Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Cada vez m\u00e1s hospitales han implementado programas de manejo de la sangre del paciente para reducir las transfusiones de sangre y los costos innecesarios. Un estudio publicado en Mayo Clinic Proceedings encuentra que dicho programa no solo puede reducir sustancialmente el uso de transfusiones, sino tambi\u00e9n reducir la duraci\u00f3n de las estad\u00edas en el hospital y los resultados adversos en el hospital. <\/p>\n
El estudio observacional revis\u00f3 400 998 admisiones hospitalarias entre 2010 y 2018 en dos campus hospitalarios de Mayo Clinic. El uso de transfusiones alog\u00e9nicas significa transfusiones en las que el paciente recibe sangre donada y se evaluaron los resultados cl\u00ednicos, y durante el per\u00edodo de tiempo del estudio, las transfusiones alog\u00e9nicas disminuyeron de 607 a 405 por cada 1000 admisiones. Se observaron reducciones de transfusiones en las admisiones m\u00e9dicas y quir\u00fargicas y para todos los tipos de cirug\u00eda mayor, excepto el trasplante de h\u00edgado, que se mantuvo sin cambios. La duraci\u00f3n de la estad\u00eda en el hospital y los eventos adversos fueron menores de lo proyectado.<\/p>\n
Reducir o eliminar las transfusiones alog\u00e9nicas innecesarias es cada vez m\u00e1s importante en un momento en que la sangre de los donantes escasea, como ha sido el caso durante la pandemia de COVID-19. Las transfusiones innecesarias tambi\u00e9n se asocian con resultados deficientes para los pacientes, seg\u00fan el estudio.<\/p>\n
\u00abEstos esfuerzos se asociaron con reducciones sustanciales en la utilizaci\u00f3n de transfusiones, incluida una reducci\u00f3n del riesgo absoluto del 6 % para recibir cualquier transfusi\u00f3n durante la hospitalizaci\u00f3n y una una reducci\u00f3n aproximada del 25 % en la cantidad de productos sangu\u00edneos transfundidos m\u00e1s all\u00e1 de las proyecciones\u00bb, dice Matthew Warner, MD, anestesi\u00f3logo y m\u00e9dico de cuidados intensivos de Mayo Clinic, quien es el primer autor del estudio. \u00abTambi\u00e9n observamos una disminuci\u00f3n modesta en los eventos adversos durante la hospitalizaci\u00f3n, como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, tromboembolismo venoso, insuficiencia respiratoria aguda y reacciones a las transfusiones\u00bb. <\/p>\n
Un programa de manejo de la sangre del paciente es un enfoque multifac\u00e9tico de las pr\u00e1cticas educativas y cl\u00ednicas dise\u00f1ado para mejorar la salud de la sangre de los pacientes del hospital. En Mayo Clinic, se inici\u00f3 un programa de manejo de sangre del paciente en el \u00e1rea de cirug\u00eda card\u00edaca hace m\u00e1s de 15 a\u00f1os, y en 2012 se inici\u00f3 un enfoque cl\u00ednico m\u00e1s amplio en Mayo Clinic en Rochester. El programa est\u00e1 dirigido por m\u00e9dicos y enfermeras coordinadoras del Departamento de Anestesiolog\u00eda y Medicina Perioperatoria. El programa incluye lo que se llama Transfusion DataMart, que recopila y valida datos relacionados con las terapias de transfusi\u00f3n, poni\u00e9ndolos a disposici\u00f3n para su an\u00e1lisis y acci\u00f3n coordinada.<\/p>\n
El estudio rastre\u00f3 las admisiones en Mayo Clinic Hospital, Methodist Campus y Saint Marys Campus , con un total de 2.059 plazas licenciadas. En 2010 se transfundieron un total de 30.052 unidades de sangre, en comparaci\u00f3n con 20.926 unidades en 2017, una reducci\u00f3n posible gracias a la eliminaci\u00f3n de transfusiones en algunos casos y la reducci\u00f3n del n\u00famero de unidades transfundidas en otros. Para los pacientes quir\u00fargicos, la tasa anual de transfusiones por cada 1000 casos disminuy\u00f3 de 762 a 480 durante el per\u00edodo de estudio.<\/p>\n
Entre los factores que probablemente impulsaron estas reducciones se encuentran los esfuerzos de educaci\u00f3n generalizados con respecto a la utilizaci\u00f3n de transfusiones basadas en evidencia, la participaci\u00f3n directa con l\u00edneas de servicios m\u00e9dicos y quir\u00fargicos, el uso de procesos de entrada de pedidos computarizados que mejoran la toma de decisiones y an\u00e1lisis que brindan retroalimentaci\u00f3n directa al proveedor de pedidos con respecto a sus pr\u00e1cticas en relaci\u00f3n con sus pares.<\/p>\n
