Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n presentada esta semana en ACR Convergence, la reuni\u00f3n anual del Colegio Estadounidense de Reumatolog\u00eda, muestra que casi El 30 % de los pacientes con lupus en un estudio multi\u00e9tnico y multirracial tuvieron una baja respuesta a las nuevas vacunas contra el COVID-19. <\/p>\n
El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES o lupus) es una enfermedad cr\u00f3nica (a largo plazo) que provoca una inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica que afecta a m\u00faltiples \u00f3rganos. Adem\u00e1s de afectar la piel y las articulaciones, el LES puede afectar otros \u00f3rganos del cuerpo, como los ri\u00f1ones, el tejido que recubre los pulmones (pleura), el coraz\u00f3n (pericardio) y el cerebro. Muchos pacientes experimentan fatiga, p\u00e9rdida de peso y fiebre.<\/p>\n
Dado que los ensayos cl\u00ednicos de Fase III de las vacunas contra el COVID-19 excluyeron a las personas que tomaron inmunosupresores o medicamentos inmunomodificadores en los \u00faltimos seis meses antes de la inscripci\u00f3n, hay pocos datos sobre c\u00f3mo funcionan las nuevas inyecciones en personas con LES. Debido a que temen un recrudecimiento de la enfermedad, algunas personas con enfermedades reum\u00e1ticas como el lupus han dudado en vacunarse. Este nuevo estudio analiz\u00f3 la serorreactividad (la capacidad de la vacuna para hacer que el sistema inmunitario genere anticuerpos contra la COVID-19) y los brotes de la enfermedad de LES despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n con la COVID-19 en un amplio grupo de 90 pacientes con lupus en comparaci\u00f3n con 20 controles sanos.<\/p>\n
\u00abMuchos de nosotros en la comunidad de reumatolog\u00eda hemos estado trabajando para abordar la cuesti\u00f3n de si ciertos medicamentos inmunosupresores afectan la respuesta a las nuevas vacunas COVID-19\u00bb, dice Peter M. Izmirly, MD, reumat\u00f3logo de NYU Langone Health in New York City y coautor del estudio. \u00abNuestro grupo demostr\u00f3 anteriormente que despu\u00e9s de la infecci\u00f3n natural con SARS-CoV-2 (coronavirus), la mayor\u00eda de los pacientes con lupus desarrollaron y mantuvieron una respuesta serol\u00f3gica al virus. Decidimos limitar nuestro estudio solo a pacientes con LES para evaluar tanto los medicamentos y el efecto de la enfermedad en la respuesta a la vacuna, y para evaluar cualquier cambio en la actividad de la enfermedad despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
Todos los pacientes del estudio recibieron un calendario completo de vacunas contra la COVID-19. Su serorreactividad de IgG al dominio de uni\u00f3n del receptor SARS-CoV-2 Spike se midi\u00f3 mediante dos pruebas diferentes para evaluar la respuesta de las c\u00e9lulas B a la vacuna, y se midi\u00f3 su producci\u00f3n de IFN-gamma para determinar su respuesta de c\u00e9lulas T. Tambi\u00e9n se midi\u00f3 la actividad de la enfermedad de LES y cualquier brote de la enfermedad de lupus.<\/p>\n
En general, los pacientes con LES ten\u00edan un t\u00edtulo medio m\u00e1s bajo de anticuerpos despu\u00e9s de la vacuna en comparaci\u00f3n con los pacientes sanos. Los investigadores encontraron que 26 pacientes con LES generaron respuestas de anticuerpos IgG al dominio de uni\u00f3n del receptor SARS-CoV-2 Spike que cayeron por debajo de los niveles de respuesta m\u00e1s bajos para pacientes sanos.<\/p>\n
Los investigadores encontraron que los medicamentos de los pacientes importaron: menor respuesta a la vacuna se asoci\u00f3 con el uso de prednisona en combinaci\u00f3n con al menos un f\u00e1rmaco inmunosupresor, el uso de prednisona sola, el uso de una combinaci\u00f3n de dos inmunosupresores o el uso de micofenolato mofetilo o \u00e1cido micofen\u00f3lico. Las personas con LES que ten\u00edan un nivel normal de anticuerpos anti-dsDNA antes de la vacunaci\u00f3n tuvieron una respuesta m\u00e1s baja, as\u00ed como aquellas que recibieron la vacuna de la marca Jansen\/Johnson & Johnson. Sin embargo, tomar un medicamento antipal\u00fadico se asoci\u00f3 con una respuesta m\u00e1s positiva a la vacuna. . Tomar un antipal\u00fadico o ning\u00fan medicamento o tener un anti-dsDNA elevado antes de la vacunaci\u00f3n predijo de forma independiente una respuesta positiva a las inyecciones.<\/p>\n
