{"id":34697,"date":"2022-09-01T04:33:12","date_gmt":"2022-09-01T09:33:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/proxima-generacion-pegamento-quirurgico-fuerte-bajo-demanda\/"},"modified":"2022-09-01T04:33:12","modified_gmt":"2022-09-01T09:33:12","slug":"proxima-generacion-pegamento-quirurgico-fuerte-bajo-demanda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/proxima-generacion-pegamento-quirurgico-fuerte-bajo-demanda\/","title":{"rendered":"Pr\u00f3xima generaci\u00f3n: Pegamento quir\u00fargico fuerte bajo demanda"},"content":{"rendered":"

La aplicaci\u00f3n de pegamento a un defecto vascular. RANDAL MCKENZIE (ILUSTRACIONES DE MCKENZIE)El material: <\/strong>Inspirado en las secreciones pegajosas producidas por babosas, caracoles, y gusanos, y al darse cuenta de la oportunidad de mejorar la forma en que se reparan los vasos sangu\u00edneos y los defectos card\u00edacos cong\u00e9nitos durante la cirug\u00eda, los investigadores de Boston desarrollaron y probaron un nuevo tipo de pegamento quir\u00fargico. El material tiene todas las propiedades adecuadas: se adhiere bien al tejido h\u00famedo, repele la sangre y el agua, y es lo suficientemente fuerte como para unir los vasos sangu\u00edneos principales incluso bajo la presi\u00f3n del flujo de sangre. El equipo, dirigido por Jeffrey Karp, bioingeniero del Brigham and Women’s Hospital en Boston, Massachusetts, y el cirujano card\u00edaco del Boston Children’s Hospital Pedro del Nido, ha demostrado hasta ahora que el pegamento puede sellar la arteria car\u00f3tida y adherirse a la pared del coraz\u00f3n durante la cirug\u00eda en cerdos.<\/p>\n

“Probamos el adhesivo en probablemente el m\u00e1s exigente y din\u00e1mico…<\/p>\n

Novedades: <\/strong> Las contracciones del coraz\u00f3n y el flujo sangu\u00edneo constante dificultan la reconexi\u00f3n de vasos sangu\u00edneos, la colocaci\u00f3n de dispositivos y el sellado de orificios en el coraz\u00f3n durante la cirug\u00eda. Suturas y grapas se utilizan habitualmente, pero no son el\u00e1sticas y pueden ejercer una presi\u00f3n da\u00f1ina sobre el tejido. Sin embargo, la mayor\u00eda de los superpegamentos de grado m\u00e9dico actualmente disponibles son t\u00f3xicos y desencadenan una respuesta inflamatoria y se doblan bajo la fuerza de alta presi\u00f3n de la sangre que fluye en los vasos m\u00e1s grandes.<\/p>\n

Este nuevo material es capaz de resistir las presiones sangu\u00edneas fisiol\u00f3gicas mientras mantiene cierta elasticidad, lo que permite para el correcto funcionamiento del vaso, dijo Guillermo Ameer, ingeniero biom\u00e9dico de la Universidad Northwestern en Evanston, Illinois, que no particip\u00f3 en el trabajo.<\/p>\n

Cuando Del Nido le dijo a Karp que mejores formas de sellar los defectos card\u00edacos cong\u00e9nitos en beb\u00e9s, los dos crearon una larga lista de propiedades del pegamento quir\u00fargico ideal. El material ten\u00eda que ser el\u00e1stico, biodegradable, biocompatible y ten\u00eda que adherirse fuertemente al tejido en condiciones h\u00famedas, especialmente en presencia de sangre. Luego, Karp busc\u00f3 en la caja de herramientas de materiales que su laboratorio ya hab\u00eda desarrollado junto con su colaborador Robert Langer, ingeniero qu\u00edmico del Instituto de Tecnolog\u00eda de Massachusetts, y descubri\u00f3 que el poli(acrilato de sebacato de glicerol) prepol\u00edmero, o PGSA, se adapta a todos los excepto que solo era parcialmente adhesivo.<\/p>\n

