Lesi\u00f3n pulmonar asociada al uso de cigarrillos electr\u00f3nicos o productos de vapeo en un hombre de 51 a\u00f1os que se manifiesta como un patr\u00f3n de lesi\u00f3n pulmonar aguda en la TC con organizaci\u00f3n subsiguiente. (a, c) Im\u00e1genes axiales de TC sin contraste en la presentaci\u00f3n a trav\u00e9s de (a) pulmones medios y (c) inferiores que muestran opacidad en vidrio deslustrado con preservaci\u00f3n subpleural (flechas); esta distribuci\u00f3n estuvo presente en el 45% de los estudios de TC de t\u00f3rax en la presentaci\u00f3n en nuestra cohorte (11). (b, d) Las im\u00e1genes axiales de TC sin contraste obtenidas 6 d\u00edas despu\u00e9s muestran que la opacidad en vidrio deslustrado ha pasado a la consolidaci\u00f3n y a una distorsi\u00f3n arquitect\u00f3nica leve, consistente con una organizaci\u00f3n en desarrollo. El paciente fue tratado inicialmente con antibi\u00f3ticos seguido de terapia con corticoides, con mejor\u00eda cl\u00ednica lenta. Cr\u00e9dito: Sociedad Radiol\u00f3gica de Am\u00e9rica del Norte <\/p>\n
Las lesiones en los pulmones por vapeo tienen patrones sugestivos en las tomograf\u00edas computarizadas que podr\u00edan ayudar a los m\u00e9dicos a realizar diagn\u00f3sticos precisos y reducir las biopsias innecesarias, seg\u00fan un nuevo estudio publicado en la revista Radiology: Cardiothoracic Imaging. <\/p>\n
Los sistemas electr\u00f3nicos de suministro de nicotina, como los cigarrillos electr\u00f3nicos y los vaporizadores, calientan la nicotina, los saborizantes y otras sustancias qu\u00edmicas para crear un aerosol que el usuario inhala. El uso de estos dispositivos ha crecido r\u00e1pidamente durante la \u00faltima d\u00e9cada, particularmente entre los j\u00f3venes. Los aerosoles inhalados, com\u00fanmente denominados \u00abjugos\u00bb, pueden contener varias sustancias potencialmente t\u00f3xicas o da\u00f1inas.<\/p>\n
El a\u00f1o pasado, los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) recibieron su primer informe sobre una enfermedad conocida como lesi\u00f3n pulmonar asociada al uso de cigarrillos electr\u00f3nicos o productos de vapeo (EVALI). Tres criterios definen EVALI: uso de cigarrillos electr\u00f3nicos o vapeo dentro de los 90 d\u00edas posteriores al inicio de los s\u00edntomas, anomal\u00edas en las im\u00e1genes del t\u00f3rax y la exclusi\u00f3n de otras fuentes potenciales de lesiones como infecci\u00f3n. Casi 3000 casos de EVALI hospitalizados se informaron a los CDC dentro de los seis meses posteriores al primer caso, con 68 muertes confirmadas.<\/p>\n
Tambi\u00e9n el a\u00f1o pasado, los pat\u00f3logos de Mayo Clinic en Scottsdale, Arizona, publicaron un art\u00edculo que describe un patr\u00f3n peculiar de lesi\u00f3n pulmonar en j\u00f3venes que usan productos de vapeo. Las lesiones estaban envueltas alrededor de los bronquios, los conductos que se ramifican desde la tr\u00e1quea hacia los pulmones.<\/p>\n
Lesi\u00f3n pulmonar asociada al uso de cigarrillos electr\u00f3nicos o productos de vapeo en un hombre de 27 a\u00f1os que se manifest\u00f3 como un patr\u00f3n de lesi\u00f3n pulmonar aguda en la TC pero mostrando da\u00f1o alveolar difuso en la biopsia quir\u00fargica. (a) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax frontal en la presentaci\u00f3n muestra haces broncovasculares d\u00e9bilmente definidos perihiliares bilaterales que se observan mejor en el hilio izquierdo. (b, c) Las im\u00e1genes axiales de TC sin contraste a trav\u00e9s de los pulmones (b) medio y (c) inferior obtenidas 2 d\u00edas despu\u00e9s de