Leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nicaWIKIMEDIA COMMONS, ED UTHMAN<\/p>\n
Los investigadores han mantenido a raya el c\u00e1ncer en tres pacientes con leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica mediante la ingenier\u00eda gen\u00e9tica de los pacientes’ propias c\u00e9lulas T para reconocer los ant\u00edgenos de las c\u00e9lulas leuc\u00e9micas y luego destruir las c\u00e9lulas cancerosas. El enfoque, que se describe hoy (9 de agosto) en dos art\u00edculos en el New England Journal of Medicine <\/em> y Science Translational Medicine<\/em>, podr\u00eda desarrollarse potencialmente para combatir no solo la leucemia, pero tambi\u00e9n otros c\u00e1nceres.<\/p>\n “Este es el touchdown que creo que el campo ha estado buscando” dijo Donald Kohn, terapeuta gen\u00e9tico pedi\u00e1trico de la Universidad de California, Los \u00c1ngeles, que no particip\u00f3 en la investigaci\u00f3n. \u00abEs una respuesta cl\u00ednica realmente espectacular que los pacientes con enfermedad en etapa terminal que no responde tengan una remisi\u00f3n completa sin mucha toxicidad\u00bb.<\/p>\n La leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica (LLC) es un c\u00e1ncer que progresa lentamente y se dirige C\u00e9lulas B, c\u00e9lulas inmunitarias que combaten las infecciones. Si bien los tratamientos pueden mantener…<\/p>\n Los investigadores han estado tratando de lograr que las c\u00e9lulas T reconozcan y eliminen el c\u00e1ncer de ovario, el carcinoma de c\u00e9lulas renales y el mesotelioma (la forma de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n causada por el asbesto). En el pasado, los investigadores incluso hab\u00edan desarrollado una t\u00e9cnica para hacer que las c\u00e9lulas T reconocieran ant\u00edgenos en la CLL, pero en todos esos casos, las respuestas han sido limitadas y no demasiado impresionantes, dijo Porter, principalmente porque las c\u00e9lulas T nunca proliferaron y no permanecer el tiempo suficiente para tener un impacto duradero.<\/p>\n Al igual que en intentos anteriores de dise\u00f1ar c\u00e9lulas T, los investigadores utilizaron un vector viral, en este caso, parte del virus del VIH para infiltrarse en la c\u00e9lula T, llevando consigo un dise\u00f1\u00f3 un gen para un anticuerpo contra CD-19, un receptor de superficie que se encuentra solo en las c\u00e9lulas B y las c\u00e9lulas cancerosas CLL. Pero esta vez, el grupo tambi\u00e9n agreg\u00f3 un gen para un factor estimulador m\u00e1s poderoso que activa las c\u00e9lulas T y alimenta su replicaci\u00f3n en el cuerpo.<\/p>\n Para probar la terapia, Porter y sus colegas retiraron una peque\u00f1a cantidad de Las c\u00e9lulas T de tres pacientes con CLL en etapa avanzada, las infectaron con el virus y luego las expandieron en cultivo celular durante 8 a 12 d\u00edas. Cuando se inyectaron nuevamente en los pacientes, las c\u00e9lulas T modificadas se replicaron m\u00e1s de mil veces y se adhirieron al ant\u00edgeno CD-19 en las c\u00e9lulas cancerosas como Velcro, dijo Porter, y luego desgarraron las c\u00e9lulas malignas. Dos de los tres pacientes experimentaron una remisi\u00f3n completa que ha persistido durante un a\u00f1o. El tercer paciente est\u00e1 estable y tuvo una respuesta parcial, que los m\u00e9dicos creen que puede haberse reducido debido a que los corticosteroides inmunosupresores que recibi\u00f3 durante el tratamiento diezmaron su recuento de c\u00e9lulas T modificadas.<\/p>\n El siguiente paso es expandir el tratamiento a una poblaci\u00f3n de pacientes m\u00e1s grande para ver si logra resultados exitosos similares, dijo Kohn.<\/p>\n La terapia tambi\u00e9n caus\u00f3 algunos efectos secundarios. Debido a que las c\u00e9lulas B maduras tambi\u00e9n expresan CD-19, por ejemplo, las c\u00e9lulas T manipuladas no distinguieron entre ellas y el c\u00e1ncer. Como resultado, los pacientes necesitaban transfusiones peri\u00f3dicas de inmunoglobulina para reemplazar los anticuerpos destruidos que combaten las infecciones que proporcionan las c\u00e9lulas B. Queda por ver si hay otras consecuencias a m\u00e1s largo plazo para las c\u00e9lulas T modificadas gen\u00e9ticamente, dijo Kohn<\/p>\n Adem\u00e1s, las c\u00e9lulas malignas podr\u00edan eventualmente desarrollar un cambio en la prote\u00edna CD-19, evadiendo as\u00ed el asesinos de c\u00e9lulas T y alimentando el resurgimiento del c\u00e1ncer en los pacientes, dijo Porter. Todav\u00eda es demasiado pronto para decir que se han curado, dijo Porter.<\/p>\n Pero si la terapia tiene \u00e9xito a largo plazo, la t\u00e9cnica tambi\u00e9n podr\u00eda desarrollarse para otros tipos de c\u00e1ncer, que expresan otros marcadores de superficie celular, dijo Renier Brentjens, onc\u00f3logo m\u00e9dico del Centro Oncol\u00f3gico Memorial Sloan Kettering de Nueva York, que no particip\u00f3 en el estudio. Sin embargo, agreg\u00f3 que encontrar un buen candidato podr\u00eda ser complicado. No todos los c\u00e1nceres tienen ant\u00edgenos diana convenientes o aceptables, como el CD-19, que est\u00e1 restringido en gran medida a una peque\u00f1a poblaci\u00f3n de c\u00e9lulas en el cuerpo.<\/p>\n M. Kalos, et. al, \u00abLas c\u00e9lulas T con receptores de ant\u00edgenos quim\u00e9ricos tienen potentes efectos antitumorales y pueden establecer la memoria en pacientes con leucemia avanzada\u00bb, Science Translational Medicine<\/em>, 3(95), 2011.<\/strong><\/p>\n Reciba acceso completo a m\u00e1s de 35 a\u00f1os de archivos<\/strong>, as\u00ed como a TS Digest<\/em><\/strong>, ediciones digitales de The Scientist<\/em><\/strong>, art\u00edculos destacados<\/strong>, \u00a1y mucho m\u00e1s!\u00danase gratis hoyYa miembro?Iniciar sesi\u00f3n aqu\u00ed<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nicaWIKIMEDIA COMMONS, ED UTHMAN Los investigadores han mantenido a raya el c\u00e1ncer en tres pacientes con leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica mediante la ingenier\u00eda gen\u00e9tica de los pacientes’ propias c\u00e9lulas T para reconocer los ant\u00edgenos de las c\u00e9lulas leuc\u00e9micas y luego destruir las c\u00e9lulas cancerosas. 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