{"id":34618,"date":"2022-09-01T04:26:57","date_gmt":"2022-09-01T09:26:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/dando-otra-oportunidad-al-ciclo-de-antibioticos\/"},"modified":"2022-09-01T04:26:57","modified_gmt":"2022-09-01T09:26:57","slug":"dando-otra-oportunidad-al-ciclo-de-antibioticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/dando-otra-oportunidad-al-ciclo-de-antibioticos\/","title":{"rendered":"Dando otra oportunidad al ciclo de antibi\u00f3ticos"},"content":{"rendered":"

FLICKR, ROBSON#Emplear un marco de tratamiento en el que los m\u00e9dicos administren diferentes f\u00e1rmacos en una sucesi\u00f3n estrat\u00e9gica podr\u00eda tratar infecciones bacterianas y seleccionar contra el desarrollo de resistencia, Lejla Imamovic de la Universidad T\u00e9cnica de Dinamarca y Morten Sommer argumenta hoy (25 de septiembre) en Science Translational Medicine<\/em>. Este nuevo marco, que los investigadores llaman ciclo de sensibilidad colateral, tambi\u00e9n podr\u00eda ayudar a frenar el uso innecesario de antibi\u00f3ticos, que se sabe que contribuye a la aparici\u00f3n de superbacterias resistentes a los medicamentos.<\/p>\n

La idea de alternar antibi\u00f3ticos para vencer a las bacterias infecciones y ser m\u00e1s astutos que los pat\u00f3genos en el camino hacia la adquisici\u00f3n de resistencia ha circulado en la mente de los microbi\u00f3logos durante d\u00e9cadas, pero los datos cl\u00ednicos hasta la fecha no han sido convincentes.<\/p>\n

“Ciclar o rotar antibi\u00f3ticos—ha sido una esperanza para un n\u00famero de a\u00f1os,” dijo Robert Weinstein de la Universidad Rush en Chicago, quien no particip\u00f3 en el trabajo. La esperanza es \u00abconfundir a las bacterias de manera efectiva cambiando la clase de antibi\u00f3ticos…<\/p>\n

La idea detr\u00e1s del ciclo de medicamentos tradicional es que si alternas entre medicamentos, alternas entre presiones de selecci\u00f3n, as\u00ed que si no tiene la presi\u00f3n de selecci\u00f3n para<\/em>la resistencia, entonces la resistencia desaparecer\u00e1, dijo Sommer a The Scientist<\/em>. Eso es cierto en algunos casos, dijo, aunque en otros, el costo de aptitud para mantener la resistencia a los medicamentos puede ser muy bajo en ausencia de selecci\u00f3n de medicamentos. Y esa podr\u00eda ser parte de la raz\u00f3n de los resultados cl\u00ednicos mixtos, dijo Sommer. Se ha demostrado que este tipo de ciclos de f\u00e1rmacos tradicionales a veces es ventajoso, y otras veces se ha demostrado que no tiene ning\u00fan efecto.<\/p>\n

Para el presente estudio, Imamovic y Sommer analizaron tanto Escherichia de tipo salvaje coli<\/em> y las cepas evolucionaron en el laboratorio para ser resistentes a 23 antibi\u00f3ticos de uso com\u00fan. Realizaron experimentos de dosis-respuesta para determinar la susceptibilidad de cada aislado a una variedad de compuestos. Luego, los investigadores trataron esas cepas con pares de medicamentos de manera c\u00edclica, de modo que cuando la bacteria comenz\u00f3 a desarrollar resistencia al medicamento A, medida por la cantidad de medicamento que tom\u00f3 para inhibir el crecimiento bacteriano, el equipo r\u00e1pidamente cambi\u00f3 al medicamento B. M\u00e1s tarde, cuando el bacterias comenzaron a desarrollar resistencia al f\u00e1rmaco B, los investigadores aplicaron el f\u00e1rmaco A una vez m\u00e1s. El trabajo identific\u00f3 varios conjuntos de antibi\u00f3ticos de este tipo para los cuales dicho ciclo elimin\u00f3 con \u00e9xito la bacteria sin permitir que se arraigara la resistencia.<\/p>\n

