Cr\u00e9dito: Halfpoint\/Shutterstock <\/p>\n
La gravedad de la COVID-19 puede variar enormemente. En algunos no causa ning\u00fan s\u00edntoma y en otros es potencialmente mortal, con algunas personas particularmente vulnerables a sus impactos muy severos. <\/p>\n
El virus afecta de manera desproporcionada a los hombres y a las personas mayores que padecen enfermedades como la diabetes y la obesidad. En el Reino Unido y otros pa\u00edses occidentales, las minor\u00edas \u00e9tnicas tambi\u00e9n se han visto afectadas de manera desproporcionada. <\/p>\n
Si bien muchos factores contribuyen a la severidad de las personas, incluido el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, la exposici\u00f3n ocupacional y los riesgos ambientales como la contaminaci\u00f3n, se est\u00e1 volviendo claro que para algunos de estos grupos en riesgo, es la respuesta de sus inflamaci\u00f3n del sistema inmunitario que explica por qu\u00e9 se enferman tanto.<\/p>\n
Espec\u00edficamente, estamos viendo que los riesgos asociados con la diabetes, la obesidad, la edad y el sexo est\u00e1n todos relacionados con el funcionamiento irregular del sistema inmunitario cuando se enfrenta al virus.<\/p>\n
La inflamaci\u00f3n puede ir demasiado lejos<\/p>\n
Una caracter\u00edstica com\u00fan de muchos pacientes que contraen una COVID grave es el da\u00f1o pulmonar grave causado por una respuesta inmunitaria demasiado vigorosa. Esto se caracteriza por la creaci\u00f3n de muchos productos inflamatorios llamados citoquinas, la llamada tormenta de citoquinas. <\/p>\n
Las citoquinas pueden ser herramientas realmente poderosas en la respuesta inmune: pueden detener la reproducci\u00f3n de virus, por ejemplo. Sin embargo, algunas acciones de las citocinas, como ayudar a atraer otras c\u00e9lulas inmunitarias para combatir una infecci\u00f3n o mejorar la capacidad de estas c\u00e9lulas reclutadas para atravesar los vasos sangu\u00edneos, pueden causar da\u00f1os reales si no se controlan. Esto es exactamente lo que sucede en una tormenta de citoquinas. <\/p>\n
Muchos gl\u00f3bulos blancos crean citoquinas, pero las c\u00e9lulas especializadas llamadas monocitos y macr\u00f3fagos parecen ser algunos de los principales culpables de generar tormentas de citoquinas. Cuando se controlan adecuadamente, estas c\u00e9lulas son una fuerza para el bien que puede detectar y destruir amenazas, limpiar y reparar el tejido da\u00f1ado y traer otras c\u00e9lulas inmunitarias para ayudar. <\/p>\n
Sin embargo, en casos graves de COVID, la forma en que funcionan los monocitos y los macr\u00f3fagos falla. Y esto es particularmente cierto en pacientes con diabetes y obesidad. <\/p>\n
La glucosa alimenta el da\u00f1o<\/p>\n
La diabetes, si no se controla bien, puede resultar en altos niveles de glucosa en el cuerpo. Un estudio reciente mostr\u00f3 que, en COVID, los macr\u00f3fagos y monocitos responden a niveles altos de glucosa con consecuencias preocupantes. <\/p>\n
El virus que causa el COVID, el SARS-CoV-2, necesita un objetivo al que adherirse para poder invadir nuestras c\u00e9lulas. Su elecci\u00f3n es una prote\u00edna en la superficie celular llamada ACE2. La glucosa aumenta los niveles de ACE2 presentes en los macr\u00f3fagos y monocitos, ayudando al virus a infectar las mismas c\u00e9lulas que deber\u00edan estar ayudando a matarlo. <\/p>\n
Una vez que el virus est\u00e1 seguro dentro de estas c\u00e9lulas, hace que comiencen a producir muchas citocinas inflamatorias, lo que activa de manera efectiva la tormenta de citocinas. Y cuanto m\u00e1s altos son los niveles de glucosa, m\u00e1s \u00e9xito tiene el virus en replicarse dentro de las c\u00e9lulas; esencialmente, la glucosa alimenta al virus. <\/p>\n
Cr\u00e9dito: Scientificanimations.com, CC BY-SA <\/p>\n
Pero el virus a\u00fan no ha terminado. Tambi\u00e9n hace que las c\u00e9lulas inmunitarias infectadas por virus produzcan productos que son muy da\u00f1inos para los pulmones, como especies reactivas de ox\u00edgeno. Y adem\u00e1s de esto, el virus reduce la capacidad de otras c\u00e9lulas inmunitarias, los linfocitos, para matarlo.<\/p>\n
La obesidad tambi\u00e9n provoca altos niveles de glucosa en el cuerpo y, de manera similar a la diabetes, afecta la activaci\u00f3n de macr\u00f3fagos y monocitos. La investigaci\u00f3n ha demostrado que los macr\u00f3fagos de las personas obesas son un lugar ideal para que prospere el SARS-CoV-2.<\/p>\n
Otros riesgos relacionados con la inflamaci\u00f3n<\/p>\n
