{"id":34397,"date":"2022-09-01T04:09:03","date_gmt":"2022-09-01T09:09:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/opinion-los-prejuicios-son-inevitables\/"},"modified":"2022-09-01T04:09:03","modified_gmt":"2022-09-01T09:09:03","slug":"opinion-los-prejuicios-son-inevitables","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/opinion-los-prejuicios-son-inevitables\/","title":{"rendered":"Opini\u00f3n: los prejuicios son inevitables"},"content":{"rendered":"

Es parte de la condici\u00f3n humana tener prejuicios impl\u00edcitos y permanecer felizmente ignorantes de ellos. Los investigadores acad\u00e9micos, cient\u00edficos y m\u00e9dicos no son una excepci\u00f3n; son tan maravillosamente defectuosos como todos los dem\u00e1s. Pero no es el sesgo cognitivo ese el problema. M\u00e1s bien, la negaci\u00f3n de que existe un problema es donde surgen los problemas. De hecho, nuestra capacidad para el autoenga\u00f1o qued\u00f3 bellamente capturada en el t\u00edtulo de un libro reciente que aborda las estrategias de autojustificaci\u00f3n de los investigadores, Se cometieron errores (pero no por m\u00ed)<\/em>.<\/p>\n

D\u00e9cadas de la investigaci\u00f3n han demostrado que los sesgos cognitivos son comunes y muy dif\u00edciles de erradicar, y estudios m\u00e1s recientes sugieren que la divulgaci\u00f3n de conflictos de intereses financieros en realidad puede empeorar <\/em>el sesgo. Esto se debe a que el sesgo se manifiesta con mayor frecuencia de manera sutil sin que el investigador o el m\u00e9dico lo sepan y, por lo tanto, suele ser impl\u00edcito y no intencional. <\/em> Por ejemplo, aunque no hubo mala conducta o fraude en la investigaci\u00f3n, las reevaluaciones de. ..<\/p>\n

De hecho, investigaciones neurocient\u00edficas recientes demuestran que la toma de decisiones eficaz involucra no solo los centros cognitivos sino tambi\u00e9n \u00e1reas emocionales como el hipocampo y la am\u00edgdala. Esta interacci\u00f3n del procesamiento cognitivo-emocional permite que los conflictos de intereses afecten la toma de decisiones de una manera que se oculta a la persona que toma la decisi\u00f3n.<\/p>\n

A pesar de estos hallazgos, muchas personas rechazan la idea de que los investigadores los lazos con la industria son problem\u00e1ticos. Por ejemplo, en un ensayo reciente en The Scientist<\/em>, Thomas Stossel de Brigham & El Womens Hospital y la Escuela de Medicina de Harvard preguntaron: \u00bfC\u00f3mo podr\u00edan ser problem\u00e1ticas las subvenciones sin restricciones, ideales para la investigaci\u00f3n que sigue hallazgos fortuitos? El dinero conduce a una mejor investigaci\u00f3n que puede beneficiar a los pacientes. Muchos argumentan que la subjetividad en el proceso de investigaci\u00f3n y el potencial de sesgo se pueden erradicar mediante el estricto cumplimiento del m\u00e9todo cient\u00edfico y la transparencia sobre las relaciones de la industria. Juntas, creen los cient\u00edficos, estas pr\u00e1cticas pueden garantizar una investigaci\u00f3n basada en evidencia que conduzca al descubrimiento y difusi\u00f3n de verdades cient\u00edficas objetivas. La suposici\u00f3n es que el informe de resultados sesgados es un problema de la manzana podrida, pocos individuos corruptos participan en fraudes de investigaci\u00f3n. Pero lo que tenemos hoy es un barril malo.<\/p>\n

Algunos han comenzado a utilizar el marco anal\u00edtico de la corrupci\u00f3n institucional para llamar la atenci\u00f3n sobre el hecho de que el problema no es que unos pocos individuos corruptos da\u00f1en a una organizaci\u00f3n cuya integridad es b\u00e1sicamente intacto. La corrupci\u00f3n institucional se refiere a las pr\u00e1cticas sist\u00e9micas y generalmente legales, a menudo aceptadas y ampliamente defendidas, que desv\u00edan a una organizaci\u00f3n o instituci\u00f3n, socavan su misi\u00f3n y eficacia y debilitan la confianza p\u00fablica. Aunque todo el campo de la biomedicina ha sido objeto de escrutinio debido a preocupaciones sobre una dependencia indebida de la industria y todas las especialidades m\u00e9dicas han luchado con conflictos de intereses financieros, la psiquiatr\u00eda se ha visto especialmente preocupada, y algunos la describen como una crisis de credibilidad.<\/p>\n

Esta crisis de credibilidad se ha desarrollado m\u00e1s notablemente en la controversia p\u00fablica en torno a la \u00faltima revisi\u00f3n del Manual de Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstica de los Trastornos Mentales<\/em> (DSM<\/em>). El DSM<\/em> se conoce a menudo como la Biblia de los trastornos mentales y lo produce la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Psiquiatr\u00eda (APA), una organizaci\u00f3n profesional con una larga historia de v\u00ednculos con la industria. DSM<\/em>-5, la edici\u00f3n revisada cuya publicaci\u00f3n est\u00e1 prevista para mayo de 2013, ya ha sido criticada por propagar enfermedades o patologizar el comportamiento normal. Se han planteado preocupaciones de que debido a que las personas responsables de realizar cambios y agregar nuevos trastornos tienen asociaciones financieras s\u00f3lidas y duraderas con compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas que fabrican los medicamentos utilizados para tratar estos trastornos, el proceso de revisi\u00f3n puede verse comprometido por la influencia indebida de la industria.<\/p>\n

