Hasta ahora, solo un grupo selecto de pacientes con COVID-19 ha logrado pasar por un esc\u00e1ner de resonancia magn\u00e9tica. Cr\u00e9dito: NIH Image Gallery\/Flickr <\/p>\n
Seis meses despu\u00e9s de la pandemia de COVID-19, todav\u00eda estamos aprendiendo lo que la enfermedad puede hacer. Ahora hay informes detallados de enfermedades cerebrales emergentes en personas con enfermedad pulmonar relativamente leve, en aquellos que est\u00e1n cr\u00edticamente enfermos y tambi\u00e9n en aquellos en recuperaci\u00f3n. <\/p>\n
Una cosa clave que estamos viendo es que la gravedad de la enfermedad pulmonar no siempre se correlaciona con la gravedad de la enfermedad neurol\u00f3gica. Tener solo una enfermedad pulmonar leve no protege contra complicaciones potencialmente graves.<\/p>\n
Cuando se trata del cerebro y los nervios, el virus parece tener cuatro conjuntos principales de efectos: <\/p>\n
Hasta la fecha, los patrones de estos efectos parecen similares en todo el mundo. Algunas de estas enfermedades son fatales y, para aquellos que sobreviven, muchas tendr\u00e1n consecuencias a largo plazo.<\/p>\n
Esto plantea una pregunta importante: \u00bfCOVID-19 estar\u00e1 asociado con una gran epidemia de enfermedad cerebral, en el \u00bfDe la misma manera que la pandemia de gripe de 1918 se vincul\u00f3 (ciertamente con cierta incertidumbre) a la epidemia de encefalitis let\u00e1rgica (enfermedad del sue\u00f1o) que se prolong\u00f3 hasta la d\u00e9cada de 1930? En esta etapa, es dif\u00edcil decirlo, pero esto es lo que sabemos hasta ahora sobre los efectos del virus en el cerebro.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 sucede dentro de la cabeza de las personas?<\/p>\n
En primer lugar, algunas personas con COVID-19 experimentar pensamientos confusos y desorientaci\u00f3n. Afortunadamente, en muchos casos es de corta duraci\u00f3n. Pero a\u00fan no sabemos los efectos a largo plazo del delirio causado por COVID-19 y si podr\u00edan surgir problemas de memoria a largo plazo o incluso demencia en algunas personas. El delirio se ha estudiado principalmente en los ancianos y, en este grupo, se asocia con un deterioro cognitivo acelerado m\u00e1s all\u00e1 de lo esperado si los pacientes ya sufren demencia. <\/p>\n
El virus tambi\u00e9n tiene el potencial de infectar el cerebro directamente. Sin embargo, la mayor\u00eda de los efectos f\u00edsicos que hemos visto en los sobrevivientes parecen impactos secundarios de la presencia del virus en el cerebro en lugar de los efectos de una infecci\u00f3n directa. Por ejemplo, nuestro sistema inmunitario puede combatir adecuadamente el virus, pero puede comenzar a atacar nuestras propias c\u00e9lulas, incluidas las neuronas y los nervios. Esto puede deberse a las acciones de las c\u00e9lulas inmunitarias y los anticuerpos a trav\u00e9s de un mecanismo inflamatorio conocido como tormenta de citocinas, oa trav\u00e9s de mecanismos que a\u00fan no comprendemos. <\/p>\n
Tambi\u00e9n hay pacientes con COVID-19 que sufren accidentes cerebrovasculares isqu\u00e9micos, en los que un co\u00e1gulo de sangre bloquea el flujo de sangre y ox\u00edgeno al cerebro. Algunos de estos pacientes tienen factores de riesgo de accidente cerebrovascular (por ejemplo, presi\u00f3n arterial alta, diabetes u obesidad), aunque sus accidentes cerebrovasculares han sido especialmente graves. Parece que esto se debe a que la sangre se espesa r\u00e1pidamente en COVID-19 y, en estos pacientes, ha habido m\u00faltiples co\u00e1gulos de sangre en las arterias que alimentan sangre al cerebro, incluso en pacientes que ya reciben anticoagulantes. En otros, hay hemorragia cerebral debido a vasos sangu\u00edneos debilitados, tal vez inflamados por los efectos del virus.<\/p>\n
Cuando la infecci\u00f3n por el coronavirus se asocia con inflamaci\u00f3n o da\u00f1o en las terminaciones nerviosas, las personas pueden desarrollar ardor y entumecimiento y tambi\u00e9n debilidad y par\u00e1lisis. A menudo es dif\u00edcil saber si estos son los efectos de una enfermedad cr\u00edtica en los nervios mismos o si hay compromiso del cerebro y la columna vertebral. <\/p>\n
Todos estos efectos en el cerebro y el sistema nervioso tienen el potencial de causar da\u00f1o a largo plazo y pueden acumularse en un individuo. Pero necesitamos saber m\u00e1s acerca de lo que sucede en los sistemas nerviosos de las personas antes de que podamos predecir con precisi\u00f3n los efectos a largo plazo.<\/p>\n
