Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Mavacamten mejora la funci\u00f3n card\u00edaca y los s\u00edntomas en pacientes con miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica obstructiva, seg\u00fan los resultados del ensayo EXPLORER-HCM presentados en una sesi\u00f3n de Hot Line hoy en el Congreso ESC 2020. <\/p>\n
\u00abLos resultados de este ensayo fundamental respaldan el papel de la terapia espec\u00edfica de la enfermedad para la miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica obstructiva (MCH) que trata la causa en lugar de solo controlar los s\u00edntomas\u00bb, dijo el investigador principal, el profesor Iacopo Olivotto de Careggi. Hospital Universitario, Florencia, Italia.<\/p>\n
La MCH afecta aproximadamente a una de cada 500 personas. Se define por una hipertrofia ventricular izquierda que no puede explicarse por otra enfermedad cardiaca o sist\u00e9mica. La mayor\u00eda de los pacientes con MCH tienen MCH obstructiva, en la que una combinaci\u00f3n de hipertrofia card\u00edaca, exceso de contractilidad y movimiento anormal de la v\u00e1lvula mitral bloquea o reduce el flujo sangu\u00edneo desde el ventr\u00edculo izquierdo a la aorta, lo que se denomina obstrucci\u00f3n del tracto de salida del ventr\u00edculo izquierdo (TSVI).<\/p>\n
Los s\u00edntomas comunes incluyen disnea, dolor tor\u00e1cico at\u00edpico, palpitaciones, fatiga y sensaci\u00f3n de mareo o desmayo. Algunas personas tienen pocos o ning\u00fan s\u00edntoma. Pero para otros, la HCM es una enfermedad debilitante y que cambia la vida, lo que resulta en limitaciones f\u00edsicas y una menor calidad de vida. En algunos pacientes, la remodelaci\u00f3n del ventr\u00edculo izquierdo progresa hasta convertirse en insuficiencia card\u00edaca refractaria.<\/p>\n
Los tratamientos m\u00e9dicos disponibles actualmente se centran en el alivio de los s\u00edntomas y no abordan las causas subyacentes de la MCH obstructiva. Estos agentes no espec\u00edficos a menudo tienen una eficacia modesta o efectos secundarios sustanciales. La miectom\u00eda septal quir\u00fargica y la ablaci\u00f3n septal con alcohol son eficaces pero conllevan los riesgos inherentes a los procedimientos invasivos y requieren experiencia espec\u00edfica que no siempre est\u00e1 disponible. Por lo tanto, una terapia farmacol\u00f3gica eficaz para la MCH obstructiva es una importante necesidad insatisfecha.<\/p>\n
Mavacamten es un inhibidor de la miosina card\u00edaca de primera clase que ataca directamente la fisiopatolog\u00eda subyacente de la MCH y restaura la funci\u00f3n normal del coraz\u00f3n. En los primeros ensayos cl\u00ednicos, el tratamiento con mavacamten condujo a mejoras significativas de los s\u00edntomas, la funci\u00f3n f\u00edsica, la capacidad de ejercicio y la calidad de vida, y redujo la obstrucci\u00f3n del TSVI en pacientes con MCH obstructiva.<\/p>\n
EXPLORER-HCM fue un ensayo cl\u00ednico global, de fase 3, aleatorizado, controlado con placebo que prob\u00f3 la eficacia y seguridad de mavacamten en el tratamiento de la MCH obstructiva sintom\u00e1tica. Un total de 251 pacientes recibieron mavacamten o placebo una vez al d\u00eda durante 30 semanas. Los criterios de valoraci\u00f3n se eligieron para examinar la capacidad de ejercicio, los s\u00edntomas, la obstrucci\u00f3n del TSVI, el estado funcional y la calidad de vida.<\/p>\n
El criterio principal de valoraci\u00f3n evalu\u00f3 el efecto del tratamiento con mavacamten en la semana 30 en relaci\u00f3n con el placebo tanto en los s\u00edntomas como en la funci\u00f3n card\u00edaca. . Se defini\u00f3 como lograr 1) una mejora de 1,5 ml\/kg\/min en el consumo m\u00e1ximo de ox\u00edgeno (VO2 m\u00e1ximo) y una reducci\u00f3n de 1 clase de la New York Heart Association (NYHA) O 2) una mejora de 3,0 ml\/kg\/min en el VO2 m\u00e1ximo y ning\u00fan empeoramiento de Clase de la NYHA.<\/p>\n
Los criterios de valoraci\u00f3n secundarios incluyeron el cambio desde el inicio hasta la semana 30 en el gradiente del TSVI posterior al ejercicio y los resultados informados por los pacientes, como el Cuestionario de cardiomiopat\u00eda de Kansas City-Puntaje de resumen cl\u00ednico (KCCQ-CSS) y el Cuestionario de s\u00edntomas de HCM -Puntuaci\u00f3n secundaria de dificultad para respirar (HCMSQ-SoB).<\/p>\n
En la semana 30, 45 (36,6 %) pacientes con mavacamten cumplieron el criterio principal de valoraci\u00f3n compuesto frente a 22 (17,2 %) con placebo (p=0,0005) . Todos los criterios de valoraci\u00f3n secundarios, incluido el gradiente del TSVI posterior al ejercicio y los resultados informados por los pacientes, tambi\u00e9n demostraron mejoras estad\u00edsticamente significativas para mavacamten en comparaci\u00f3n con el placebo (todas p<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Mavacamten mejora la funci\u00f3n card\u00edaca y los s\u00edntomas en pacientes con miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica obstructiva, seg\u00fan los resultados del ensayo EXPLORER-HCM presentados en una sesi\u00f3n de Hot Line hoy en el Congreso ESC 2020. \u00abLos resultados de este ensayo fundamental respaldan el papel de la terapia espec\u00edfica de la enfermedad para la … Continuar leyendo \u00abEl ensayo respalda el primer tratamiento espec\u00edfico para la miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica obstructiva\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33091","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33091","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33091"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33091\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33091"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33091"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33091"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}