacientes que experimentaron bradicardia eran en promedio mayores que los pacientes que recibieron el tratamiento que no experimentaron bradicardia (edades 62-80 vs. 54-68, respectivamente); y<\/li>\n<li>la bradicardia se resolvi\u00f3 despu\u00e9s de suspender LPV\/RTV o reducir las dosis.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los investigadores se\u00f1alaron que \u00ab[LPV y RTV] tienen caracter\u00edsticas farmacocin\u00e9ticas complejas [c\u00f3mo el cuerpo procesa un medicamento] &#8230; La bradicardia podr\u00eda ser un signo de deterioro cardiol\u00f3gico o neurol\u00f3gico grave, ya que est\u00e1 asociada con linfopenia [n\u00famero de gl\u00f3bulos blancos inferior al normal] que parece reflejar la gravedad de la infecci\u00f3n por COVID-19. Los intensivistas deben tener en cuenta de este efecto secundario potencial para monitorear de cerca los niveles plasm\u00e1ticos de LPV\/RTV, especialmente en pacientes de edad avanzada\u00bb. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> La frecuencia card\u00edaca lenta no aumenta el riesgo de enfermedad card\u00edaca <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Christophe Beyls et al. Tratamiento con lopinavir-ritonavir para la infecci\u00f3n por COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos: riesgo de bradicardia, circulaci\u00f3n: arritmia y electrofisiolog\u00eda (2020). DOI: 10.1161\/CIRCEP.120.008798 Proporcionado por la American Heart Association <strong>Cita<\/strong>: Los pacientes mayores en estado cr\u00edtico con COVID-19 pueden tener un mayor riesgo de bradicardia con lopinavir y ritonavir (2020, 9 de julio) consultado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-older-critically-ill-patients-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Credit: CC0 Public Domain Los pacientes mayores en estado cr\u00edtico con COVID-19 que recibieron una combinaci\u00f3n de medicamentos antirretrovirales lopinavir y ritonavir experiment\u00f3 bradicardia, una frecuencia card\u00edaca lenta, con m\u00e1s frecuencia, seg\u00fan una nueva investigaci\u00f3n publicada hoy en Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, una revista de la American Heart Association. 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