Duraci\u00f3n del hospital de las estad\u00edas fueron un 15 % m\u00e1s bajas que las proyecciones durante el per\u00edodo de estudio, y los eventos adversos intrahospitalarios se redujeron m\u00e1s modestamente. El art\u00edculo advierte que pueden haber ocurrido cambios en los resultados cl\u00ednicos independientemente de los cambios en las pr\u00e1cticas de transfusi\u00f3n.<\/p>\n
Secundario a la reducci\u00f3n en el uso de transfusiones innecesarias y mejores resultados est\u00e1 la conservaci\u00f3n de los recursos sangu\u00edneos y la reducci\u00f3n de costos. El art\u00edculo estima que se ahorran alrededor de $7 millones anualmente como consecuencia de las reducciones en los costos asociados a las transfusiones solamente.<\/p>\n
\u00abEste estudio se suma al creciente cuerpo de evidencia sobre el valor de los programas multidisciplinarios de manejo de sangre del paciente para reducir la sangre innecesaria. transfusiones y mejorar los resultados de los pacientes\u00bb, dice el Dr. Warner, quien codirige el programa de Mayo junto con Daryl Kor, MD, anestesi\u00f3logo de Mayo Clinic.<\/p>\n
\u00abHay muchos factores que hacen posible estas reducciones, incluidos esfuerzos educativos de toda la pr\u00e1ctica para garantizar que se utilicen las pautas de transfusi\u00f3n m\u00e1s actuales, pero todo comienza con el compromiso institucional y un enfoque basado en el equipo\u00bb, dice el Dr. Kor. \u00abSi bien la creaci\u00f3n de un programa integral requiere tiempo, recursos y dedicaci\u00f3n, muchos aspectos son f\u00e1ciles de implementar y pueden tener un profundo impacto en la utilizaci\u00f3n de transfusiones\u00bb.<\/p>\n
El estudio fue apoyado por subvenciones del National Center for Advancing Translational Science y el Instituto Nacional del Coraz\u00f3n, los Pulmones y la Sangre. El Dr. Kor forma parte del Consejo Asesor Cient\u00edfico de Terumo Medical Corp. y es consultor del Laboratorio de Instrumentaci\u00f3n, UpToDate y los Institutos Nacionales de Salud. Ning\u00fan otro autor informa de un posible inter\u00e9s competitivo. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El programa de manejo de sangre reduce de manera segura las transfusiones en pacientes ortop\u00e9dicos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Matthew A. Warner et al, Implementaci\u00f3n de un programa integral de manejo de sangre para pacientes hospitalizados en un gran Centro M\u00e9dico de los Estados, Procedimientos de Mayo Clinic (2021). DOI: 10.1016\/j.mayocp.2021.07.017 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Procedimientos de Mayo Clinic <\/p>\n Proporcionado por Mayo Clinic Cita<\/strong>: El programa integral de control de sangre del paciente puede reducir el uso de transfusiones, mejorar los resultados de los pacientes (2021, 1 de noviembre) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-comprehensive-patient-blood-transfusions-outcomes.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Cada vez m\u00e1s hospitales han implementado programas de manejo de la sangre del paciente para reducir las transfusiones de sangre y los costos innecesarios. Un estudio publicado en Mayo Clinic Proceedings encuentra que dicho programa no solo puede reducir sustancialmente el uso de transfusiones, sino tambi\u00e9n reducir la duraci\u00f3n de las … Continuar leyendo \u00abEl programa integral de manejo de la sangre del paciente puede reducir el uso de transfusiones y mejorar los resultados de los pacientes\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3574","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3574","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3574"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3574\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3574"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3574"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3574"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}