{"id":35900,"date":"2022-09-01T06:09:32","date_gmt":"2022-09-01T11:09:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/opinion-la-cultura-del-dinero-en-investigacion-biomedica-academica\/"},"modified":"2022-09-01T06:09:32","modified_gmt":"2022-09-01T11:09:32","slug":"opinion-la-cultura-del-dinero-en-investigacion-biomedica-academica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/opinion-la-cultura-del-dinero-en-investigacion-biomedica-academica\/","title":{"rendered":"Opini\u00f3n: La &ldquo;Cultura del Dinero&rdquo; en Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica Acad\u00e9mica"},"content":{"rendered":"<p>ARRIBA: &copy; ISTOCK.COM, MALERAPASO<\/p>\n<p>Los art\u00edculos recientes del <em>New York Times<\/em> centrados en el Centro de C\u00e1ncer Memorial Sloan Kettering han llamado la atenci\u00f3n sobre los conflictos cuando los investigadores biom\u00e9dicos acad\u00e9micos consultan para las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas. Tales conflictos son solo un s\u00edntoma de una \u00abcultura del dinero\u00bb en expansi\u00f3n; donde los ingresos se valoran m\u00e1s que la investigaci\u00f3n y la ciencia b\u00e1sica se ve disminuida. Esto retrasar\u00e1 los avances necesarios para futuros avances cl\u00ednicos.<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n biom\u00e9dica acad\u00e9mica se lleva a cabo principalmente en las facultades de medicina universitarias y en unos pocos centros independientes. La investigaci\u00f3n abarca desde estudios cl\u00ednicos hasta investigaciones de laboratorio de procesos de enfermedades fundamentales. Los investigadores cl\u00ednicos brindan atenci\u00f3n al paciente en hospitales acad\u00e9micos organizacionalmente separados. <\/p>\n<p>Estos institutos enfrentan presiones financieras significativas. No reciben un presupuesto operativo de la universidad y deben pagar sus propios gastos. Algunos incluso pagan una forma de &ldquo;alquiler&rdquo; a las universidades de origen. La tenencia es poco frecuente y rara vez cubre un salario completo. Desde decanos hasta docentes junior, en \u00e9pocas de plenitud o escasez, hay&#8230;<\/p>\n<p>La ansiedad disminuye la ciencia b\u00e1sica. Buscando m\u00e1s ingresos cl\u00ednicos, los l\u00edderes del instituto han acomodado a los ejecutivos del hospital para expandir el volumen cl\u00ednico de rutina mucho m\u00e1s all\u00e1 de lo necesario para la investigaci\u00f3n cl\u00ednica y la capacitaci\u00f3n. Los hospitales acad\u00e9micos han estado ocupados comprando pr\u00e1cticas comunitarias. Los institutos de investigaci\u00f3n se asemejan cada vez m\u00e1s a grandes grupos de proveedores m\u00e9dicos comunitarios. Los departamentos de ciencias b\u00e1sicas se estancan a medida que los l\u00edderes se enfocan en administrar fuerzas de trabajo cl\u00ednicas cada vez m\u00e1s grandes.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Recuerdo que los l\u00edderes del instituto sin darse cuenta reconocieron la ayuda de los donantes para establecer las prioridades cient\u00edficas del instituto, lo que confirma mis peores sospechas sobre la toma de decisiones.