Dr. Douglas Fraser, investigador del Lawson Health Research Institute y de la Escuela de Medicina Schulich & de la Western University. Cr\u00e9dito de odontolog\u00eda: Lawson Health Research Institute <\/p>\n
Un equipo del Lawson Health Research Institute y Western University ha dado pasos significativos en la comprensi\u00f3n de COVID-19 a trav\u00e9s de dos estudios consecutivos publicados esta semana en Critical Care Explorations. En un estudio, el equipo identific\u00f3 seis mol\u00e9culas que se pueden usar como biomarcadores para predecir la gravedad de la enfermedad de un paciente. En el otro estudio, son los primeros en revelar un nuevo mecanismo que causa co\u00e1gulos de sangre en pacientes con COVID-19 y posibles formas de tratarlos. <\/p>\n
Los estudios se realizaron mediante el an\u00e1lisis de muestras de sangre de pacientes en estado cr\u00edtico en el Centro de Ciencias de la Salud de Londres (LHSC). Se basan en un creciente cuerpo de trabajo del equipo que fue el primero en el mundo en perfilar la respuesta inmune del cuerpo al virus al revelar seis mol\u00e9culas separadas que podr\u00edan actuar como objetivos potenciales para tratar la hiperinflamaci\u00f3n en pacientes cr\u00edticos.<\/p>\n
\u00abHemos comenzado a responder algunas de las preguntas m\u00e1s importantes sobre el COVID-19 formuladas por m\u00e9dicos e investigadores de la salud\u00bb, dice el Dr. Douglas Fraser, investigador principal de la Escuela de Medicina y Odontolog\u00eda Schulich de Lawson and Western, y m\u00e9dico de cuidados intensivos en LHSC . \u00abSi bien los hallazgos deben validarse con grupos m\u00e1s grandes de pacientes, podr\u00edan tener implicaciones importantes para tratar y estudiar esta enfermedad\u00bb.<\/p>\n
Predecir qu\u00e9 pacientes con COVID-19 empeorar\u00e1n<\/p>\n
Sin terapias probadas, muchos pacientes con COVID-19 ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI) no sobreviven.<\/p>\n
\u00abCuando un paciente ingresa en la UCI, normalmente esperamos para ver si empeorar\u00e1\u00bb. antes de considerar cualquier intervenci\u00f3n riesgosa. Para mejorar los resultados, no solo necesitamos nuevas terapias, sino tambi\u00e9n una forma de predecir el pron\u00f3stico o qu\u00e9 pacientes van a empeorar\u00bb, explica el Dr. Fraser.<\/p>\n
Los investigadores identificaron seis mol\u00e9culas de importancia (CLM-1, IL12RB1, CD83, FAM3B, IGFR1R y OPTC). Descubrieron que estas mol\u00e9culas estaban elevadas en pacientes con COVID-19 que se enfermar\u00edan a\u00fan m\u00e1s gravemente. Descubrieron que cuando se midieron el primer d\u00eda de ingreso en la UCI de un paciente con COVID-19, las mol\u00e9culas podr\u00edan usarse para predecir qu\u00e9 pacientes sobrevivir\u00e1n despu\u00e9s del tratamiento est\u00e1ndar en la UCI.<\/p>\n
\u00abSi bien se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n, estamos conf\u00eda en estos biomarcadores y sospecha que estos patrones pueden estar presentes incluso antes de la admisi\u00f3n en la UCI, como cuando un paciente se presenta por primera vez en el departamento de emergencias\u00bb, se\u00f1ala el Dr. Fraser. \u00abEstos hallazgos podr\u00edan ser incre\u00edblemente importantes para determinar la gravedad de la enfermedad de un paciente\u00bb.<\/p>\n
El equipo midi\u00f3 1161 prote\u00ednas plasm\u00e1ticas de la sangre de 30 participantes: 10 pacientes con COVID-19 y 10 pacientes con otras infecciones ingresados a la UCI del LHSC, as\u00ed como 10 participantes sanos de control. Se extrajo sangre en d\u00edas determinados de ingreso en la UCI, se proces\u00f3 en un laboratorio y luego se analiz\u00f3 mediante m\u00e9todos estad\u00edsticos e inteligencia artificial.<\/p>\n
El equipo se\u00f1ala que predecir la gravedad de la enfermedad de un paciente puede ayudar de varias maneras. Podr\u00eda permitir que los equipos m\u00e9dicos tengan conversaciones importantes con los miembros de la familia, estableciendo metas de atenci\u00f3n basadas en la salud y los deseos personales del paciente. Los equipos m\u00e9dicos podr\u00edan usar el conocimiento para movilizar recursos m\u00e1s r\u00e1pidamente. Si saben que un paciente tiene un mayor riesgo de muerte, pueden considerar intervenir antes a pesar de los riesgos asociados. El equipo tambi\u00e9n espera que los hallazgos puedan usarse para dise\u00f1ar mejor los ensayos cl\u00ednicos de COVID-19 al agrupar a los pacientes seg\u00fan su riesgo. Esto podr\u00eda permitir obtener resultados m\u00e1s s\u00f3lidos al examinar posibles tratamientos para la enfermedad.<\/p>\n
Dr. Douglas Fraser, investigador del Lawson Health Research Institute y de la Escuela de Medicina y Odontolog\u00eda Schulich de Western University Cr\u00e9dito: Lawson Health Research Institute <\/p>\n
