Instalaci\u00f3n de una sala de partos para una paciente con sospecha o confirmaci\u00f3n de COVID-19 que se encuentra en trabajo de parto y parto. Se prefiere una sala de presi\u00f3n negativa con un n\u00famero limitado de proveedores en la sala para limitar la exposici\u00f3n. Puede haber personal adicional fuera de la habitaci\u00f3n y estar disponible si se necesita una reanimaci\u00f3n neonatal extensa. (PAPR: respirador purificador de aire motorizado). Cr\u00e9dito: Satyan Lakshminrusimha <\/p>\n
El parto es un evento emotivo, lleno de emoci\u00f3n y aprensi\u00f3n. <\/p>\n
Pero cuando la futura madre da positivo por COVID-19, o se sospecha que tiene el virus, hay m\u00e1s en juego. Mantener a la mam\u00e1, al beb\u00e9 y al equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica lo m\u00e1s seguros posible agrega otra capa de preocupaci\u00f3n para todos los involucrados. Tomar medidas para minimizar los riesgos se convierte en una prioridad.<\/p>\n
En un art\u00edculo publicado en l\u00ednea la primavera pasada en el American Journal of Perinatology, un miembro de la facultad de la Universidad de Buffalo y coautores internacionales describieron los mejores enfoques para manejar la parto de reci\u00e9n nacidos en estos casos.<\/p>\n
El documento, titulado \u00abReanimaci\u00f3n neonatal y cuidados posteriores a la reanimaci\u00f3n de beb\u00e9s nacidos de madres con infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 presunta o confirmada\u00bb, ha atra\u00eddo la atenci\u00f3n internacional. Desde su publicaci\u00f3n, se ha citado al menos 38 veces, en particular en el resumen ejecutivo de las directrices COVID-19 del Consejo Europeo de Resucitaci\u00f3n.<\/p>\n
Praveen Chandrasekharan, MD, profesor asistente en el Departamento de Pediatr\u00eda de la Facultad de Medicina Jacobs y Ciencias Biom\u00e9dicas de la UB, escribieron el art\u00edculo con colegas de California, Italia y Espa\u00f1a.<\/p>\n
El art\u00edculo incluye infograf\u00edas f\u00e1ciles de seguir creadas en el Hospital Pedi\u00e1trico Davis de la Universidad de California. Chandrasekharan analiza la investigaci\u00f3n con sus coautores en un podcast. Tambi\u00e9n est\u00e1 disponible un resumen en video del art\u00edculo.<\/p>\n
Chandrasekharan es un neonat\u00f3logo de UBMD Pediatrics que se enfoca en reanimaci\u00f3n neonatal y pr\u00e1cticas en el Oishei Children’s Hospital. Ha recibido subvenciones para investigaciones previas de los Institutos Nacionales de Salud, la Academia Estadounidense de Pediatr\u00eda, el Programa Nacional de Resucitaci\u00f3n y la Fundaci\u00f3n ZOLL.<\/p>\n
Seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades, no est\u00e1 claro si las mujeres embarazadas corren un mayor riesgo de contraer COVID-19 o si corren un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave si la contraen. Adem\u00e1s, sigue siendo incierto si una mujer con COVID positivo puede transmitir la enfermedad a su beb\u00e9 por nacer.<\/p>\n
Riesgos para el beb\u00e9 y los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica<\/p>\n
En cualquier caso, reanimar a un beb\u00e9 nacido de una madre sospechosa o positiva de COVID-19 presenta riesgos tanto para el beb\u00e9 como para los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Pero al principio de la pandemia, hab\u00eda literatura limitada para dirigir a los equipos neonatales a los mejores protocolos para usar en la sala de partos.<\/p>\n
\u00abLa importancia de usar equipo de protecci\u00f3n personal al resucitar a un reci\u00e9n nacido en la sala de partos, y el concepto de toma de decisiones compartida, son los aspectos m\u00e1s cruciales explicados en nuestro art\u00edculo\u00bb, dijo Chandrasekharan. \u00abTanto los padres como los m\u00e9dicos deben comprender la situaci\u00f3n y tomar las precauciones adecuadas para prevenir la transmisi\u00f3n de la enfermedad tanto al reci\u00e9n nacido como a los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica\u00bb.<\/p>\n
Las opciones descritas en el art\u00edculo se han utilizado para desarrollar pautas en diferentes instituciones; han tenido un impacto en todo el mundo. <\/p>\n
El documento destaca cuatro puntos clave:<\/p>\n
\u00abEs imperativo reducir los temores crecientes y optimizar las estrategias para reducir la propagaci\u00f3n de COVID-19 entre los reci\u00e9n nacidos y los trabajadores de la salud\u00bb, afirma el documento. <\/p>\n