la presentaci\u00f3n muestran una opacidad en vidrio deslustrado bilateral multifocal y consolidaci\u00f3n, sin una predilecci\u00f3n zonal clara. (d) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax frontal obtenida 6 d\u00edas despu\u00e9s de la presentaci\u00f3n, luego del desarrollo de insuficiencia respiratoria hip\u00f3xica, muestra empeoramiento de las opacidades bilaterales. (e) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax final 20 d\u00edas despu\u00e9s de la presentaci\u00f3n muestra que las opacidades pulmonares bilaterales han mejorado significativamente, pero quedan anomal\u00edas residuales. Cr\u00e9dito: Sociedad Radiol\u00f3gica de Am\u00e9rica del Norte <\/p>\n
El radi\u00f3logo de Mayo Clinic, Michael B. Gotway, MD, ampli\u00f3 recientemente ese estudio al buscar patrones en tomograf\u00edas computarizadas de t\u00f3rax que podr\u00edan correlacionarse con los hallazgos patol\u00f3gicos observados anteriormente. El estudio incluy\u00f3 a 26 pacientes que cumplieron con los criterios de EVALI y se les hab\u00eda realizado una TC y una biopsia o alg\u00fan otro tipo de extracci\u00f3n de tejido. El Dr. Gotway y sus colegas clasificaron el patr\u00f3n de la tomograf\u00eda computarizada seg\u00fan varios patrones diferentes reconocidos. Un patr\u00f3n es la opacidad en vidrio esmerilado, un \u00e1rea en la tomograf\u00eda computarizada que parece m\u00e1s blanca de lo normal pero que no oscurece la estructura subyacente del pulm\u00f3n. Otro es la consolidaci\u00f3n, o \u00e1reas blancas m\u00e1s densas en la TC.<\/p>\n
\u00abLe\u00edmos la tomograf\u00eda computarizada y luego la conectamos a uno de esos patrones y lo correlacionamos con la histopatolog\u00eda\u00bb, dijo el Dr. Gotway. \u00abLo que descubrimos fue que la opacidad en vidrio esmerilado, a veces con consolidaci\u00f3n, es con mucho el patr\u00f3n m\u00e1s com\u00fan que vemos con EVALI\u00bb.<\/p>\n
Ese patr\u00f3n se encontr\u00f3 con m\u00e1s frecuencia que un patr\u00f3n de TC que se asemeja a la neumonitis por hipersensibilidad subaguda. , un t\u00e9rmino para la inflamaci\u00f3n del tejido pulmonar.<\/p>\n
Los hallazgos de este estudio y otras investigaciones relacionadas podr\u00edan proporcionar una importante herramienta de diagn\u00f3stico para los m\u00e9dicos que tratan a pacientes j\u00f3venes que expresan s\u00edntomas como dolor en el pecho y dificultad para respirar.<\/p>\n
Im\u00e1genes en un hombre de 39 a\u00f1os con insuficiencia respiratoria hospitalizado durante 10 d\u00edas con una lesi\u00f3n pulmonar asociada al uso de un cigarrillo electr\u00f3nico o un producto de vapeo que se manifiesta como un patr\u00f3n de lesi\u00f3n pulmonar aguda en la TC con algunas caracter\u00edsticas de la TC que sugieren un patr\u00f3n de hipersensibilidad. (a, b) Las im\u00e1genes axiales de TC mejoradas a trav\u00e9s de (a) los pulmones medios y (b) inferiores en la presentaci\u00f3n muestran \u00e1reas multifocales de opacidad en vidrio deslustrado con atenuaci\u00f3n lobulillar baja prominente en las bases (flechas) que sugieren obstrucci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias peque\u00f1as adem\u00e1s de la opacidad de vidrio esmerilado. (c, d) Las im\u00e1genes axiales de TC sin contraste a trav\u00e9s de los pulmones (c) medio y (d) inferior obtenidas 64 d\u00edas despu\u00e9s de la presentaci\u00f3n muestran una eliminaci\u00f3n completa de las anomal\u00edas del par\u00e9nquima pulmonar. La opacidad del l\u00f3bulo medio derecho (c) refleja el sitio de la biopsia pulmonar quir\u00fargica, que mostr\u00f3 una lesi\u00f3n pulmonar aguda con organizaci\u00f3n, pero sin granulomas u otras caracter\u00edsticas t\u00edpicas de la neumonitis por hipersensibilidad. Cr\u00e9dito: Sociedad Radiol\u00f3gica de Am\u00e9rica del Norte <\/p>\n
