Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n presentada esta semana en ACR Convergence, la reuni\u00f3n anual del American College of Rheumatology, muestra que la monitorizaci\u00f3n de la frecuencia card\u00edaca es una herramienta factible y precisa para detectar anomal\u00edas en el ritmo card\u00edaco en los fetos de mujeres embarazadas con anticuerpos anti-Ro\/SSA. <\/p>\n
Las mujeres con anticuerpos anti-Ro\/SSA tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo, incluido un bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito. Los anticuerpos anti-Ro\/SSA pueden estar presentes en enfermedades reum\u00e1ticas como el lupus eritematoso sist\u00e9mico, tambi\u00e9n conocido como LES o lupus, y el s\u00edndrome de Sjgren.<\/p>\n
El bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito ocurre en aproximadamente el 2 % de los embarazos de mujeres con anti- anticuerpos Ro\/SSA, y conlleva un grave riesgo de enfermedad o muerte fetal. Casi todos los sobrevivientes de un bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito necesitan un marcapasos de por vida. Hay datos que sugieren que el tratamiento antiinflamatorio del bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito en etapas m\u00e1s tempranas puede prevenir la progresi\u00f3n al bloqueo completo, pero los m\u00e9dicos a\u00fan est\u00e1n buscando la estrategia \u00f3ptima para detectar un empeoramiento r\u00e1pido y una enfermedad de la conducci\u00f3n potencialmente irreversible. Este estudio evalu\u00f3 la t\u00e9cnica de frecuencia y ritmo card\u00edaco fetal, o FHRM, en madres de alto riesgo en cuanto a factibilidad, aceptaci\u00f3n y precisi\u00f3n.<\/p>\n
\u00abDesafortunadamente, cuando el bloqueo card\u00edaco es completo, no se revierte. Sin embargo, hay puede haber un per\u00edodo de tiempo durante el cual el bloqueo no est\u00e1 completo y la terapia ser\u00eda efectiva. El objetivo de este estudio fue capacitar a las mujeres para que pudieran detectar una anomal\u00eda en la frecuencia o el ritmo card\u00edaco de su beb\u00e9 que se puede tratar r\u00e1pidamente con la esperanza de reversi\u00f3n\u00bb, dice Jill P. Buyon, MD, reumat\u00f3loga de NYU Langone Health y autora principal del estudio. Las estrategias actuales para monitorear a las mujeres con anticuerpos anti-Ro\/SSA implican un seguimiento semanal o quincenal mediante ecocardiograf\u00eda. \u00abEn el momento en que se identifica un problema, puede ser permanente. Este estudio tambi\u00e9n tiene como objetivo mostrar que no todas las madres con anti-SSA\/Ro necesitan un control intenso, sino solo aquellas que tienen niveles muy altos de anticuerpos\u00bb.<\/p>\n
Todas las madres que aceptaron ser incluidas en el estudio actual dieron positivo para anticuerpos anti-Ro\/SSA y se estratificaron en dos grupos: t\u00edtulos altos y bajos de anti-Ro60 y anti-Ro52. El umbral para un t\u00edtulo alto se defini\u00f3 como anticuerpos anti-Ro60 o anti-Ro52 en o por encima de 1000 UI seg\u00fan la evaluaci\u00f3n de otras 50 madres en el Registro de Investigaci\u00f3n de Lupus Neonatal de la NYU que previamente hab\u00edan dado a luz a un beb\u00e9 con bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito.<\/p>\n
Las madres con anticuerpos anti-Ro60 o anti-Ro52 por encima del umbral de alto riesgo fueron entrenadas para realizar FHRM con un video educativo e instrucciones personales de un cardi\u00f3logo pedi\u00e1trico sobre c\u00f3mo usar el monitor. Desde la semana 17 a la 25 de sus embarazos, realizaron FHRM tres veces al d\u00eda, adem\u00e1s de tener ecocardiogramas fetales semanales o quincenales. Enviaron sus resultados de FHRM por mensaje de texto a un centro de monitoreo de datos. Si la madre percib\u00eda alguna anomal\u00eda, se la remit\u00eda de inmediato a un ecocardiograma fetal en caso de ser necesario. Despu\u00e9s del parto, a todos los beb\u00e9s se les realizaron electrocardiogramas y se les evalu\u00f3 por bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito.<\/p>\n
Treinta y siete madres realizaron FRHM para el estudio, enviando un total de 3360 audiotextos para evaluaci\u00f3n. Hubo 39 grabaciones enviadas por cinco madres que estaban preocupadas, lo que provoc\u00f3 una consulta inmediata de un cardi\u00f3logo. Todos menos dos registros fueron normales y, en ambos casos, se realiz\u00f3 un ecocardiograma de emergencia dentro de las seis horas. Ambos casos involucraron contracciones auriculares prematuras que confirmaron el resultado anormal de FHRM, pero sin evidencia de enfermedad de conducci\u00f3n. Los ecocardiogramas de seguimiento fueron normales. No hubo casos de bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito al nacer en ning\u00fan beb\u00e9 del estudio.<\/p>\n
\u00abAl proporcionar a las madres la capacidad de controlar sus propios fetos, esperamos que haya una mayor confianza en el manejo del embarazo y que las anomal\u00edas pueden ser identificables cuando el tratamiento puede ser efectivo\u00bb, dice el Dr. Buyon. \u00abEs posible que la monitorizaci\u00f3n domiciliaria pueda disminuir el n\u00famero de ecocardiogramas, y tambi\u00e9n aliviar a la madre de las visitas frecuentes a sus cardi\u00f3logos pedi\u00e1tricos\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Anticuerpos anti-SSA y anti-SSB bajos en pacientes con AR que desean concebir M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Mala Masson et al, Monitorizaci\u00f3n ambulatoria de la frecuencia card\u00edaca fetal (FHRM) para vigilar embarazos en riesgo de bloqueo card\u00edaco cong\u00e9nito [resumen]. Artritis Reumatolog\u00eda (2021). Disponible en acrabstracts.org\/abstract\/ambu … genital-heart-block\/ Proporcionado por el American College of Rheumatology Cita<\/strong>: El control de la frecuencia card\u00edaca fetal puede ayudar a controlar los embarazos de alto riesgo (2 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com \/news\/2021-11-fetal-heart-high-risk-pregnancies.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Una nueva investigaci\u00f3n presentada esta semana en ACR Convergence, la reuni\u00f3n anual del American College of Rheumatology, muestra que la monitorizaci\u00f3n de la frecuencia card\u00edaca es una herramienta factible y precisa para detectar anomal\u00edas en el ritmo card\u00edaco en los fetos de mujeres embarazadas con anticuerpos anti-Ro\/SSA. Las mujeres con anticuerpos … Continuar leyendo \u00abLa monitorizaci\u00f3n de la frecuencia card\u00edaca fetal puede ayudar a controlar los embarazos de alto riesgo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3497","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3497","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3497"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3497\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3497"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3497"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3497"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}