Curiosamente, los investigadores descubrieron que los medicamentos que pertenecen a una clase espec\u00edfica no siempre inducen los mismos efectos entre las bacterias Como tal, los investigadores notaron que los medicamentos espec\u00edficos E. coli<\/em> puede desempe\u00f1ar un papel en la determinaci\u00f3n de su perfil de sensibilidad.<\/p>\n

El estudio es un an\u00e1lisis en profundidad de los v\u00ednculos de resistencia y susceptibilidades, dijo Weinstein. Es un tema importante porque . . . el desarrollo de medicamentos antimicrobianos es costoso y lleva mucho tiempo, y no hay muchos en preparaci\u00f3n, por lo que son muy importantes otras formas de controlar la resistencia.<\/p>\n

A\u00fan as\u00ed, incluso si el ciclo mejorara los resultados del tratamiento, algunos cient\u00edficos Me pregunto si cambiar los antibi\u00f3ticos en realidad puede ayudar a evitar la resistencia a los medicamentos en la cl\u00ednica, o si hacerlo podr\u00eda contribuir a un problema mayor.<\/p>\n

Si el ciclo da como resultado una reducci\u00f3n general en el uso de antibi\u00f3ticos, las tasas de resistencia pueden aumentar. abajo, Brad Spellberg, quien investiga enfermedades infecciosas y pat\u00f3genos resistentes a los medicamentos en LA BioMed en Torrance, California, le dijo a The Scientist<\/em> en un correo electr\u00f3nico. Pero si el ciclo da como resultado una reducci\u00f3n en el uso de un antibi\u00f3tico espec\u00edfico a medida que se reemplaza por otro antibi\u00f3tico, todo lo que se logra es reemplazar la resistencia de un f\u00e1rmaco por otro. Adem\u00e1s, agreg\u00f3, tan pronto como el f\u00e1rmaco que se suspendi\u00f3 vuelve a funcionar, la resistencia regresa, como lo demuestran los datos cl\u00ednicos anteriores.<\/p>\n

Spellburg no est\u00e1 convencido de que los resultados de las pruebas in vitro sean suficientes para respaldar uso cl\u00ednico del ciclo de sensibilidad colateral en este punto. Sommer tambi\u00e9n se\u00f1al\u00f3 que se necesitan extensos estudios de validaci\u00f3n. Queremos averiguar c\u00f3mo podemos probar esto en un entorno que sea cl\u00ednicamente m\u00e1s relevante.<\/p>\n

Sommer agreg\u00f3 que ser\u00e1 clave llegar a comprender los mecanismos que gobiernan la sensibilidad colateral. Es importante, dijo, descubrir qu\u00e9 hace que ciertas bacterias sean altamente sensibles a algunos medicamentos mientras que son particularmente resistentes a otros.<\/p>\n

Algunos dir\u00edan que en lugar de hacer ciclos, tal vez deber\u00edamos usar [menos] medicamentos, dijo Weinstein. . Cuando se trata de la evoluci\u00f3n de la resistencia a los medicamentos, agreg\u00f3, la implicaci\u00f3n pr\u00e1ctica puede ser que los insectos son m\u00e1s inteligentes que nosotros.<\/p>\n

L. Imamovic, MOA Sommer, Uso de redes de sensibilidad colateral para dise\u00f1ar protocolos de ciclo de f\u00e1rmacos que eviten el desarrollo de resistencia, Science Translational Medicine<\/em>, doi:10.1126\/scitranslmed.3006609, 2013.<\/strong><\/p>\n

Correcci\u00f3n: este art\u00edculo se ha actualizado para reflejar la ortograf\u00eda correcta del apellido de Brad Spellberg. TS lamenta el error.<\/em><\/p>\n

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