FLICKR, JDI\u00bfEl envejecimiento es una enfermedad? Mutaz Musa responde afirmativamente a esta pregunta en \u00abOpini\u00f3n: Envejecimiento, una enfermedad m\u00e1s\u00bb. En respuesta a su art\u00edculo, sugerimos que, adem\u00e1s de contener fallas l\u00f3gicas fundamentales, el argumento de Musa produce una imagen simplista de las complejidades del envejecimiento, tanto como concepto como como fen\u00f3meno real. Si bien la opini\u00f3n del autor parece estar impulsada por un deseo sincero de optimizar la vida de las personas, su enfoque podr\u00eda, de hecho, ser contraproducente: al patologizar el envejecimiento, crea m\u00e1s, no menos, desaf\u00edos para atribuir significado al deterioro f\u00edsico relacionado con la edad. .<\/p>\n
No obstante, las preguntas planteadas en el art\u00edculo de Musa invitan a la reflexi\u00f3n, ya que confronta suposiciones sobre qu\u00e9 constituye la enfermedad y qu\u00e9 causa el envejecimiento. En particular, Musa nos pide a nosotros, los investigadores que estudian los diversos procesos del envejecimiento, que consideremos c\u00f3mo definimos el envejecimiento, la enfermedad y las causas y efectos que vinculan estos fen\u00f3menos.<\/p>\n
Hay fallas l\u00f3gicas en Musa’s apertura…<\/p>\n
Musa tambi\u00e9n afirma que envejecer debe ser y est\u00e1 siendo tratado como una condici\u00f3n cr\u00f3nica. La combinaci\u00f3n aqu\u00ed no es solo entre envejecer como un t\u00e9rmino que significa el paso del tiempo o enfermarse, sino como una declaraci\u00f3n sobre algo que ya est\u00e1 enfermo. En esta frase y en el argumento del art\u00edculo de opini\u00f3n en su conjunto, parece que Musa ya ha definido el envejecimiento como una enfermedad antes de intentar argumentar que ese es el caso. No puede argumentar de manera significativa que el envejecimiento debe entenderse como una enfermedad si ya se ha adelantado y ha definido el envejecimiento como una enfermedad desde el principio.<\/p>\n
La definici\u00f3n inicial de envejecimiento de Musa es que es un t\u00e9rmino que usamos para describir los cambios que sufre nuestro cuerpo con el tiempo. Dif\u00edcilmente puede seguirse que el envejecimiento sea patol\u00f3gico o deba ser tratado como una condici\u00f3n cr\u00f3nica, a menos que todos los cambios corporales a lo largo del tiempo se consideren cr\u00f3nicos o patol\u00f3gicos, lo cual ser\u00eda absurdo. El punto es que el envejecimiento como t\u00e9rmino descriptivo de los cambios que experimentan nuestros cuerpos con el tiempo no puede decirnos a priori<\/em> si estos cambios son patol\u00f3gicos. El argumento de Musa se basa en varios de estos cambios ofuscados en el significado, lo que, en nuestra opini\u00f3n, lo pone en terreno inestable.<\/p>\n Otro ejemplo ilustrativo de cambios en la l\u00f3gica y el significado ocurre cuando Musa escribe sobre cambios relacionados con la edad en el cuerpo, argumentando que algunos de estos muestran que los procesos perfectamente normales que son cr\u00edticos para la supervivencia conducir\u00e1n naturalmente a la enfermedad. En un sentido biol\u00f3gico, el mero paso del tiempo es patol\u00f3gico. Aqu\u00ed, Musa convierte el hecho de que algunos procesos rutinarios conducen a la patolog\u00eda en un argumento de que estos procesos son, por lo tanto, patol\u00f3gicos. Que algunos procesos conduzcan a la patolog\u00eda no significa que estos procesos sean responsables de la enfermedad. Incluso un proceso como la producci\u00f3n de especies reactivas de ox\u00edgeno (ROS, por sus siglas en ingl\u00e9s) a trav\u00e9s de la funci\u00f3n mitocondrial no conduce autom\u00e1ticamente a un da\u00f1o peligroso en el ADN; puede hacerlo, pero solo si no hay antioxidantes disponibles y si los mecanismos de reparaci\u00f3n del ADN est\u00e1n comprometidos de alguna manera. No definimos fumar como una enfermedad, definimos el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n como una enfermedad: fumar es un factor de riesgo, pero no siempre conduce al c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Al fusionar los factores de riesgo causales y la patolog\u00eda en uno, los investigadores mayores no estar\u00e1n mejor equipados para lidiar con la complejidad de ninguna de las partes. Tampoco nadie se beneficiar\u00e1 de una patologizaci\u00f3n de los procesos corporales que suceden en todos, en todo momento.