Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Las nuevas opciones de tratamiento para las personas con carcinoma hepatocelular (HCC) avanzado o no resecable ahora pueden estar un paso m\u00e1s cerca despu\u00e9s de tres investigaciones grupos presentaron datos de seguridad y eficacia en el Congreso Digital Internacional del H\u00edgado (DILC) 2020. Despu\u00e9s de una d\u00e9cada en la que el tratamiento sist\u00e9mico para el CHC avanzado se limit\u00f3 a una sola opci\u00f3n, sorafenib, estos resultados se basan en otros desarrollos en los \u00faltimos a\u00f1os que podr\u00edan mejorar significativamente la vidas de los pacientes con esta condici\u00f3n dif\u00edcil de tratar. <\/p>\n
El c\u00e1ncer de h\u00edgado es la segunda causa m\u00e1s com\u00fan de muerte por c\u00e1ncer en todo el mundo, y el CHC representa m\u00e1s del 90 % de los c\u00e1nceres de h\u00edgado primarios. Alrededor del 90% de los HCC est\u00e1n asociados con factores de riesgo generalizados, como la infecci\u00f3n cr\u00f3nica por hepatitis B y C, la enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico (NAFLD), el consumo de alcohol y la exposici\u00f3n a aflatoxinas. El pron\u00f3stico para los pacientes con CHC sigue siendo malo; en Europa, por ejemplo, las tasas de supervivencia a los tres a\u00f1os para los pacientes diagnosticados con CHC en cualquier etapa mientras est\u00e1n bajo vigilancia se estiman en 47,3 %, y tan bajas como 21,8 % para aquellos diagnosticados sin vigilancia. Sin embargo, un n\u00famero cada vez mayor de tratamientos emergentes en los \u00faltimos a\u00f1os tiene el potencial de mejorar esta perspectiva.<\/p>\n
El estudio IMbrave150, presentado en DILC 2020 y ahora publicado en New England Journal of Medicine, investig\u00f3 la combinaci\u00f3n de atezolizumab y bevacizumab (atezo+bev) frente a la terapia sist\u00e9mica est\u00e1ndar, sorafenib. En este ensayo aleatorizado, abierto, los pacientes con CHC irresecable que no hab\u00edan recibido tratamiento sist\u00e9mico previo fueron tratados con atezolizumab 1200 mg por v\u00eda intravenosa (IV) + bevacizumab 15 mg\/kg IV o sorafenib 400 mg dos veces al d\u00eda. En este ensayo se informaron previamente mejoras en la supervivencia general y la supervivencia libre de progresi\u00f3n con la terapia combinada. La mediana de la duraci\u00f3n del tratamiento fue de 7,4 meses para atezolizumab, 6,9 meses para bevacizumab y 2,8 meses para sorafenib. Se informaron eventos adversos (AA) de grado 3-4 en el 57 % de los pacientes que recibieron atezo+bev (n=329) y en el 55 % de los que recibieron sorafenib (n=156). Los AA de grado 5 m\u00e1s graves ocurrieron en el 5 % y el 6 % de los pacientes, respectivamente, y m\u00e1s pacientes que recibieron atezo+bev que sorafenib requirieron tratamiento con corticosteroides (12 % frente a 3 %). La tasa de hepatitis inmunomediada fue comparable entre tratamientos, mientras que otros EA de especial inter\u00e9s tambi\u00e9n ocurrieron a tasas similares y fueron en su mayor\u00eda leves (grado 1-2).<\/p>\n
\u00abAtezo+bev fue generalmente bien tolerado y los eventos adversos de inter\u00e9s en esta clase de terapia fueron manejables\u00bb, dijo el profesor Michel Ducreux del Gustave Roussy Cancer Center en Francia. \u00abCombinados con los resultados de eficacia anteriores, estos datos sugieren que atezo+bev debe considerarse como el nuevo est\u00e1ndar de atenci\u00f3n en pacientes con HCC irresecable que no han recibido terapia sist\u00e9mica previa\u00bb.<\/p>\n
Una combinaci\u00f3n del inhibidor de multicinasa Lenvatinib y pembrolizumab, un anticuerpo monoclonal anti-receptor de muerte programada 1, tambi\u00e9n se investigaron en un estudio de fase 1b en una poblaci\u00f3n de primera l\u00ednea. Los pacientes recibieron 12 mg\/d\u00eda de lenvatinib (8 mg\/d\u00eda si pesaban<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Las nuevas opciones de tratamiento para las personas con carcinoma hepatocelular (HCC) avanzado o no resecable ahora pueden estar un paso m\u00e1s cerca despu\u00e9s de tres investigaciones grupos presentaron datos de seguridad y eficacia en el Congreso Digital Internacional del H\u00edgado (DILC) 2020. Despu\u00e9s de una d\u00e9cada en la que el … Continuar leyendo \u00abNuevos datos sobre tratamientos emergentes para el c\u00e1ncer de h\u00edgado aumentan la esperanza para los pacientes con enfermedades avanzadas\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33203","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33203","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33203"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33203\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33203"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33203"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33203"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}