{"id":34682,"date":"2022-09-01T04:32:01","date_gmt":"2022-09-01T09:32:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/opinion-la-carga-de-la-fatalidad\/"},"modified":"2022-09-01T04:32:01","modified_gmt":"2022-09-01T09:32:01","slug":"opinion-la-carga-de-la-fatalidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/opinion-la-carga-de-la-fatalidad\/","title":{"rendered":"Opini\u00f3n: La carga de la fatalidad"},"content":{"rendered":"

FLICKR, CHDXXEn agosto de 2013, en cartas enviadas a las revistas Science<\/em> y Nature<\/em>, 22 vir\u00f3logos notificaron a la comunidad investigadora su intenci\u00f3n de desarrollar y investigar cepas del ya mortal virus de la influenza H7N9 para que sea transmisible a trav\u00e9s de aerosoles entre los mam\u00edferos. La cepa H7N9 de tipo salvaje no es transmisible por aerosol entre humanos y solo muestra una transmisi\u00f3n respiratoria limitada por aerosol entre hurones, por lo que el objetivo es conferir lo que se conoce como ganancia de funci\u00f3n al hacer que el virus sea transmisible a mam\u00edferos, o mtGOF. El H7N9 caus\u00f3 m\u00e1s de 130 infecciones humanas, incluidas 43 muertes, por manipular aves de corral en China. Esas infecciones disminuyeron el verano pasado, pero es posible que se recuperen a medida que se acerca la temporada de gripe.<\/p>\n

En mayo, cient\u00edficos en China publicaron experimentos que describen h\u00edbridos del virus de la gripe aviar H5N1 y el virus pand\u00e9mico H1N1 de 2009 que pueden ser transmitida a trav\u00e9s del aire entre cobayos. El H5N1…<\/p>\n

La moratoria voluntaria sobre la investigaci\u00f3n que hizo que el mortal virus de la gripe aviar H5N1 fuera contagioso en hurones a trav\u00e9s de aerosoles respiratorios se levant\u00f3 este enero y la investigaci\u00f3n se ha reanudado. Es posible que estas cepas de gripe mtGOF ya sean altamente contagiosas en humanos.<\/p>\n

Estos ejemplos de investigaci\u00f3n mtGOF pueden indicar el comienzo de un inter\u00e9s generalizado en hacer que pat\u00f3genos peligrosos como los virus de la gripe sean contagiosos en humanos a trav\u00e9s de aerosoles respiratorios.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es la probabilidad de que uno de estos virus escape de un laboratorio y genere la misma pandemia que los investigadores afirman que est\u00e1n tratando de prevenir?<\/p>\n

Recientemente, uno de nosotros abord\u00f3 este problema. Lynn Klotz llev\u00f3 a cabo un an\u00e1lisis en profundidad del riesgo para la vida humana de la investigaci\u00f3n de influenza mtGOF. El an\u00e1lisis de riesgo determina las muertes potenciales de una liberaci\u00f3n accidental de virus de un laboratorio a trav\u00e9s de una sola infecci\u00f3n adquirida en el laboratorio (LAI). Sigue al trabajador de laboratorio infectado a trav\u00e9s de las actividades diarias transmitiendo el virus a conocidos y extra\u00f1os. Se puede acceder al an\u00e1lisis completo que contiene los datos, las suposiciones y los c\u00e1lculos matem\u00e1ticos en el Centro para el Control de Armas & Sitio web de No Proliferaci\u00f3n o en nuestro blog de Bioseguridad de Cr\u00eda. Aqu\u00ed resumimos los hallazgos, citando los n\u00fameros clave que surgieron del an\u00e1lisis.<\/p>\n

Klotz asumi\u00f3 que el peor de los casos ser\u00eda aquel en el que un trabajador de laboratorio infectado podr\u00eda infectar a su c\u00f3nyuge o hijos, amigos, compa\u00f1eros de trabajo, o extra\u00f1os, sembrando un brote que inicialmente se confunde con la gripe anual. Cuando se reconoce una pandemia creciente, ya es demasiado tarde para controlarla mediante cuarentena u otros medios. La empresa Risk Management Solutions, que asesora a la industria de seguros en la gesti\u00f3n del riesgo de cat\u00e1strofes, ha estimado que tan solo 50 casos [de infecci\u00f3n] geogr\u00e1ficamente diversos son suficientes para iniciar una pandemia global. Por lo tanto, este peor de los casos no es improbable.<\/p>\n

Un segundo escenario es que el trabajador de laboratorio infectado propague la enfermedad solo a extra\u00f1os durante los viajes en transporte p\u00fablico. Los extra\u00f1os infectados no ser\u00edan f\u00e1ciles de rastrear para la cuarentena, por lo que se siembra una pandemia.<\/p>\n