<\/p>\n Adem\u00e1s, proponer, como hace Musa, que si alg\u00fan proceso a lo largo del tiempo conduce a la patolog\u00eda, entonces el mero paso de el tiempo en un sentido biol\u00f3gico es patol\u00f3gico, es una falacia inductiva. Una falacia que ignora los m\u00faltiples procesos y efectos que suceden en el cuerpo a lo largo del tiempo, todo el tiempo, donde algunos tienen efectos que la mayor\u00eda de la gente quiere y otros no.<\/p>\n Independientemente de nuestras habilidades para atravesar la enfermedad de nuestros \u00faltimos a\u00f1os. libres, todos, eventualmente, moriremos. Combinar el envejecimiento y la enfermedad, sin embargo, debilita nuestra capacidad de dar significado a tal inevitabilidad. Parece que si bien Musa viene a representar un enfoque del envejecimiento que sin duda atraer\u00e1 fondos de investigaci\u00f3n que ayudar\u00e1n a los cient\u00edficos a encontrar formas de permitir que las personas vivan una vida f\u00edsicamente m\u00e1s saludable, tambi\u00e9n es un enfoque que busca reducir problemas complejos a modelos m\u00e1s simples, por lo tanto creando una ilusi\u00f3n, o al menos la esperanza, de control y de soluciones biotecnol\u00f3gicas a problemas que tambi\u00e9n tienen aspectos existenciales y sociales.<\/p>\n Este enfoque exagera la importancia de prolongar la vida a expensas de aceptar las posibilidades de fragilidad y diversas formas de declive, por no mencionar la muerte en la vida posterior. Esto no crear\u00e1 menos sufrimiento. Crear\u00e1 expectativas poco realistas de un futuro dominio cient\u00edfico de la condici\u00f3n humana, dici\u00e9ndonos que la fragilidad y el declive deben evitarse a toda costa. Esta no es una reacci\u00f3n psicol\u00f3gica saludable a la fragilidad y el declive, ni conducir\u00e1 en \u00faltima instancia a nada m\u00e1s que decepci\u00f3n individual y desconfianza en una ciencia que promete m\u00e1s de lo que puede ofrecer.<\/p>\n Morten Hillgaard Blow es investigador del Medical Museion, facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Copenhague.<\/em><\/strong> Henrik Hvenegaard Mikkelsen es investigador postdoctoral en el departamento de antropolog\u00eda de la Universidad de Copenhague.<\/em><\/strong><\/p>\n Gracias a Blow y Mikkelsen por sus comentarios reflexivos.<\/p>\n En primer lugar, debe quedar completamente claro que no escrib\u00ed ni el t\u00edtulo ni el eslogan en la versi\u00f3n en l\u00ednea del art\u00edculo. Ambas fueron elecciones editoriales que rechac\u00e9 expl\u00edcitamente en mi respuesta a los editores. Por lo tanto, Blow y Mikkelsen comienzan criticando palabras que no escrib\u00ed. Este hecho obvia la necesidad de responder a los primeros cuatro p\u00e1rrafos de la cr\u00edtica anterior.<\/p>\n En segundo lugar, estoy completamente de acuerdo en que el envejecimiento, si se define simplemente como los cambios que ocurren en nuestro cuerpo a lo largo del tiempo, no constituir\u00eda un trastorno patol\u00f3gico. proceso. Pero esta no es abiertamente la definici\u00f3n que propongo. En el art\u00edculo, me esfuerzo por distinguir entre los cambios que ocurren m\u00e1s temprano en la vida, antes de un pico fisiol\u00f3gico te\u00f3rico y los que ocurren despu\u00e9s. Se\u00f1alo que, coloquialmente, tendemos a usar el t\u00e9rmino envejecimiento para referirnos solo a esos \u00faltimos cambios. Preferimos llamar a los primeros cambios crecimiento, maduraci\u00f3n, desarrollo, etc. Por lo tanto, uso envejecimiento para referirme solo a los cambios fisiol\u00f3gicos que ocurren m\u00e1s tarde en la vida, despu\u00e9s del pico fisiol\u00f3gico. Por definici\u00f3n, los cambios que ocurren m\u00e1s all\u00e1 de dicho pico tendr\u00edan un impacto neto negativo en la salud.<\/p>\n Adem\u00e1s, en la medida en que tales cambios ocurren como una funci\u00f3n directa del tiempo, se deduce que el paso del tiempo m\u00e1s all\u00e1 este pico es igualmente perjudicial. Este pre\u00e1mbulo es crucial para entender la intenci\u00f3n de las declaraciones hechas. Sacarlos de contexto solo sirve para enturbiar el mensaje.