Dos intervenciones diferentes funcionaron para reducir significativamente la tasa de prescripciones inapropiadas de antibi\u00f3ticos hechas por m\u00e9dicos en una pr\u00e1ctica de telemedicina, seg\u00fan muestra un nuevo estudio dirigido por investigadores del Children’s National Hospital. Este hallazgo, publicado el 26 de agosto en la revista Journal of General Internal Medicine, podr\u00eda ofrecer una nueva forma de detener el creciente problema de la resistencia a los antibi\u00f3ticos, particularmente a medida que crece la telemedicina debido a la actual pandemia de COVID-19. <\/p>\n
Seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades, en los EE. UU. se producen cada a\u00f1o m\u00e1s de 2,8 millones de infecciones resistentes a los antibi\u00f3ticos. Una forma de ayudar a prevenir que este problema crezca es prescribir antibi\u00f3ticos solo cuando sean apropiados. Las intervenciones destinadas a reducir la prescripci\u00f3n innecesaria de antibi\u00f3ticos han mostrado cierto \u00e9xito en las pr\u00e1cticas m\u00e9dicas tradicionales. Sin embargo, dice Rana Hamdy, MD, MPH, MSCE, especialista en enfermedades infecciosas y directora del Programa de administraci\u00f3n de antimicrobianos en Children’s National, estos esfuerzos han ignorado en gran medida las pr\u00e1cticas de telemedicina directa al consumidor, a pesar de que son una de las pr\u00e1cticas de salud de m\u00e1s r\u00e1pido crecimiento. sectores de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n
\u00abLa telemedicina tiene el potencial de prescribir antibi\u00f3ticos a\u00fan m\u00e1s inapropiados que las instalaciones tradicionales porque los m\u00e9dicos no examinan f\u00edsicamente a los pacientes y es posible que no tengan las herramientas para diagnosticar con precisi\u00f3n las infecciones bacterianas, como mirar en los o\u00eddos de un paciente para diagnosticar una infecci\u00f3n de o\u00eddo, o realizar un frotis de garganta para diagnosticar con precisi\u00f3n la faringitis estreptoc\u00f3cica\u00bb, dice.<\/p>\n
Evaluar si las intervenciones que han reducido la prescripci\u00f3n innecesaria de antibi\u00f3ticos en instalaciones f\u00edsicas tambi\u00e9n podr\u00eda funcionar para pr\u00e1cticas de telemedicina, la Dra. Hamdy y sus colegas trabajaron con Doctor on Demand, una pr\u00e1ctica m\u00e9dica nacional de visita por video directa al paciente que brinda atenci\u00f3n primaria y mental. lth cuidado. Los pacientes que utilizan este servicio se conectan en l\u00ednea ya sea \u00aba pedido\u00bb o en una cita programada con un m\u00e9dico de turno con licencia en el estado en el que se encuentra f\u00edsicamente el paciente. Cada visita se documenta en un sistema de registro de salud electr\u00f3nico patentado.<\/p>\n
Los investigadores se centraron en las infecciones agudas del tracto respiratorio, una raz\u00f3n com\u00fan para las visitas de telemedicina y los diagn\u00f3sticos m\u00e1s comunes para las recetas de antibi\u00f3ticos en las instalaciones m\u00e9dicas en persona. Estaban interesados espec\u00edficamente en cuatro condiciones objetivo: bronquitis, sinusitis, faringitis e infecciones del tracto respiratorio superior (un diagn\u00f3stico no espec\u00edfico que incluye el resfriado com\u00fan).<\/p>\n
Dr. Hamdy y su equipo rastrearon los h\u00e1bitos de prescripci\u00f3n de 45 m\u00e9dicos dentro de la pr\u00e1ctica para estas afecciones comunes para pacientes atendidos entre el 1 de enero de 2018 y el 30 de noviembre de 2018. A mitad de este per\u00edodo, en abril de 2018, los m\u00e9dicos se dividieron en dos grupos : Uno recibi\u00f3 educaci\u00f3n sobre las prescripciones apropiadas de antibi\u00f3ticos a trav\u00e9s de una presentaci\u00f3n de diapositivas de una hora y un curso de educaci\u00f3n m\u00e9dica continua. El otro recibi\u00f3 esta educaci\u00f3n m\u00e1s comentarios en el tablero que vieron cuando iniciaron sesi\u00f3n en su p\u00e1gina de m\u00e9dicos de Doctor on Demand. Estos comentarios incluyeron sus estad\u00edsticas actuales de prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en comparaci\u00f3n con las estad\u00edsticas de toda la pr\u00e1ctica para la misma afecci\u00f3n.<\/p>\n