Las personas con LES que tuvieron respuestas deficientes de anticuerpos a la vacuna tambi\u00e9n tuvieron una producci\u00f3n m\u00e1s baja de IFN-gamma. No hubo cambios en las puntuaciones de actividad de la enfermedad del lupus despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n en comparaci\u00f3n con antes de la vacunaci\u00f3n. Solo el 11 % de los pacientes tuvo brotes de LES despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n, siendo el 1 % un brote grave. La baja incidencia de brotes graves de la enfermedad despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n es un hallazgo tranquilizador.<\/p>\n
Los hallazgos de este estudio sugieren que muchas personas con LES podr\u00edan tener una respuesta baja a los protocolos est\u00e1ndar de vacunaci\u00f3n contra el COVID-19. A los investigadores les gustar\u00eda ver estudios inmediatos para determinar la eficacia de una vacuna de refuerzo para estos pacientes.<\/p>\n
\u00abLos datos de nuestro grupo y otros han demostrado que la actividad general de la enfermedad no cambi\u00f3 despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n. Nuestro estudio tambi\u00e9n mostr\u00f3 que los brotes graves fueron raros. La mayor\u00eda de los brotes fueron de leves a moderados y manejables. Nuestros datos y los de otros grupos sugieren que ciertos medicamentos o combinaciones de medicamentos podr\u00edan afectar la eficacia de las vacunas. Si bien se desconocen los niveles m\u00ednimos de protecci\u00f3n, estos datos sugieren el desarrollo de un protocolo es necesario para evaluar la eficacia de la vacunaci\u00f3n de refuerzo\u00bb, dice el Dr. Izmirly.<\/p>\n
Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, el laboratorio del Dr. Izmirly en NYU est\u00e1 participando en un nuevo estudio que el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) est\u00e1 financiaci\u00f3n para evaluar las vacunas de refuerzo en pacientes que toman ciertos medicamentos con una respuesta serol\u00f3gica deficiente a la vacuna.<\/p>\n
\u00abEste estudio tiene como objetivo abordar la eficacia de las vacunas de refuerzo en pacientes que toman ce rtain medicamentos inmunosupresores. Si a los pacientes les preocupan los efectos secundarios o la eficacia de una vacuna de refuerzo contra el COVID-19, los animo a participar en el ensayo del NIAID para ayudar a obtener respuestas\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El estudio encuentra que la vacuna contra el COVID-19 no est\u00e1 asociada con brote grave de la enfermedad en pacientes con enfermedades reum\u00e1ticas M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Peter M. Izmirly et al, Evaluaci\u00f3n de la respuesta inmune y el estado de la enfermedad en pacientes con LES despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n contra el SARSCoV2, artritis y reumatolog\u00eda (2021). DOI: 10.1002\/ ART.41937 Proporcionado por el American College of Rheumatology Cita<\/strong>: Casi un tercio de los pacientes con lupus en un estudio tuvieron bajas respuestas a las vacunas contra el COVID-19 (2 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/ medicalxpress.com\/news\/2021-11-lupus-patients-responses-covid-vaccines.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Adem\u00e1s de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso escrito. permiso. El contenido se proporciona para informar prop\u00f3sitos de ci\u00f3n solamente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain Una nueva investigaci\u00f3n presentada esta semana en ACR Convergence, la reuni\u00f3n anual del Colegio Estadounidense de Reumatolog\u00eda, muestra que casi El 30 % de los pacientes con lupus en un estudio multi\u00e9tnico y multirracial tuvieron una baja respuesta a las nuevas vacunas contra el COVID-19. El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES o … Continuar leyendo \u00abCasi un tercio de los pacientes con lupus en un estudio tuvieron bajas respuestas a las vacunas contra el COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3493","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3493","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3493"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3493\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3493"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3493"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3493"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}