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Tambi\u00e9n existe una interacci\u00f3n destructiva entre la ansiedad financiera y la revoluci\u00f3n gen\u00f3mica. Estimulados inicialmente por las esperanzas de curar la enfermedad y la rentabilidad de la fruta al alcance de la mano, como la insulina humana, los institutos hambrientos de fondos han cambiado el enfoque de la investigaci\u00f3n b\u00e1sica de laboratorio al desarrollo de f\u00e1rmacos. Han proliferado las asociaciones con empresas farmac\u00e9uticas y la consultor\u00eda docente. Hay un frenes\u00ed por patentar cada peque\u00f1o avance y muchos institutos han adquirido tecnolog\u00eda de fabricaci\u00f3n farmac\u00e9utica, sistemas que requieren conocimientos de ingenier\u00eda industrial que rara vez se encuentran en el mundo acad\u00e9mico. Al comparar mi trabajo de evaluaci\u00f3n de proyectos para el Consejo Biom\u00e9dico del Sur de California, un grupo comercial de la industria, con 17 a\u00f1os en institutos acad\u00e9micos de investigaci\u00f3n biom\u00e9dica, me resulta cada vez m\u00e1s dif\u00edcil distinguir la investigaci\u00f3n de laboratorio del instituto de la investigaci\u00f3n de la empresa.<\/p>\n<p>Si bien la revoluci\u00f3n gen\u00f3mica ha producido menos curas y ganancias financieras extraordinarias de lo que esperaban los optimistas, la exageraci\u00f3n impulsa la recaudaci\u00f3n de fondos y refuerza las tendencias actuales. Muchos donantes poco sofisticados carecen de paciencia para la investigaci\u00f3n b\u00e1sica y quedan cautivados por presentaciones exageradas de recaudaci\u00f3n de fondos que prometen curas. Puedo recordar que los l\u00edderes del instituto sin darse cuenta reconocieron la ayuda de los donantes en el establecimiento de las prioridades cient\u00edficas del instituto, lo que confirma mis peores sospechas sobre la toma de decisiones.<\/p>\n<h2>La cultura del dinero<\/h2>\n<p>Mientras que la atenci\u00f3n cl\u00ednica de rutina y las esperanzas de hogar- las terapias desarrolladas pueden reducir el \u00e9nfasis en la ciencia b\u00e1sica, la combinaci\u00f3n con la gesti\u00f3n desordenada crea una cultura monetaria incompatible. <\/p>\n<p>A diferencia de la mayor\u00eda de las disciplinas acad\u00e9micas, la investigaci\u00f3n biom\u00e9dica implica una infraestructura masiva y tecnol\u00f3gicamente compleja. He observado que, relegados a la categor\u00eda de personal de apoyo, los expertos en gesti\u00f3n necesarios tienen poco estatus o influencia en este mundo dominado por MD. Como resultado, los estudios de compensaci\u00f3n rara vez se realizan y la estrategia de inversi\u00f3n del instituto a menudo est\u00e1 determinada por la rueda de la facultad m\u00e1s chirriante. La respuesta t\u00edpica a la ineficiencia resultante es buscar fondos adicionales, aumentando a\u00fan m\u00e1s la ineficiencia. La ciencia b\u00e1sica es una mala manera de alimentar a la bestia.<\/p>\n<p>La falta de paciencia para el an\u00e1lisis del costo del ciclo de vida es un ejemplo. En mi experiencia como administrador s\u00e9nior en varios centros m\u00e9dicos acad\u00e9micos, he visto a los l\u00edderes aprovechar cada oportunidad de expansi\u00f3n sin tener en cuenta los costos posteriores. Pero los donantes quieren sus nombres en los nuevos edificios, no en los estacionamientos resultantes, los sistemas de servicios p\u00fablicos, las carreteras, etc. Cuanto m\u00e1s dinero se recaude, m\u00e1s dinero se necesitar\u00e1. Para compensar, los l\u00edderes del instituto vinculan los incentivos de los profesores, como salarios, bonificaciones, apoyo institucional y beneficios menores, al volumen de actividades que generan ingresos generales. La cantidad reemplaza a la calidad y el crecimiento se convierte en la m\u00e9trica m\u00e1s importante. No es de extra\u00f1ar que exista preocupaci\u00f3n por la precisi\u00f3n cient\u00edfica y la reproducibilidad. La cultura del dinero es incompatible con la ciencia.