Los m\u00e9dicos brindaron m\u00e1s de 55,000 visitas para pacientes diagnosticados con cualquiera de las cuatro afecciones objetivo durante el per\u00edodo de estudio. Cuando los investigadores compararon las tasas de prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, observaron disminuciones tanto en el grupo de educaci\u00f3n como en el de educaci\u00f3n m\u00e1s retroalimentaci\u00f3n. Para la bronquitis, una afecci\u00f3n en la que nunca se deben recetar antibi\u00f3ticos, las tasas de prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos cayeron de alrededor del 64 % al 32 % en el grupo de educaci\u00f3n m\u00e1s retroalimentaci\u00f3n y de alrededor del 47 % al 35 % en el grupo de educaci\u00f3n. Para la sinusitis, una afecci\u00f3n en la que los pacientes deben cumplir criterios espec\u00edficos para recibir antibi\u00f3ticos, las tasas de prescripci\u00f3n se redujeron de alrededor del 87 % al 77 % en el grupo de educaci\u00f3n m\u00e1s retroalimentaci\u00f3n y del 84 % al 77 % en el grupo de educaci\u00f3n. Para la faringitis, una afecci\u00f3n que requiere una prueba de laboratorio que no est\u00e1 disponible a trav\u00e9s de la telemedicina para la prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos, las tasas se redujeron del 75 % al 65 % en el grupo de educaci\u00f3n m\u00e1s retroalimentaci\u00f3n y del 81 % al 75 % en el grupo de educaci\u00f3n. Y para las infecciones de las v\u00edas respiratorias superiores, otra afecci\u00f3n en la que no se justifican los antibi\u00f3ticos, las tasas cayeron del 15 % al 8 % en el grupo de educaci\u00f3n m\u00e1s retroalimentaci\u00f3n y del 18 % al 13 % en el grupo de educaci\u00f3n.<\/p>\n
Aunque la educaci\u00f3n m\u00e1s retroalimentaci\u00f3n pareci\u00f3 tener un poco m\u00e1s de \u00e9xito que la educaci\u00f3n sola, el Dr. Hamdy se\u00f1ala que cualquiera de las dos intervenciones redujo significativamente las prescripciones inadecuadas de antibi\u00f3ticos. Estas reducciones fueron a menudo menores; sin embargo, agrega, incluso peque\u00f1as ca\u00eddas en los porcentajes de tasas de recetas innecesarias pueden sumar millones de recetas por a\u00f1o, una gran ayuda para combatir la resistencia a los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n
Doctor on Demand consider\u00f3 que estas intervenciones eran muy \u00fatiles, dice la Dra. Hamdy , que continuaron incluyendo estad\u00edsticas de prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en los tableros de los m\u00e9dicos desde que finaliz\u00f3 el estudio.<\/p>\n
\u00abEsperamos que estos resultados eleven la importancia de la administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos para la calidad de la atenci\u00f3n y que todos los productos directos al consumidor las empresas est\u00e1n a la altura de las circunstancias para implementar intervenciones efectivas de administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en su pr\u00e1ctica\u00bb, dice ella. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El programa reduce la prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos para pacientes ambulatorios para infecciones respiratorias pedi\u00e1tricas Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of General Internal Medicine <\/p>\n Proporcionado por Children’s National Hospital Cita<\/strong> : Las intervenciones reducen las tasas de prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en telemedicina (27 de agosto de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-08-interventions-stem-antibiotic-telemedicine.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dos intervenciones diferentes funcionaron para reducir significativamente la tasa de prescripciones inapropiadas de antibi\u00f3ticos hechas por m\u00e9dicos en una pr\u00e1ctica de telemedicina, seg\u00fan muestra un nuevo estudio dirigido por investigadores del Children’s National Hospital. Este hallazgo, publicado el 26 de agosto en la revista Journal of General Internal Medicine, podr\u00eda ofrecer una nueva forma de … Continuar leyendo \u00abLas intervenciones reducen las tasas de prescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en la telemedicina\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33276","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33276","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33276"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33276\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33276"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33276"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33276"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}