\u00abEsperamos que los radi\u00f3logos sean conscientes de que si ven opacidades pulmonares difusas en un paciente m\u00e1s joven sin causas claramente definidas, es posible que deseen considerar seriamente que el paciente podr\u00eda tener una lesi\u00f3n por vapeo\u00bb. dijo el Dr. Gotway. \u00abEs posible que los pacientes no admitan f\u00e1cilmente que est\u00e1n usando el material, pero si un radi\u00f3logo reconoce estos patrones y luego le dice al m\u00e9dico que podr\u00eda tratarse de una lesi\u00f3n inducida por el vapeo, entonces tal vez podr\u00edan probar un metabolito de nicotina o preguntarle al paciente sobre esto. exposici\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
Este enfoque podr\u00eda ayudar a reducir las biopsias de pulm\u00f3n, que conllevan un gasto considerable, cierto riesgo de complicaciones y ansiedad adicional para el paciente.<\/p>\n
\u00abEstos hallazgos radiol\u00f3gicos ser\u00e1n especialmente beneficiosos a los m\u00e9dicos para ayudarlos a determinar opciones de tratamiento potencialmente menos invasivas\u00bb, dijo el Dr. Gotway. \u00abPotencialmente podr\u00edamos hacer ese diagn\u00f3stico de forma no invasiva a trav\u00e9s de la cooperaci\u00f3n con nuestros colegas cl\u00ednicos. Al alertarlos sobre un patr\u00f3n de escaneo que sugiere la posibilidad de EVALI, en realidad podemos evitar que los pacientes tengan que reunirse con un cirujano\u00bb.<\/p>\n
Los investigadores encontraron algunas buenas noticias en su estudio, ya que parece que los signos de EVALI en las im\u00e1genes pueden resolverse r\u00e1pidamente con el cese del uso del agente agresor, a menudo complementado con terapia con corticosteroides. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El estudio analiza los hallazgos de EVALI en adolescentes M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Lesi\u00f3n pulmonar resultante del uso de vapeo o cigarrillos electr\u00f3nicos: apariencia de im\u00e1genes en la presentaci\u00f3n y seguimiento, radiolog\u00eda: im\u00e1genes cardiotor\u00e1cicas (2020). Proporcionado por Radiological Society of North America Cita<\/strong>: Las lesiones pulmonares por vapeo tienen patrones caracter\u00edsticos en la TC (27 de agosto de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-08- lung-injuries-vaping-characteristic-patterns.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Lesi\u00f3n pulmonar asociada al uso de cigarrillos electr\u00f3nicos o productos de vapeo en un hombre de 51 a\u00f1os que se manifiesta como un patr\u00f3n de lesi\u00f3n pulmonar aguda en la TC con organizaci\u00f3n subsiguiente. (a, c) Im\u00e1genes axiales de TC sin contraste en la presentaci\u00f3n a trav\u00e9s de (a) pulmones medios y (c) inferiores que … Continuar leyendo \u00abLas lesiones pulmonares por vapeo tienen patrones caracter\u00edsticos en la TC\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33325","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33325","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33325"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33325\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33325"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33325"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33325"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}