El mismo tipo de perfil inflamatorio que la diabetes y la obesidad causa tambi\u00e9n se ve en algunas personas mayores (los mayores de 60 a\u00f1os). Esto se debe a un fen\u00f3meno conocido como inflamaci\u00f3n. <\/p>\n
La inflamaci\u00f3n se caracteriza por tener altos niveles de citocinas proinflamatorias. Est\u00e1 influenciado por una serie de factores, incluida la gen\u00e9tica, el microbioma (las bacterias, los virus y otros microbios que viven dentro y sobre usted) y la obesidad. <\/p>\n
Muchas personas mayores tambi\u00e9n tienen menos linfocitos, las mismas c\u00e9lulas que pueden atacar y destruir virus espec\u00edficamente. <\/p>\n
Todo esto significa que para algunas personas mayores, su sistema inmunitario no solo est\u00e1 mal equipado para combatir una infecci\u00f3n, sino que tambi\u00e9n es m\u00e1s probable que provoque una respuesta inmunitaria da\u00f1ina. Tener menos linfocitos tambi\u00e9n significa que es posible que las vacunas no funcionen tan bien, lo cual es crucial tener en cuenta al planificar una futura campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n contra el COVID. <\/p>\n
Otro enigma que ha estado preocupando a los investigadores es por qu\u00e9 los hombres parecen mucho m\u00e1s vulnerables a la COVID. Una raz\u00f3n es que las c\u00e9lulas de los hombres parecen infectarse m\u00e1s f\u00e1cilmente con el SARS-CoV-2 que las de las mujeres. El receptor ACE2 que utiliza el virus para adherirse a las c\u00e9lulas e infectarlas se expresa mucho m\u00e1s en los hombres que en las mujeres. Los hombres tambi\u00e9n tienen niveles m\u00e1s altos de una enzima llamada TMPRSS2 que promueve la capacidad del virus para ingresar a las c\u00e9lulas.<\/p>\n
La inmunolog\u00eda tambi\u00e9n ofrece algunas pistas sobre la diferencia de sexo. Hace tiempo que se sabe que los hombres y las mujeres difieren en sus respuestas inmunitarias, y esto es cierto en la COVID. <\/p>\n
Una preimpresi\u00f3n reciente (investigaci\u00f3n que a\u00fan no se ha revisado) ha rastreado y comparado la respuesta inmunitaria al SARS-CoV-2 en hombres y mujeres a lo largo del tiempo. Descubri\u00f3 que los hombres ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de desarrollar monocitos at\u00edpicos que eran profundamente proinflamatorios y capaces de producir citoquinas t\u00edpicas de una tormenta de citoquinas. Las mujeres tambi\u00e9n tend\u00edan a tener una respuesta de c\u00e9lulas T m\u00e1s robusta, que es necesaria para matar el virus de manera efectiva. Sin embargo, el aumento de la edad y tener un \u00edndice de masa corporal m\u00e1s alto revirti\u00f3 el efecto inmunol\u00f3gico protector en las mujeres.<\/p>\n
Estudios como estos resaltan cu\u00e1n diferentes son las personas. Cuanto m\u00e1s entendamos acerca de estas diferencias y vulnerabilidades, m\u00e1s podremos considerar la mejor manera de tratar a cada paciente. Datos como estos tambi\u00e9n resaltan la necesidad de considerar la variaci\u00f3n en la funci\u00f3n inmunol\u00f3gica e incluir a personas de caracter\u00edsticas demogr\u00e1ficas variadas en los ensayos de medicamentos y vacunas. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Inmun\u00f3logo: c\u00f3mo el sistema de defensa del cuerpo se enfrenta a los virus y por qu\u00e9 a veces pierde Proporcionado por la Universidad de Manchester <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Inflamaci\u00f3n: el factor clave que explica la vulnerabilidad a la COVID grave (24 de agosto de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-08-inflammation -key-factor-vulnerability-severe.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Halfpoint\/Shutterstock La gravedad de la COVID-19 puede variar enormemente. En algunos no causa ning\u00fan s\u00edntoma y en otros es potencialmente mortal, con algunas personas particularmente vulnerables a sus impactos muy severos. El virus afecta de manera desproporcionada a los hombres y a las personas mayores que padecen enfermedades como la diabetes y la obesidad. … Continuar leyendo \u00abInflamaci\u00f3n: el factor clave que explica la vulnerabilidad a una COVID grave\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33662","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33662","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33662"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33662\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33662"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33662"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33662"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}