VIH (amarillo) que infecta una c\u00e9lula inmunitaria humana. Cr\u00e9dito: Seth Pincus, Elizabeth Fischer y Austin Athman, Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Institutos Nacionales de Salud <\/p>\n
Algunas personas diagnosticadas con VIH pueden erradicar el virus sin medicamentos antirretrovirales o incluso trasplantes de c\u00e9lulas madre, ya que poseen la capacidad de suprimir naturalmente el virus y lograr una cura m\u00e9dicamente verificable. <\/p>\n
Los cient\u00edficos llaman a esta peque\u00f1a poblaci\u00f3n controladores de \u00e9lite, un apodo que refleja su habilidad \u00fanica para mantener a raya a uno de los virus m\u00e1s notorios. <\/p>\n
Dos de estos pacientes han ganado fama en la literatura cient\u00edfica en los \u00faltimos meses, cada uno conocido mayoritariamente por un nombre en clave: el Paciente de San Francisco, y otro llamado Paciente de Esperanza. Ambas son mujeres que han sido destacadas en revistas m\u00e9dicas y conferencias cient\u00edficas por haber erradicado el VIH de sus cuerpos.<\/p>\n
M\u00e1s all\u00e1 de esos dos ejemplos c\u00e9lebres, una nueva investigaci\u00f3n del Instituto Ragon en Boston se ha centrado en un grupo m\u00e1s grande. de controladores de \u00e9lite58 en total que tambi\u00e9n han sido capaces de mantener a raya al virus en virtud de sus distintas capacidades biol\u00f3gicas. Los controladores de \u00e9lite se compararon con 42 pacientes con VIH en terapia antirretroviral, personas que representan la gran mayor\u00eda de las personas diagnosticadas con VIH en todo el mundo. <\/p>\n
Escribiendo en Science Translational Medicine, los inmun\u00f3logos del instituto informan que han descubierto un pozo profundo de nuevas pistas que apuntan a la habilidad inusual de los controladores de \u00e9lite para erradicar el virus. Una raz\u00f3n es una poderosa respuesta inmunol\u00f3gica, pero otra se centra en d\u00f3nde est\u00e1n varadas las secuencias gen\u00e9ticas virales latentes en el genoma humano. Estas secuencias tienden a estar metidas en cromosomas en regiones remotas donde es menos probable que se repliquen, pero es m\u00e1s probable que las fuerzas inmunitarias las encuentren.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n est\u00e1 abriendo una nueva ventana para comprender qu\u00e9 es lo que significa estar infectado con el VIH, un virus que se estima que afecta a 38 millones de personas en todo el mundo. Millones de personas en todo el mundo han muerto desde que comenz\u00f3 la pandemia del VIH hace 40 a\u00f1os.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los pacientes toman medicamentos antirretrovirales de por vida para controlar el virus, pero los controladores de \u00e9lite pueden dominar f\u00e1cilmente el VIH durante largos per\u00edodos sin necesidad de medicamentos. Aunque la Paciente de San Francisco se infect\u00f3 en 1992, ha mantenido a raya al virus durante d\u00e9cadas. Su existencia y la de otros controladores de \u00e9lite desaf\u00eda el dogma arraigado de que la infecci\u00f3n por el VIH es invariablemente para toda la vida. <\/p>\n
Los nuevos hallazgos se unen a un creciente cuerpo de trabajo que eventualmente puede sentar las bases para futuras intervenciones farmac\u00e9uticas para ayudar a la gran mayor\u00eda de los pacientes con VIH a eliminar el virus seg\u00fan los principios que los cient\u00edficos est\u00e1n aprendiendo de los controladores de \u00e9lite, personas que tienen lograron las llamadas \u00abcuras esterilizantes\u00bb.<\/p>\n
\u00abCada vez m\u00e1s evidencia sugiere que el control duradero y libre de drogas de la replicaci\u00f3n del VIH-1 es posible gracias a respuestas inmunitarias celulares efectivas\u00bb, escribi\u00f3 el autor principal, el Dr. Xiaodong Lian, junto con sus colegas.<\/p>\n
Lian y otros miembros del equipo estudiaron lo que ellos llaman las \u00abhuellas\u00bb sutiles del sistema inmunitario que revelan c\u00f3mo los controladores de \u00e9lite pueden eliminar la infecci\u00f3n por VIH sin medicamentos. Los datos de su trabajo experimental sugieren que los virus de inmunodeficiencia humana viables en controladores de \u00e9lite pueden enfrentar una mayor presi\u00f3n de las c\u00e9lulas del sistema inmunitario. Como resultado, los virus no pueden esquivar al formidable ej\u00e9rcito del sistema inmunol\u00f3gico. <\/p>\n