Comprender por qu\u00e9 la sangre se producen co\u00e1gulos y c\u00f3mo tratarlos<\/p>\n
Una complicaci\u00f3n importante que ocurre en la mayor\u00eda de los pacientes cr\u00edticos con COVID-19 es la coagulaci\u00f3n en los peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos de los pulmones, lo que conduce a niveles bajos de ox\u00edgeno en el cuerpo.<\/p>\n
\u00abLa raz\u00f3n de esta coagulaci\u00f3n no ha sido clara. La mayor\u00eda sospecha que los mecanismos de coagulaci\u00f3n en nuestra sangre se aceleran y muchos m\u00e9dicos han estado tratando con terapias anticoagulantes como el f\u00e1rmaco heparina\u00bb, dice el Dr. Fraser. \u00abPero hemos descubierto un mecanismo completamente diferente\u00bb.<\/p>\n
El equipo analiz\u00f3 m\u00e1s las muestras de sangre de sus 30 participantes y encontr\u00f3 evidencia que sugiere que los revestimientos internos de los vasos sangu\u00edneos peque\u00f1os se est\u00e1n da\u00f1ando e inflamando. convirti\u00e9ndolos en un entorno acogedor para que se adhieran las plaquetas (peque\u00f1as c\u00e9lulas sangu\u00edneas).<\/p>\n
Descubrieron que los pacientes con COVID-19 ten\u00edan niveles elevados de tres mol\u00e9culas (\u00e1cido hialur\u00f3nico, sindecan-1 y P-selectina). La primera dos mol\u00e9culas son productos descompuestos de peque\u00f1as estructuras parecidas a cabellos (el glucoc\u00e1liz) que recubren el interior de los vasos sangu\u00edneos. Su presencia sugiere que el glucoc\u00e1liz est\u00e1 siendo da\u00f1ado con sus productos de descomposici\u00f3n enviados al torrente sangu\u00edneo. La presencia de P-selectina tambi\u00e9n es significativa, ya que esta mol\u00e9cula ayuda a que tanto las plaquetas como el revestimiento interno de los vasos sangu\u00edneos se adhieran entre s\u00ed.<\/p>\n
\u00abEl glucoc\u00e1liz evita que las plaquetas toquen la pared interna del vaso sangu\u00edneo y ayuda a facilitar la producci\u00f3n de \u00f3xido n\u00edtrico, que tiene un papel importante en la prevenci\u00f3n de la adherencia de las plaquetas\u00bb, explica el Dr. Fraser. \u00abSospechamos que la respuesta inmunitaria del cuerpo est\u00e1 produciendo enzimas que cortan estas peque\u00f1as estructuras parecidas a cabellos, inflamando los vasos sangu\u00edneos y convirti\u00e9ndolos en un entorno propicio para que las plaquetas formen co\u00e1gulos\u00bb.<\/p>\n
El equipo sugiere que dos terapias pueden prometen para el tratamiento de co\u00e1gulos sangu\u00edneos en pacientes con COVID-19: inhibidores plaquetarios para evitar que las plaquetas se adhieran y mol\u00e9culas para proteger y restaurar el revestimiento interno de los vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n
\u00abAl explorar estas terapias como posibles alternativas a las terapias anticoagulantes , es posible que podamos mejorar los resultados de los pacientes\u00bb, dice el Dr. Fraser. \u00abA trav\u00e9s de nuestros hallazgos combinados, esperamos proporcionar herramientas para predecir qu\u00e9 pacientes se enfermar\u00e1n m\u00e1s gravemente y tratamientos tanto para la hiperinflamaci\u00f3n como para los co\u00e1gulos sangu\u00edneos\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Douglas D. Fraser et al, Novel Outcome Biomarkers Identified With Targeted Prothe\u00f3mica Analyses of Plasma From Pacientes cr\u00edticamente enfermos con enfermedad por coronavirus 2019, Exploraciones de cuidados cr\u00edticos (2020). DOI: 10.1097\/CCE.0000000000000189 <\/p>\n Douglas D. Fraser et al. Lesi\u00f3n endotelial y degradaci\u00f3n del glucoc\u00e1liz en pacientes cr\u00edticamente enfermos con enfermedad por coronavirus 2019: implicaciones para la agregaci\u00f3n microvascular de plaquetas, exploraciones de cuidados cr\u00edticos (2020). DOI: 10.1097\/CCE.0000000000000194<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dr. Douglas Fraser, investigador del Lawson Health Research Institute y de la Escuela de Medicina Schulich & de la Western University. Cr\u00e9dito de odontolog\u00eda: Lawson Health Research Institute Un equipo del Lawson Health Research Institute y Western University ha dado pasos significativos en la comprensi\u00f3n de COVID-19 a trav\u00e9s de dos estudios consecutivos publicados esta … Continuar leyendo \u00abInvestigadores desentra\u00f1an dos misterios del COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33504","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33504","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33504"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33504\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33504"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33504"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33504"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}