<\/p>\n<h2>Recomendaciones<\/h2>\n<p>En sentido figurado, la ciencia b\u00e1sica es una especie en declive en un ecosistema contaminado por una cultura del dinero. Como la mayor\u00eda de los ecosistemas, existe interdependencia. Los investigadores cl\u00ednicos del ma\u00f1ana se apoyar\u00e1n en los cient\u00edficos b\u00e1sicos de hoy. <\/p>\n<p>Para revivir la ciencia b\u00e1sica y reducir la cultura del dinero, los l\u00edderes deben:<\/p>\n<ul>\n<li><em>Mejorar gesti\u00f3n.&nbsp;<\/em>Contrate analistas de alta direcci\u00f3n y eleve su estatus e influencia. Los analistas deben determinar las caracter\u00edsticas del hospital necesarias para la investigaci\u00f3n cl\u00ednica y los l\u00edderes deben usar ese an\u00e1lisis para determinar racionalmente el volumen cl\u00ednico. <\/li>\n<li><em>Eliminar los incentivos financieros retorcidos. salarios fijos revisados peri\u00f3dicamente. Termine con la preocupaci\u00f3n por el crecimiento eliminando los incentivos para expandir las cargas cl\u00ednicas, aumentar las carteras de subvenciones o vincular a los donantes. Regular la consultor\u00eda para empresas privadas.<\/li>\n<li><em>Retirarse de afirmaciones exageradas<\/em>. Establecer y facultar a comit\u00e9s multidisciplinarios independientes para examinar las presentaciones de recaudaci\u00f3n de fondos del instituto. &nbsp;<\/li>\n<li><em>Restaurar la tradici\u00f3n acad\u00e9mica.&nbsp;<\/em>El liderazgo universitario debe evaluar las facultades de medicina en funci\u00f3n de las contribuciones acad\u00e9micas, no de m\u00e9tricas pecuniarias como las que se utilizan para los programas de f\u00fatbol. La titularidad debe ser significativa y los estudios de laboratorio deben obtener una separaci\u00f3n organizacional de las misiones cl\u00ednicas y ya no estar dirigidos por l\u00edderes que manejen una gran fuerza laboral cl\u00ednica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A nivel nacional, una fundaci\u00f3n filantr\u00f3pica debe establecer un centro permanente para estudiar los sistemas de gobierno y las din\u00e1micas organizativas que impulsan la investigaci\u00f3n biom\u00e9dica. La inversi\u00f3n de las naciones es demasiado grande e importante para ser administrada de la manera desordenada actual.<\/p>\n<p>Los institutos todav\u00eda cuentan con m\u00e9dicos comprometidos y cient\u00edficos b\u00e1sicos consternados por la cultura del dinero. La precisi\u00f3n continua de esta declaraci\u00f3n depender\u00e1 de la reversi\u00f3n de las tendencias actuales. &nbsp;<\/p>\n<p><em><strong>David Rubenson dirige la firma de comunicaci\u00f3n cient\u00edfica, nobadslides.com. Ocup\u00f3 cargos administrativos en la Escuela de Medicina de Stanford, City of Hope, la Escuela de Medicina de UCLA y se desempe\u00f1\u00f3 como investigador de pol\u00edticas p\u00fablicas en RAND Corporation.<\/strong><\/em><\/p>\n<h2>Interesado en leer m\u00e1s?<\/h2>\n<h4><em>El cient\u00edfico <\/em>ARCHIVOS<\/h4>\n<h2>Convi\u00e9rtase en miembro de<\/h2>\n<p>Reciba acceso completo a m\u00e1s de <strong>35 a\u00f1os de archivos<\/strong>, as\u00ed como <strong><em>TS Digest<\/em><\/strong>, ediciones digitales de <strong><em>The Scientist<\/em><\/strong>, <strong>art\u00edculos destacados<\/strong> \u00a1y mucho m\u00e1s!\u00danase gratis hoy \u00bfYa es miembro?Inicie sesi\u00f3n aqu\u00ed<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>ARRIBA: &copy; ISTOCK.COM, MALERAPASO Los art\u00edculos recientes del New York Times centrados en el Centro de C\u00e1ncer Memorial Sloan Kettering han llamado la atenci\u00f3n sobre los conflictos cuando los investigadores biom\u00e9dicos acad\u00e9micos consultan para las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas. 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