Por lo tanto, los investigadores modificaron el PGSA para que se adhiriera bien al tejido e impartiera al material una adhesividad a pedido. El pegamento resultante contiene una sustancia qu\u00edmica que, cuando se activa con la luz ultravioleta, crea radicales libres que bloquean el pol\u00edmero en su lugar, pero permiten que el material permanezca el\u00e1stico.<\/p>\n

Si bien los materiales activados por la luz no son novedosos, la capacidad de este El pol\u00edmero curado para funcionar bajo las dif\u00edciles circunstancias de un vaso rasgado o roto hace que este material sea potencialmente \u00fanico, dijo Ameer.<\/p>\n

Las secreciones viscosas producidas por insectos y ara\u00f1as que se mueven lentamente y, por lo tanto, no se lavan f\u00e1cilmente. lejos de las superficies mojadas inspir\u00f3 el nuevo pegamento. Estos materiales creados por insectos a menudo contienen agentes hidrof\u00f3bicos que repelen el agua, al igual que el nuevo adhesivo.<\/p>\n

[Los autores] realmente han hecho un gran trabajo al abordar las barreras para la traducci\u00f3n cl\u00ednica, dijo Jennifer Elisseeff, biom\u00e9dica. ingeniero de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland, que no particip\u00f3 en el trabajo. Ser capaz de trabajar f\u00e1cilmente en un ambiente h\u00famedo es un gran problema y la flexibilidad [del material] en un coraz\u00f3n que late es realmente incre\u00edble.<\/p>\n

La importancia: <\/strong>La luz activada El pegamento podr\u00eda permitir a los cirujanos realizar cirug\u00edas m\u00ednimamente invasivas, acelerando los tiempos de cicatrizaci\u00f3n y disminuyendo el riesgo de infecciones.<\/p>\n

Karp considera que el adhesivo complementa, y tal vez al menos para algunas aplicaciones, eventualmente reemplaza las suturas y las grapas, que no brindan un sella herm\u00e9ticamente y puede tener fugas, particularmente en cirug\u00edas del tracto digestivo. El adhesivo tambi\u00e9n puede evitar la necesidad de una cirug\u00eda posterior en los casos en que fallan las suturas o las grapas, dijo Karp.<\/p>\n

Otra aplicaci\u00f3n, en la que est\u00e1 trabajando el equipo, es usar el pegamento como un sistema de administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos de liberaci\u00f3n controlada. .<\/p>\n

Necesita mejorar: <\/strong>Lo que hemos mostrado hasta ahora es una prueba de principio y un potencial para su uso en la cl\u00ednica, dijo del Nido.<\/p>\n

Largo Se necesitan datos a largo plazo sobre biocompatibilidad, degradabilidad y funci\u00f3n antes de que este material llegue a la mesa de operaciones, dijo Ameer. La seguridad y durabilidad de este m\u00e9todo ser\u00e1n fundamentales para su adopci\u00f3n.<\/p>\n

El pegamento quir\u00fargico pronto se probar\u00e1 como un agente para sellar los agujeros creados por las suturas durante la cirug\u00eda card\u00edaca. Este es el primer lugar y el m\u00e1s seguro para comenzar a probar el pegamento en pacientes porque el adhesivo no mantendr\u00e1 unidos los vasos, dijo del Nido. El siguiente paso ser\u00edan los ensayos con el adhesivo para unir vasos o cerrar agujeros en el coraz\u00f3n sin la presencia de suturas.<\/p>\n

N. Lang et al. Un pegamento quir\u00fargico resistente a la sangre para la reparaci\u00f3n m\u00ednimamente invasiva de vasos y defectos card\u00edacos Science Translational Medicine<\/em>, <\/em>10.1126\/scitranslmed.3006557, 2014 .<\/strong><\/p>\n

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