Una forma de averiguar m\u00e1s es mirar dentro de las cabezas de los pacientes utilizando cerebro- t\u00e9cnicas de imagen, como la resonancia magn\u00e9tica. Hasta ahora, las im\u00e1genes cerebrales han revelado un patr\u00f3n de hallazgos nunca antes vistos, pero a\u00fan es muy pronto para usarlo en esta pandemia. <\/p>\n
En un estudio, los patrones encontrados inclu\u00edan signos de inflamaci\u00f3n y una lluvia de peque\u00f1os puntos de sangrado, a menudo en las partes m\u00e1s profundas del cerebro. Algunos de estos hallazgos son similares a los observados en buzos o en el mal de altura. Pueden representar la profunda falta de ox\u00edgeno que llega al cerebro en algunos pacientes con COVID-19, pero solo estamos comenzando a comprender el alcance total de la participaci\u00f3n del cerebro en la enfermedad. Los estudios de im\u00e1genes cerebrales y post mortem de las personas fallecidas por COVID-19 han sido limitados hasta la fecha.<\/p>\n
Paralelos con el pasado<\/p>\n
La pandemia de influenza de 1918 puede haber matado entre 50 y 100 millones de personas en un a\u00f1o. en 50 de los infectados, y de tres a seis veces el n\u00famero de muertos en la primera guerra mundial. Sin embargo, se ha desvanecido de nuestra memoria colectiva. No se menciona a menudo que esta pandemia estuvo relacionada con un brote de enfermedad cerebral, la encefalitis let\u00e1rgica de la \u00abenfermedad del sue\u00f1o\u00bb. <\/p>\n
La encefalitis y la enfermedad del sue\u00f1o se han relacionado con brotes anteriores de influenza entre las d\u00e9cadas de 1580 y 1890. Pero la epidemia de encefalitis let\u00e1rgica del siglo XX comenz\u00f3 en 1915, antes de la pandemia de influenza, y continu\u00f3 hasta la d\u00e9cada de 1930, por lo que sigue siendo dif\u00edcil probar un v\u00ednculo directo entre los dos. <\/p>\n
En aquellos que murieron, las autopsias revelaron un patr\u00f3n de inflamaci\u00f3n en el asiento del cerebro (conocido como tronco encef\u00e1lico). Algunos pacientes que sufrieron da\u00f1os en \u00e1reas del cerebro involucradas en el movimiento quedaron encerrados en sus cuerpos, incapaces de moverse durante d\u00e9cadas (parkinsonismo posencefal\u00edtico), y solo fueron \u00abdespertados\u00bb por el tratamiento con L-Dopa (una sustancia qu\u00edmica que se produce naturalmente en el cuerpo) de Oliver Sacks en la d\u00e9cada de 1960. Es demasiado pronto para saber si veremos un brote similar asociado con la pandemia de COVID-19, aunque los primeros informes de encefalitis en COVID-19 han mostrado caracter\u00edsticas similares a las de la encefalitis let\u00e1rgica. <\/p>\n
Las secuelas de este evento global tienen muchas lecciones para nosotros ahora en tiempos de COVID-19. Uno, por supuesto, es que podemos ver un da\u00f1o cerebral generalizado despu\u00e9s de esta pandemia viral.<\/p>\n
Pero, lo que es m\u00e1s importante, tambi\u00e9n es un recordatorio para considerar el impacto pol\u00edtico y social de las pandemias y la necesidad de ayudar a las personas vulnerables que tener una enfermedad despu\u00e9s. COVID-19 ya ha expuesto disparidades en el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Las sociedades seguir\u00e1n siendo juzgadas por la forma en que protegen y tratan a las personas con mayor riesgo y soportan las consecuencias para la salud de este virus. Esto incluir\u00e1 a las personas con enfermedades neurol\u00f3gicas derivadas de COVID-19. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
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Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: C\u00f3mo el coronavirus afecta el cerebro (8 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-coronavirus-affects-brain.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hasta ahora, solo un grupo selecto de pacientes con COVID-19 ha logrado pasar por un esc\u00e1ner de resonancia magn\u00e9tica. Cr\u00e9dito: NIH Image Gallery\/Flickr Seis meses despu\u00e9s de la pandemia de COVID-19, todav\u00eda estamos aprendiendo lo que la enfermedad puede hacer. Ahora hay informes detallados de enfermedades cerebrales emergentes en personas con enfermedad pulmonar relativamente leve, … Continuar leyendo \u00abC\u00f3mo afecta el coronavirus al cerebro\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-32617","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32617","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32617"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32617\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32617"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32617"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32617"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}