El equipo con sede en Boston sab\u00eda al iniciar la investigaci\u00f3n que el sistema inmunitario es un verdadero arsenal capaz de una poderosa actividad antiviral. Sin embargo, para la mayor\u00eda de las personas infectadas con el VIH, la respuesta inmunitaria est\u00e1 gravemente debilitada, raz\u00f3n por la cual los medicamentos antirretrovirales son fundamentales para la supervivencia. Los medicamentos funcionan impidiendo que el virus se replique.<\/p>\n
\u00abRastreamos exhaustivamente [los] efectos de las respuestas inmunitarias antivirales en secuencias provirales intactas y defectuosas de controladores de \u00e9lite\u00bb, afirm\u00f3 Lian en el informe, refiri\u00e9ndose al virus estado en el que el VIH inserta su material gen\u00e9tico en el ADN de una c\u00e9lula hu\u00e9sped.<\/p>\n
La palabra \u00abproviral\u00bb no solo es clave para comprender lo que Lian y sus colegas estaban estudiando, sino que tambi\u00e9n es crucial para comprender la permanencia de Infecci\u00f3n por VIH en la gran mayor\u00eda de las personas que contraen el virus y dependen de los medicamentos antirretrovirales. Un provirus es una secuencia gen\u00e9tica que se ha integrado en el ADN del hu\u00e9sped. Este acto de sigilo permite que el virus permanezca latente y se esconda en el cuerpo. <\/p>\n
En lugar de replicarse como un virus que circula libremente, el VIH se replica insidiosamente cuando la c\u00e9lula hu\u00e9sped se replica, lo que significa que cuando la c\u00e9lula est\u00e1 inactiva y no se replica, el VIH tampoco. Y debido a que la secuencia proviral se insinu\u00f3 en el ADN del hu\u00e9sped, el sistema inmunitario no es alertado de la presencia del VIH durante este per\u00edodo de latencia del provirus.<\/p>\n
De hecho, cuando el VIH se integra en la maquinaria gen\u00e9tica del hu\u00e9sped colocando copias de su genoma en el ADN del hu\u00e9sped, est\u00e1 creando lo que se conoce como un reservorio viral. <\/p>\n
Lian y el equipo del Instituto Ragon encontraron que para los controladores de \u00e9lite, la infecci\u00f3n por VIH funciona de manera diferente, una conclusi\u00f3n a la que llegaron al estudiar provirus tanto intactos como defectuosos porque ambos estaban presentes en los cromosomas de los controladores de \u00e9lite.<\/p>\n
Tambi\u00e9n encontraron que los provirus de los controladores ten\u00edan menos mutaciones que los de las personas que requieren terapia antirretroviral. Las mutaciones a menudo evolucionan para ayudar al virus a escapar del reconocimiento de las c\u00e9lulas T. Otro hallazgo informado por el equipo de Ragon revel\u00f3 que los provirus en los controladores de \u00e9lite ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de ser secuestrados en regiones cromos\u00f3micas donde no se replican f\u00e1cilmente, pero los patrulleros del sistema inmunitario pueden detectarlos f\u00e1cilmente.<\/p>\n
Hallazgos como estos han ayudado a los inmun\u00f3logos del Instituto Ragon, as\u00ed como a otros en todo el mundo, a resaltar las diferencias entre los controladores de \u00e9lite y las personas que requieren terapia antirretroviral de por vida.<\/p>\n
\u00abEstudios recientes han comenzado a revelar diferencias pronunciadas entre los reservorios virales persistentes en los controladores de \u00e9lite y la mayor\u00eda de las personas tratadas con antirretrovirales\u00bb, escribi\u00f3 Lian.<\/p>\n
Todos los nuevos hallazgos est\u00e1n ayudando a despejar parte del misterio que subyace al fen\u00f3meno del control de \u00e9lite. El Instituto Ragon inform\u00f3 en la revista Nature el a\u00f1o pasado que el Paciente de San Francisco, un controlador de \u00e9lite, no ten\u00eda secuencias provirales intactas en su genoma. Ella est\u00e1 completamente libre de VIH. Seg\u00fan la investigaci\u00f3n del Instituto Ragon, esto sugiere que el sistema inmunitario de la paciente de San Francisco puede haber eliminado por completo el reservorio de VIH de la mujer. Los cient\u00edficos se refieren a este raro acontecimiento como una \u00abcura esterilizante\u00bb.<\/p>\n