Los autores consultaron con neonat\u00f3logos de todo el mundo, incluidos China, Australia, Nueva Zelanda, India, Espa\u00f1a e Italia. \u00abBas\u00e1ndonos en los aportes y comentarios de diferentes instituciones, desarrollamos tres enfoques, con opciones para que la gerencia seleccione seg\u00fan los recursos disponibles\u00bb, dijo Chandrasekharan.<\/p>\n
Tres niveles de atenci\u00f3n<\/p>\n
Los enfoques para cuidar a los reci\u00e9n nacidos en riesgo antes del nacimiento, durante el parto y despu\u00e9s del alta incluyen opciones que son estrictas, moderadas y m\u00e1s relajadas.<\/p>\n
Mantener a la madre con mascarilla, garantizar que haya equipo de protecci\u00f3n personal adecuado para los trabajadores de la salud y transportar al reci\u00e9n nacido en un isolette cubierto son elementos de las tres opciones.<\/p>\n
Los tres enfoques \u00abofrecen flexibilidad y permiten a los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica perinatal y a los padres determinar la mejor opci\u00f3n en funci\u00f3n de la evaluaci\u00f3n de riesgos y beneficios, disponible personal, espacio, n\u00famero de casos y recursos\u00bb, afirma el documento.<\/p>\n
El documento insta a la preparaci\u00f3n previa al parto que implica una evaluaci\u00f3n profunda de la salud de la madre y la edad del feto en el momento de la exposici\u00f3n al COVID-19 y en el momento de la entrega.<\/p>\n
Cada enfoque ofrece orientaci\u00f3n espec\u00edfica sobre diversos aspectos de la atenci\u00f3n previa, intermedia y posterior al parto, incluida la pol\u00edtica de visitas durante el parto; el lugar donde se lleva a cabo la reanimaci\u00f3n neonatal; tiempo de pinzamiento del cord\u00f3n; contacto piel con piel; colocaci\u00f3n del beb\u00e9 despu\u00e9s del nacimiento; prueba de COVID-19 del beb\u00e9; soporte nutricional; la pol\u00edtica de visitas para el beb\u00e9; plan de alta; y planes de seguimiento.<\/p>\n
El documento tambi\u00e9n incluye protocolos sugeridos para el cuidado de beb\u00e9s que desarrollan COVID-19 de inicio temprano (dentro de la primera semana) o de inicio tard\u00edo (dentro de las primeras tres semanas).<\/p>\n
El documento se\u00f1ala que, idealmente, cada centro m\u00e9dico tendr\u00eda un equipo dedicado de proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica para atender a las futuras madres con COVID-positivo o posibles. Alienta a los centros m\u00e9dicos a organizar salas de parto y personal adicionales, y a realizar partos simulados relacionados con COVID-19 para comprender la log\u00edstica, el flujo de trabajo, el uso de equipos de seguridad y la transici\u00f3n de la sala de partos a la sala de reci\u00e9n nacidos o a la unidad de cuidados intensivos neonatales.<\/p>\n
Si bien todas las precauciones citadas siguen las pautas de los CDC que exist\u00edan en el momento de la publicaci\u00f3n, los autores reconocen que la informaci\u00f3n sobre el nuevo coronavirus se actualiza constantemente; por lo tanto, las mejores pr\u00e1cticas contin\u00faan evolucionando.<\/p>\n
Chandrasekharan dijo que los mayores desaf\u00edos para el cuidado de estos pacientes ocurrir\u00e1n cuando la madre y el reci\u00e9n nacido sean enviados a casa debido a las tasas fluctuantes de transmisi\u00f3n comunitaria. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Praveen Chandrasekharan et al. Resucitaci\u00f3n neonatal y cuidados posteriores a la reanimaci\u00f3n de beb\u00e9s nacidos de madres con infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 presunta o confirmada, American Journal of Perinatology (2020). DOI: 10.1055\/s-0040-1709688 Proporcionado por la Universidad de Buffalo Cita<\/strong>: Cuando la futura mam\u00e1 tiene COVID-19 (2020, 28 de agosto) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress. com\/news\/2020-08-mom-to-be-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Instalaci\u00f3n de una sala de partos para una paciente con sospecha o confirmaci\u00f3n de COVID-19 que se encuentra en trabajo de parto y parto. Se prefiere una sala de presi\u00f3n negativa con un n\u00famero limitado de proveedores en la sala para limitar la exposici\u00f3n. Puede haber personal adicional fuera de la habitaci\u00f3n y estar disponible … Continuar leyendo \u00abCuando la futura mam\u00e1 tiene COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33224","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33224","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33224"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33224\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33224"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33224"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33224"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}