El an\u00e1lisis calcula las muertes probables. Esta carga de mortalidad tiene tres componentes: la probabilidad de que se libere una cepa de gripe mtGOF de un laboratorio a trav\u00e9s de LAI, la probabilidad de que dicha liberaci\u00f3n conduzca a una pandemia y el n\u00famero de muertes por pandemia. Es decir:<\/p>\n

Carga de fatalidad = (probabilidad b\u00e1sica de liberaci\u00f3n) (probabilidad de liberaci\u00f3n conduce a una pandemia) (n\u00famero de muertes por pandemia)<\/em> <\/p>\n

La forma en que se estiman las probabilidades y el n\u00famero de muertes se puede encontrar en el an\u00e1lisis completo.<\/p>\n

La probabilidad b\u00e1sica de liberaci\u00f3n se define como la probabilidad de liberaci\u00f3n de un solo laboratorio en un solo a\u00f1o. Para el peor de los casos, se encontr\u00f3 que la carga de muertes era de 30 000 muertes por laboratorio por a\u00f1o. Para escenarios de viajero-extra\u00f1o, la carga de fatalidad var\u00eda de 180 a 1,100 muertes por laboratorio por a\u00f1o, dependiendo de los detalles de contagio y viaje. Es importante destacar que estas estimaciones de muertes proyectadas ya se basan en la peque\u00f1a posibilidad de que se genere una pandemia, y a\u00fan as\u00ed la cantidad de vidas perdidas podr\u00eda ser de millones.<\/p>\n

Entonces, \u00bfqu\u00e9 tan en serio debemos tomar tales estimaciones? de cargas de fatalidad? Ciertamente, ninguna Junta de Revisi\u00f3n Institucional que eval\u00fae la investigaci\u00f3n con sujetos humanos aprobar\u00eda una propuesta con incluso las 180 muertes proyectadas por a\u00f1o m\u00e1s bajas. La Administraci\u00f3n Federal de Aviaci\u00f3n nunca permitir\u00eda que una aerol\u00ednea volara con probabilidades de un accidente que provoque esta carga de fatalidad.<\/p>\n

Adem\u00e1s, es probable que la carga de fatalidad de la investigaci\u00f3n mtGOF sea considerablemente mayor que esto, ya que el an\u00e1lisis se basa en en un laboratorio y un solo a\u00f1o. A medida que m\u00e1s laboratorios comienzan la investigaci\u00f3n de la gripe mtGOF, la amenaza de una liberaci\u00f3n de laboratorio aumenta dram\u00e1ticamente.<\/p>\n

Sin embargo, debido a que la probabilidad de liberaci\u00f3n de laboratorio y la probabilidad de una pandemia son bajas juntas, oscilando entre 0.00018 por ciento para los m\u00e1s conservadores escenario de viajero-extra\u00f1o y al mucho m\u00e1s alto 0.03 por ciento para el peor de los casos. Los partidarios de la investigaci\u00f3n mtGOF creen que es seguro. Dicha investigaci\u00f3n ser\u00eda segura para la mayor\u00eda de los pat\u00f3genos; pero para los pat\u00f3genos que podr\u00edan sembrar una pandemia mundial con decenas de millones de muertes, las probabilidades no son lo suficientemente bajas como para juzgar segura la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Cualquiera que sea el n\u00famero con el que estemos apostando, es claramente demasiado alto. riesgo: por lo que esta investigaci\u00f3n mtGOF en particular deber\u00eda prohibirse. Y cuando se considere necesario, deber\u00eda requerir la supervisi\u00f3n m\u00e1s estricta y un nivel de bioseguridad a\u00fan m\u00e1s alto que el m\u00e1s alto actual, BSL-4.<\/p>\n

Enfatizamos que hemos estado considerando solo un subconjunto muy peque\u00f1o de investigaci\u00f3n de pat\u00f3genos, quiz\u00e1s menos del 0,1 por ciento. La mayor parte de la investigaci\u00f3n de pat\u00f3genos deber\u00eda realizarse sin regulaciones innecesarias.<\/p>\n

Dada la amenaza global, Estados Unidos deber\u00eda insistir en las discusiones que conduzcan a un acuerdo internacional que requiera la supervisi\u00f3n m\u00e1s estricta para llevar a cabo esta investigaci\u00f3n en cualquier lugar. Tal como est\u00e1, todas y cada una de las naciones del mundo pueden llevar a cabo este peligroso trabajo sin tener en cuenta las consecuencias. Pero si se escapara una cepa peligrosa, las consecuencias ser\u00edan compartidas por todos nosotros.<\/p>\n

Lynn Klotz es investigadora cient\u00edfica s\u00e9nior en el Center for Arms Control & Non-Proliferation y becario de investigaci\u00f3n en la Escuela de Periodismo y Comunicaci\u00f3n de Masas Walter Cronkite de la Universidad Estatal de Arizona, donde Edward Sylvester dirige el programa de Periodismo Cient\u00edfico y M\u00e9dico.<\/em><\/strong><\/p>\n

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