Otros dos pacientes, el difunto Timothy Brown de California, ampliamente conocido como el Paciente de Berl\u00edn, y Adam Castillejo del Reino Unido, a quien se ha apodado el Paciente de Londres, ambos fueron declarados curados del VIH. Ambos hombres, sin embargo, se hab\u00edan sometido a trasplantes de c\u00e9lulas madre para el c\u00e1ncer, lo que result\u00f3 en que sus sistemas inmunol\u00f3gicos eliminaran el virus. Brown muri\u00f3 en 2020 despu\u00e9s de que el c\u00e1ncer de sangre se recuperara agresivamente. Ni el Paciente de San Francisco ni el Paciente de Esperanza se han sometido a un procedimiento con c\u00e9lulas madre, tambi\u00e9n conocido como trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea, que proporciona a los pacientes un nuevo suministro de sangre.<\/p>\n
Al igual que el Paciente de San Francisco, el Paciente de Esperanza, un controlador de \u00e9lite de Argentina, no ten\u00eda provirus del VIH intactos cuando los cient\u00edficos estudiaron la asombrosa cantidad de 1.190 millones de c\u00e9lulas sangu\u00edneas y 500 millones de c\u00e9lulas relacionadas con los tejidos. El mes pasado, cient\u00edficos del Instituto Ragon publicaron un informe sobre su caso en Annals of Internal Medicine.<\/p>\n
Todos los hallazgos sugieren que, en \u00faltima instancia, puede haber un \u00abcamino factible hacia una cura esterilizante\u00bb para los pacientes que no pueden para hacer esto por su cuenta, dijeron los cient\u00edficos del instituto, resumiendo su investigaci\u00f3n sobre el Paciente Esperanza. M\u00e1s trabajo, dicen estos expertos, queda por delante. <\/p>\n
\u00abExiste un amplio consenso de que el control de \u00e9lite, libre de f\u00e1rmacos, de la replicaci\u00f3n del VIH-1 est\u00e1 mediado en la mayor\u00eda de los casos por factores inmunitarios del hu\u00e9sped. Sin embargo, es posible que el control de \u00e9lite no se produzca simplemente debido a la presencia de potentes respuestas inmunitarias antivirales a suprimir la replicaci\u00f3n viral en curso\u00bb, concluyeron Lian y sus colegas.<\/p>\n
\u00abRealizamos evaluaciones simult\u00e1neas de secuencias provirales individuales y sus ubicaciones cromos\u00f3micas correspondientes para generar un an\u00e1lisis integral del panorama del reservorio proviral de provirus intactos y defectuosos de controladores de \u00e9lite Estas investigaciones demostraron un perfil de reservorio at\u00edpico de provirus intactos en controladores de \u00e9lite\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los cient\u00edficos identifican a un segundo paciente con VIH cuyo cuerpo parece haberse librado del virus M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Xiaodong Lian, et al, distinguen las firmas de selecci\u00f3n inmunitaria en provirus intactos y defectuosos Controladores de \u00e9lite del VIH-1, Science Translational Medicine (2021) DOI: 10.1126\/scitranslmed.abl4097 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Nature , Science Translational Medicine , Annals of Internal Medicine <\/p>\n 2021 Science X Network <\/p>\n Cita<\/strong>: Los pacientes con VIH ‘curados’ por su propia biolog\u00eda \u00fanica pueden albergar secretos para acabar con el flagelo global (2021, 31 de diciembre) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/ news\/2021-12-hiv-patients-unique-biology-harbor.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" VIH (amarillo) que infecta una c\u00e9lula inmunitaria humana. Cr\u00e9dito: Seth Pincus, Elizabeth Fischer y Austin Athman, Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Institutos Nacionales de Salud Algunas personas diagnosticadas con VIH pueden erradicar el virus sin medicamentos antirretrovirales o incluso trasplantes de c\u00e9lulas madre, ya que poseen la capacidad de suprimir naturalmente el virus … Continuar leyendo \u00abLos pacientes con VIH ‘curados’ por su propia biolog\u00eda \u00fanica pueden albergar secretos para acabar con el flagelo mundial\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3621","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3621","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3621"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3621\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3621"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3621"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3621"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}