Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Sacubitril\/valsartan reduce NT-proBNP, un biomarcador predictivo de resultados cl\u00ednicos a largo plazo en insuficiencia card\u00edaca, pero no lo hace mejorar la capacidad funcional en comparaci\u00f3n con la terapia de base individualizada en pacientes con insuficiencia card\u00edaca con fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n preservada. Ese es el principal hallazgo del ensayo PARALLAX presentado hoy en una sesi\u00f3n Hot Line en el Congreso ESC 2020. <\/p>\n
La insuficiencia card\u00edaca con fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n conservada (HFpEF, por sus siglas en ingl\u00e9s) afecta aproximadamente a la mitad de los pacientes con insuficiencia card\u00edaca. Se espera que la prevalencia aumente con el envejecimiento de la poblaci\u00f3n y el aumento de las tasas de factores de riesgo como la hipertensi\u00f3n, la diabetes, la obesidad y la fibrilaci\u00f3n auricular. Los pacientes a menudo son muy sintom\u00e1ticos, con dificultad para respirar, capacidad reducida para hacer ejercicio, deterioro de la calidad de vida y rehospitalizaciones frecuentes.<\/p>\n
Actualmente no existe una terapia aprobada para reducir la morbilidad y la mortalidad en pacientes con HFpEF. Las recomendaciones de tratamiento se centran principalmente en el alivio de los s\u00edntomas con diur\u00e9ticos y en el tratamiento de las comorbilidades, normalmente con inhibidores del sistema renina-angiotensina (RAS), incluidos los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) o los bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB).<\/p>\n
La El ensayo de resultados PARAGON-HF sugiri\u00f3 que sacubitril\/valsartan puede reducir las hospitalizaciones por insuficiencia card\u00edaca en pacientes con HFpEF en comparaci\u00f3n con valsartan (un ARB). Sin embargo, en la pr\u00e1ctica diaria, no todos los pacientes con HFpEF reciben un ARB. Muchos toman un inhibidor de la ECA y algunos no toman ning\u00fan inhibidor de RAS.<\/p>\n
PARALLAX prob\u00f3 los efectos de sacubitrilo\/valsart\u00e1n frente a la terapia de base individualizada \u00f3ptima, que podr\u00eda ser el inhibidor de la ECA enalapril, el ARB valsart\u00e1n o un placebo. . Los criterios de valoraci\u00f3n coprimarios se eligieron para evaluar la gravedad de la insuficiencia card\u00edaca y la capacidad funcional: 1) cambio desde el inicio hasta las 12 semanas en el p\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo B N-terminal pro (NT-proBNP) en plasma; y 2) cambio en la distancia de caminata de seis minutos desde el inicio hasta las 24 semanas.<\/p>\n
Un total de 2,572 pacientes con HFpEF fueron asignados aleatoriamente a sacubitrilo\/valsart\u00e1n o su medicamento RAS actual (enalapril, valsart\u00e1n o placebo si estaban no toma un inhibidor de RAS). Los pacientes del ensayo ten\u00edan una edad media de 73 a\u00f1os y el 51 % eran mujeres. La fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n media del ventr\u00edculo izquierdo al inicio del estudio fue del 56 %.<\/p>\n
El ensayo cumpli\u00f3 el primer criterio de valoraci\u00f3n principal: despu\u00e9s de 12 semanas, los pacientes tratados con sacubitrilo\/valsart\u00e1n mostraron una reducci\u00f3n altamente significativa del NT-proBNP del 16,4 % mayor que pacientes tratados con terapia m\u00e9dica individualizada \u00f3ptima (p<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Sacubitril\/valsartan reduce NT-proBNP, un biomarcador predictivo de resultados cl\u00ednicos a largo plazo en insuficiencia card\u00edaca, pero no lo hace mejorar la capacidad funcional en comparaci\u00f3n con la terapia de base individualizada en pacientes con insuficiencia card\u00edaca con fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n preservada. Ese es el principal hallazgo del ensayo PARALLAX presentado hoy … Continuar leyendo \u00abEnsayo m\u00e9dico cumple con un criterio principal de valoraci\u00f3n en insuficiencia card\u00edaca con fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n preservada\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33110","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33110","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33110"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33110\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33110"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33110"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33110"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}