<\/p>\n Blow y Mikkelsen tambi\u00e9n escriben que algunos procesos conducen a la patolog\u00eda no significa que estos procesos sean responsables de la enfermedad. Esta es una afirmaci\u00f3n particularmente confusa. Si un proceso conduce a la patolog\u00eda, entonces seguramente es, como m\u00ednimo, en parte responsable de la enfermedad. Los autores contin\u00faan dando el ejemplo de que ROS es insuficiente para causar da\u00f1os peligrosos en el ADN sin la coincidencia de otros factores. Pero esto es cierto para cualquier etiolog\u00eda de la enfermedad. Casi ninguna patolog\u00eda se debe a un \u00fanico factor, y su dependencia de m\u00faltiples factores no impide que un proceso sea patol\u00f3gico. <\/p>\n Blow y Mikkelsen tambi\u00e9n corren el riesgo de simplificar demasiado la distinci\u00f3n entre enfermedad y precursor\/factor de riesgo. En medicina, las enfermedades nombradas no se limitan a las enfermedades sintom\u00e1ticas. Los precursores de la enfermedad sintom\u00e1tica a menudo tambi\u00e9n se patologizan. Por ejemplo, la hipertensi\u00f3n es esencialmente asintom\u00e1tica, pero est\u00e1 tan estrechamente relacionada con enfermedades potencialmente mortales que se considera una entidad patol\u00f3gica por derecho propio. Ahora incluso reconocemos la prehipertensi\u00f3n. Hay innumerables otras patolog\u00edas precursoras que no tienen nombre en la medicina. Es importante no confundir lo que en \u00faltima instancia es patol\u00f3gico con lo que es diagnosticable. Estos l\u00edmites son fluidos, cambian constantemente y son bastante indefinidos.<\/p>\n Los autores tambi\u00e9n mencionan la noci\u00f3n com\u00fan de que la ubicuidad del envejecimiento de alguna manera disminuye su patolog\u00eda. La ubicuidad de un proceso no es una defensa contra su patolog\u00eda. Probablemente todos moriremos de alguna enfermedad cardiovascular nombrable. La ubicuidad de tales enfermedades no las hace menos patol\u00f3gicas.<\/p>\n Blow y Mikkelsen escriben: este enfoque enfatiza demasiado la importancia de prolongar la vida a expensas de aceptar las posibilidades de fragilidad y diversas formas de declive. mencionar la muerte en la vida posterior. No veo por completo c\u00f3mo las ideas presentadas en el art\u00edculo respaldan de alguna manera la prolongaci\u00f3n de la vida \u00fatil independientemente de la salud. Tampoco veo c\u00f3mo la pieza disminuye la importancia de una apreciaci\u00f3n realista de la morbilidad y mortalidad de la vejez. De hecho, en una entrevista reciente de la BBC, denunci\u00e9 expl\u00edcitamente los esfuerzos por prolongar la duraci\u00f3n de la vida por encima de la salud, y not\u00e9 c\u00f3mo tales perspectivas tienden a aumentar el sufrimiento. Tampoco hago afirmaciones intencionales en el art\u00edculo sobre la proximidad o incluso la posibilidad de tratamientos para el proceso de envejecimiento. Al contrario de lo que afirman Blow y Mikkelsens, definir el envejecimiento en t\u00e9rminos concretos ayuda a enmarcar el envejecimiento de una manera factible y factible, en lugar de fomentar ilusiones.<\/p>\n En resumen, la cr\u00edtica de Blow y Mikkelsens se basa en declaraciones que nunca hice, declaraciones tomadas fuera de contexto y, finalmente, en contraargumentos poco convincentes.<\/p>\n Sin embargo, la nuestra es una conversaci\u00f3n de crucial importancia, y la incorporaci\u00f3n de las voces inteligentes y l\u00facidas de Blow y Mikkelsens es muy bienvenida. Nuevamente, gracias a ambos y a The Scientist<\/em> por proporcionar una plataforma para esta conversaci\u00f3n.<\/p>\n Nota del editor: una versi\u00f3n del art\u00edculo Opini\u00f3n: Envejecimiento, solo otro La enfermedad apareci\u00f3 en la edici\u00f3n de noviembre de <\/em>The Scientist bajo el t\u00edtulo La sem\u00e1ntica del envejecimiento y el subt\u00edtulo \u00bfEnvejecer es una enfermedad? La ciencia m\u00e9dica puede haber patologizado el envejecimiento sin siquiera darse cuenta.<\/em><\/p>\n Reciba acceso completo a m\u00e1s de 35 a\u00f1os de archivos<\/strong>, as\u00ed como a TS Digest<\/em><\/strong>, ediciones digitales de El cient\u00edfico<\/em><\/strong>, art\u00edculos<\/strong>, \u00a1y mucho m\u00e1s!\u00danase gratis hoy \u00bfYa es miembro?Inicie sesi\u00f3n aqu\u00ed<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" FLICKR, JDI\u00bfEl envejecimiento es una enfermedad? Mutaz Musa responde afirmativamente a esta pregunta en \u00abOpini\u00f3n: Envejecimiento, una enfermedad m\u00e1s\u00bb. En respuesta a su art\u00edculo, sugerimos que, adem\u00e1s de contener fallas l\u00f3gicas fundamentales, el argumento de Musa produce una imagen simplista de las complejidades del envejecimiento, tanto como concepto como como fen\u00f3meno real. 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