{"id":35395,"date":"2022-09-01T05:28:59","date_gmt":"2022-09-01T10:28:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/el-ensayo-de-trasplante-de-celulas-para-lesiones-espinales-es-seguro\/"},"modified":"2022-09-01T05:28:59","modified_gmt":"2022-09-01T10:28:59","slug":"el-ensayo-de-trasplante-de-celulas-para-lesiones-espinales-es-seguro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/el-ensayo-de-trasplante-de-celulas-para-lesiones-espinales-es-seguro\/","title":{"rendered":"El ensayo de trasplante de c\u00e9lulas para lesiones espinales es seguro"},"content":{"rendered":"

ISTOCK, MINERVA STUDIOCuatro pacientes con da\u00f1o espinal cr\u00f3nico y una p\u00e9rdida completa de funciones motoras y sensoriales debajo de la cintura han recibido trasplantes de c\u00e9lulas madre neurales humanas en una primera etapa -tipo ensayo cl\u00ednico. Un informe en Cell Stem Cell<\/em> de hoy (1 de junio) documenta el procedimiento y el seguimiento cl\u00ednico posterior de los pacientes, que no muestran signos de efectos adversos, sino m\u00e1s bien peque\u00f1os indicios de mejor\u00eda.<\/p>\n

“Es un trabajo sumamente interesante e importante” dice la neur\u00f3loga Eva Feldman de la Universidad de Michigan, que no particip\u00f3 en el trabajo. \u00abLos resultados del modelo de roedores fueron muy convincentes y . . . sent\u00f3 las bases para este peque\u00f1o ensayo de seguridad de prueba de concepto\u00bb.<\/p>\n

Si bien estos resultados parecen tentadores, \u00abel n\u00famero [de pacientes] es extremadamente peque\u00f1o\u00bb; dice Feldman, y \u00ablos pacientes mismos no notan ning\u00fan cambio en la funci\u00f3n o la calidad de vida\u00bb.<\/p>\n

\n

Tres de los cuatro pacientes fueron considerados por…<\/p>\n<\/blockquote>\n

Las lesiones graves de la columna pueden tener consecuencias devastadoras y, a menudo, dejan a los pacientes con una par\u00e1lisis completa debajo del lugar de la lesi\u00f3n y con pocas esperanzas de recuperaci\u00f3n. Si bien actualmente no existe una terapia que pueda promover la reparaci\u00f3n neuronal en tales pacientes, la evidencia de estudios en animales, incluidos los realizados en primates, ha indicado que el trasplante de c\u00e9lulas madre neurales derivadas de humanos al sitio de la lesi\u00f3n puede promover cierta recuperaci\u00f3n funcional de las c\u00e9lulas madre posteriores. musculatura.<\/p>\n

El trabajo previo de Joseph Ciacci y Martin Marsala de la Universidad de California, San Diego, y sus colegas ha demostrado que la l\u00ednea de c\u00e9lulas madre neurales humanas NSI-566, que est\u00e1 aprobada por la US Food and Drug La administraci\u00f3n para uso en pacientes puede mejorar la funci\u00f3n neuronal motora y sensorial en modelos de ratas con lesi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal. En su nuevo estudio, los investigadores muestran que estas c\u00e9lulas sobreviven a largo plazo en las ratas y producen extensas nuevas terminaciones nerviosas. Tambi\u00e9n muestran que las c\u00e9lulas no causan reacciones adversas en los cerdos. Bas\u00e1ndose en estos y otros estudios precl\u00ednicos, el equipo decidi\u00f3 proceder con un peque\u00f1o ensayo en humanos.<\/p>\n

Ciacci, Marsala y su equipo realizaron un trasplante de c\u00e9lulas en una mujer y tres hombres de entre 24 y 35 a\u00f1os que ten\u00edan sufri\u00f3 lesiones en la columna tor\u00e1cica media como resultado de accidentes automovil\u00edsticos. En todos los casos, la gravedad del da\u00f1o en la columna fue suficiente para causar una p\u00e9rdida completa de las funciones motoras y sensoriales debajo del sitio de la lesi\u00f3n y, despu\u00e9s de un a\u00f1o, se consider\u00f3 que los pacientes pr\u00e1cticamente no ten\u00edan ninguna posibilidad de recuperaci\u00f3n espont\u00e1nea, dice Ciacci. .<\/p>\n

Cada paciente recibi\u00f3 seis inyecciones intraespinales de 200.000 c\u00e9lulas por inyecci\u00f3n, y se evalu\u00f3 la funci\u00f3n motora y sensorial a intervalos regulares despu\u00e9s de la operaci\u00f3n a las dos semanas, cada mes durante seis meses y cada seis meses a partir de entonces, hasta menos 18 meses.<\/p>\n

Ninguno de los pacientes en ninguno de los puntos temporales de seguimiento inform\u00f3 sentir que hab\u00eda mejorado su calidad de vida. Sin embargo, los examinadores consideraron que tres de los cuatro pacientes ten\u00edan mejoras muy leves en la sensaci\u00f3n y el movimiento muscular. Es decir, los pacientes pod\u00edan sentir o mover los m\u00fasculos m\u00e1s abajo de la lesi\u00f3n que antes del tratamiento.<\/p>\n

Ver Stem Cell Implants Improve Monkeys Grip After Spinal Cord Injury<\/h3>\n

La \u00fanica conclusi\u00f3n lo que se puede extraer de los resultados en pacientes es que el procedimiento probablemente fue seguro, escribe el neurocient\u00edfico Mark Tuszynski del Centro de Reparaci\u00f3n Neural de la Universidad de California, San Diego, a The Scientist<\/em> en un correo electr\u00f3nico.<\/p>\n

Tuszynski argumenta que podr\u00eda haber sido prematuro hacer el estudio porque los modelos animales precl\u00ednicos existentes no son representativos de pacientes con lesiones cr\u00f3nicas. En los estudios con animales, explica, las c\u00e9lulas se trasplantaron solo una o dos semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n, mientras que los pacientes del ensayo hab\u00edan sufrido par\u00e1lisis durante m\u00e1s de un a\u00f1o. Nunca se realiz\u00f3 un estudio en animales para mostrar que este enfoque podr\u00eda ser \u00fatil en la lesi\u00f3n cr\u00f3nica de la m\u00e9dula espinal, lo que creo que es esencial si uno est\u00e1 tratando a pacientes con lesiones cr\u00f3nicas, escribe Tuszynski. No estoy seguro de por qu\u00e9 se realiz\u00f3 este ensayo cl\u00ednico cuando faltaban tales datos.<\/p>\n

En respuesta, Marsala dice que, despu\u00e9s de una semana, con respecto a la patolog\u00eda, [las ratas] muestran un nivel de lesi\u00f3n muy similar desarrollo al de los pacientes, por lo que estamos bastante seguros de que refleja el estado cr\u00f3nico.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, dice Feldman, el mensaje importante de este art\u00edculo es que hay m\u00e1s trabajo que deber\u00eda hacerse porque claramente la cirug\u00eda es segura, y puede que haya o no una se\u00f1al de eficacia.<\/p>\n

E. Curtis et al., Un primer estudio de fase I en humanos sobre el trasplante de c\u00e9lulas madre neurales para lesiones cr\u00f3nicas de la m\u00e9dula espinal, Cell Stem Cell<\/em>, doi:10.1016\/j.stem.2018.05.014, 2018 .<\/strong><\/p>\n

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