Las c\u00e9lulas T asesinas rodean una c\u00e9lula cancerosa. Cr\u00e9dito: NIH <\/p>\n
Selpercatinib (Retevmo), un f\u00e1rmaco dirigido precisamente contra los c\u00e1nceres provocados por mutaciones o alteraciones en el gen RET, fue eficaz en un ensayo cl\u00ednico para reducir los tumores en pacientes con c\u00e1ncer medular de tiroides, y la mayor\u00eda de los pacientes viv\u00edan por m\u00e1s de un a\u00f1o sin progresi\u00f3n de la enfermedad. <\/p>\n
El medicamento fue efectivo tanto en pacientes sin tratamiento previo con medicamentos dirigidos contra el c\u00e1ncer como en aquellos que tuvieron progresi\u00f3n de la enfermedad despu\u00e9s del tratamiento con otros agentes multidirigidos, informa Lori J. Wirth, MD, investigadora en el Hospital General de Massachusetts (MGH ) Cancer Center y colegas.<\/p>\n
\u00abLo que estamos viendo es una combinaci\u00f3n de muy buena eficacia y tambi\u00e9n muy buena tolerabilidad con selpercatinib\u00bb, dice Wirth. \u00abLas tasas de respuesta son altas, las respuestas son muy duraderas y, en general, el f\u00e1rmaco no causa mucha toxicidad\u00bb.<\/p>\n
Wirth es el autor principal de un estudio publicado en el New England Journal of Medicine que informa los resultados. del ensayo de fase 1\/2. El ensayo form\u00f3 la base para la aprobaci\u00f3n de selpercatinib por parte de la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en mayo de 2020 para adultos y ni\u00f1os de 12 a\u00f1os o m\u00e1s con c\u00e1ncer de tiroides medular avanzado o metast\u00e1sico con mutaci\u00f3n en RET que requieren terapia sist\u00e9mica, adultos con c\u00e1ncer de tiroides metast\u00e1sico no impulsado por RET c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas peque\u00f1as y pacientes de 12 a\u00f1os o m\u00e1s con c\u00e1ncer de tiroides avanzado o metast\u00e1sico con fusi\u00f3n RET positiva resistente al yodo radiactivo que requieren terapia sist\u00e9mica.<\/p>\n
Selpercatinib es el primer f\u00e1rmaco aprobado de su tipo dirigido espec\u00edficamente a los c\u00e1nceres impulsados por por mutaciones o alteraciones en el gen RET. Las mutaciones en RET son responsables de hasta el 70 por ciento de los c\u00e1nceres de tiroides medulares (MTC), mientras que las fusiones del gen RET (combinaciones anormales de partes de dos genes diferentes) representan del uno al dos por ciento de todos los c\u00e1nceres de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as y diez – al veinte por ciento de otros c\u00e1nceres de tiroides.<\/p>\n
Los m\u00e9dicos generalmente tratan a los pacientes con c\u00e1nceres asociados con RET con medicamentos que se dirigen a RET y muchas otras enzimas (cinasas) que se encuentran com\u00fanmente en muchos tipos diferentes de c\u00e1ncer. Sin embargo, los dos inhibidores multicinasa actualmente aprobados para el tratamiento del c\u00e1ncer medular de tiroides, vandetanib y cabozantinib, tienen efectos secundarios importantes fuera del objetivo que limitan su uso en pacientes con c\u00e1nceres impulsados por RET.<\/p>\n
\u00abSi tiene un inhibidor limpio y espec\u00edfico de RET como selpercatinib, entonces realmente puede reducir RET con mucha fuerza y golpear la alteraci\u00f3n del conductor mucho m\u00e1s fuerte, con un mejor perfil de efectos secundarios\u00bb, explica Wirth.<\/p>\n
En el objetivo del ensayo las tasas de respuesta, una medida de reducci\u00f3n tumoral significativa y cl\u00ednicamente importante, fueron del 69 % para pacientes con c\u00e1nceres de tiroides medular con mutaci\u00f3n en RET tratados con selpercatinib que hab\u00edan recibido previamente vandetanib, cabozantinib o ambos; 73 por ciento en pacientes similares que no hab\u00edan recibido ninguno de los otros medicamentos; y el 79 % para los pacientes con c\u00e1nceres de tiroides positivos para la fusi\u00f3n RET previamente tratados.<\/p>\n
En total, el 82 % de los pacientes tratados previamente con c\u00e1ncer de tiroides medular y el 92 % de los pacientes que no hab\u00edan recibido ni vandetanib ni cabozantinib viv\u00edan durante al menos un a\u00f1o sin mayor progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n
Los efectos secundarios m\u00e1s comunes con selpercatinib fueron presi\u00f3n arterial alta, aumento de los niveles de enzimas hep\u00e1ticas, disminuci\u00f3n de los niveles de sodio y diarrea, todos los cuales fueron manejables. Solo cuatro de 162 pacientes tuvieron que suspender el selpercatinib debido a los efectos secundarios.<\/p>\n
Wirth y sus colegas lanzaron un ensayo internacional de fase tres que compara selpercatinib con vandetanib o cabozantinib como terapia de primera l\u00ednea para la tiroides medular con mutaci\u00f3n en RET c\u00e1ncer. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La terapia dirigida con pralsetinib logra altas tasas de respuesta en c\u00e1nceres avanzados con fusiones del gen RET M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> New England Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1056\/NEJMoa2005651 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita<\/strong>: Respuestas s\u00f3lidas y duraderas a selpercatinib en la tiroides medular impulsada por RET cancer (2020, 26 de agosto) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-08-strong-durable-responses-selpercatinib-ret-driven.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las c\u00e9lulas T asesinas rodean una c\u00e9lula cancerosa. Cr\u00e9dito: NIH Selpercatinib (Retevmo), un f\u00e1rmaco dirigido precisamente contra los c\u00e1nceres provocados por mutaciones o alteraciones en el gen RET, fue eficaz en un ensayo cl\u00ednico para reducir los tumores en pacientes con c\u00e1ncer medular de tiroides, y la mayor\u00eda de los pacientes viv\u00edan por m\u00e1s de … Continuar leyendo \u00abRespuestas fuertes y duraderas a selpercatinib en c\u00e1ncer de tiroides medular impulsado por RET\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33505","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33505","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33505"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33505\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33505"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33505"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33505"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}