Los investigadores, m\u00e9dicos y psiquiatras que trabajaron en el DSM<\/em>-IV han se\u00f1alado que agregar nuevos trastornos o reducir el umbral de diagn\u00f3stico de los trastornos incluidos anteriormente puede generar falsos positivos, individuos identificados incorrectamente como tener un trastorno mental y recetarle medicaci\u00f3n psicotr\u00f3pica. Por ejemplo, hubo un acalorado debate sobre patologizar el proceso de duelo normal si el DSM<\/em>-5 eliminaba la exclusi\u00f3n del duelo para el trastorno depresivo mayor (MDD). La preocupaci\u00f3n era que ampliar los l\u00edmites diagn\u00f3sticos de la depresi\u00f3n para incluir el duelo como un evento calificador, permitiendo as\u00ed un diagn\u00f3stico de MDD solo 2 semanas despu\u00e9s de la p\u00e9rdida de un ser querido, identificar\u00eda falsamente a las personas como deprimidas. Aunque no es la intenci\u00f3n de la APA jugar al servicio de la industria, la realidad es que tal cambio dar\u00eda lugar a que a m\u00e1s personas se les receten antidepresivos despu\u00e9s de la p\u00e9rdida de un ser querido. De hecho, el psiquiatra Allen Frances, quien presidi\u00f3 el grupo de trabajo DSM<\/em>-IV, ha se\u00f1alado que DSM<\/em>-5 ser\u00eda una bonanza para las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas.<\/p>\n

Despu\u00e9s de recibir cr\u00edticas sobre el posible sesgo en el desarrollo del DSM<\/em>-IV, la APA exigi\u00f3 que los miembros del panel del DSM<\/em>-5 presentaran declaraciones financieras. Adem\u00e1s, durante su permanencia en los paneles no se les permiti\u00f3 recibir m\u00e1s de $10,000 de compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas ni tener m\u00e1s de $50,000 en acciones de compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas (las subvenciones de investigaci\u00f3n sin restricciones estaban excluidas de esta pol\u00edtica). Sin embargo, la mayor\u00eda de los paneles de diagn\u00f3stico siguen teniendo la mayor\u00eda de sus miembros con v\u00ednculos financieros con la industria farmac\u00e9utica. Espec\u00edficamente, el 67 por ciento del panel de 12 personas para trastornos del estado de \u00e1nimo, el 83 por ciento del panel de 12 personas para trastornos psic\u00f3ticos y los 7 miembros del panel de trastornos del sue\u00f1o\/vigilia (que ahora incluye el s\u00edndrome de piernas inquietas) tienen v\u00ednculos con la industria farmac\u00e9utica. empresas que fabrican los medicamentos utilizados para tratar estos trastornos o empresas que dan servicio a la industria farmac\u00e9utica.<\/p>\n

Claramente, la nueva pol\u00edtica de divulgaci\u00f3n no ha ido acompa\u00f1ada de ninguna reducci\u00f3n en los conflictos de intereses financieros de DSM <\/em> miembros del panel. Adem\u00e1s, Darrel Regier, hablando en nombre de la APA y en defensa de los miembros del panel de DSM<\/em> con v\u00ednculos con la industria, le dijo a USA Today.<\/em> Existe la suposici\u00f3n de que un v\u00ednculo con una empresa es evidencia de sesgo. Pero estas personas pueden ser objetivas. Sin embargo, como la ciencia ha demostrado repetidamente, la transparencia por s\u00ed sola no puede mitigar el sesgo y es una soluci\u00f3n insuficiente para proteger la integridad del proceso de revisi\u00f3n. La objetividad no es un producto que pueda obtenerse f\u00e1cilmente mediante la adhesi\u00f3n al m\u00e9todo cient\u00edfico. M\u00e1s bien, existe un riesgo gen\u00e9rico de que un conflicto de intereses pueda resultar en un sesgo impl\u00edcito e involuntario. De manera similar, como dijo Sinclair Lewis, es dif\u00edcil lograr que un hombre entienda algo cuando su salario depende de que no lo entienda.<\/p>\n

Lisa Cosgrove es psic\u00f3loga cl\u00ednica y profesora asociada en la Universidad de Massachusetts, Boston, y miembro del laboratorio de investigaci\u00f3n en el Centro de \u00c9tica Edmond J. Safra de la Universidad de Harvard. Su agenda de investigaci\u00f3n actual aborda cuestiones \u00e9ticas y m\u00e9dico-legales que surgen en la psiquiatr\u00eda debido a conflictos de intereses financieros.<\/strong><\/p>\n

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Es parte de la condici\u00f3n humana tener prejuicios impl\u00edcitos y permanecer felizmente ignorantes de ellos. Los investigadores acad\u00e9micos, cient\u00edficos y m\u00e9dicos no son una excepci\u00f3n; son tan maravillosamente defectuosos como todos los dem\u00e1s. Pero no es el sesgo cognitivo ese el problema. M\u00e1s bien, la negaci\u00f3n de que existe un problema es donde surgen los … Continuar leyendo \u00abOpini\u00f3n: los prejuicios son inevitables\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-34397","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34397","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34397"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34397\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34397"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34397"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34397"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}