ARRIBA: Los puntos rojos son centros oncol\u00f3gicos, los azules son centros oncol\u00f3gicos integrales y los naranjas son laboratorios b\u00e1sicos. INSTITUTO NACIONAL DEL C\u00c1NCER<\/p>\n
Despu\u00e9s de una compromiso de seis a\u00f1os y una inversi\u00f3n de $250 millones, el Centro de C\u00e1ncer Sylvester de la Facultad de Medicina de la Universidad de Miami se convirti\u00f3 recientemente en el 71\u00b0 Instituto Nacional del C\u00e1ncer “designado” centro. El NCI otorga la etiqueta a las instituciones que “cumplen con est\u00e1ndares rigurosos para la investigaci\u00f3n transdisciplinaria y de vanguardia centrada en el desarrollo de nuevos y mejores enfoques para prevenir, diagnosticar y tratar el c\u00e1ncer”. Con s\u00f3lo ocho centros en 1972, el programa ahora incluye pr\u00e1cticamente todos los principales centros de investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer en los EE. UU.; convirti\u00e9ndolo en una estrategia nacional de facto para organizar la investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer.<\/p>\n
Esto es desafortunado. El objetivo puede ser ret\u00f3ricamente satisfactorio, pero la realidad es diferente. El programa se ha convertido en un ejercicio de marca a nivel nacional, lo que significa principalmente resistencia a la redacci\u00f3n de subvenciones y adherencia a m\u00e9tricas que sesgan las prioridades cient\u00edficas y colocan a los centros en camisas de fuerza organizacionales. L\u00edderes universitarios, recaudadores de fondos,…<\/p>\n
Como administrador s\u00e9nior en dos centros y asistente frecuente a reuniones nacionales, observ\u00e9 poco inter\u00e9s de los investigadores en la designaci\u00f3n. El programa contiene una financiaci\u00f3n m\u00ednima para la investigaci\u00f3n. El presupuesto anual de $313 millones, dividido en 71 formas, tiene un promedio de $4,4 millones por centro, una suma trivial para una subvenci\u00f3n para el c\u00e1ncer en toda la instituci\u00f3n y una miseria en comparaci\u00f3n con lo que se necesita para obtener y mantener la designaci\u00f3n. La financiaci\u00f3n var\u00eda para los centros individuales, pero incluso los que est\u00e1n en el extremo corto buscan continuamente la renovaci\u00f3n. Otros est\u00e1n organizando e invirtiendo recursos, con la esperanza de una eventual designaci\u00f3n. visitantes del sitio.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 tanto inter\u00e9s? La designaci\u00f3n es percibida como una especie de est\u00e1ndar de oro por grupos importantes que no est\u00e1n directamente involucrados en la investigaci\u00f3n. Los ejecutivos de los hospitales universitarios lo ven como una publicidad efectiva, aunque algo enga\u00f1osa, para las operaciones cl\u00ednicas. Casi todos los centros utilizan la designaci\u00f3n para impulsar la recaudaci\u00f3n de fondos. Algunos pol\u00edticos lo ven como un s\u00edmbolo para su regi\u00f3n y una forma de atraer miles de empleos y miles de millones de d\u00f3lares. \u00a1Todo un poco sorprendente solo por estar entre los 71 principales!<\/p>\n
Con tanto simbolismo, la ciencia biol\u00f3gica pasa a un segundo plano ante la exagerada redacci\u00f3n de subvenciones para asegurar la (re) designaci\u00f3n. La Subvenci\u00f3n de Apoyo al Centro de C\u00e1ncer (CCSG) que determina la designaci\u00f3n de cinco a\u00f1os es quiz\u00e1s la propuesta m\u00e1s masiva y ritualizada en la ciencia. La preparaci\u00f3n puede comenzar con m\u00e1s de un a\u00f1o de anticipaci\u00f3n. Se saca a los cient\u00edficos de los laboratorios para escribir y reescribir secciones. Se contratan artistas gr\u00e1ficos, entrenadores de presentaciones, formateadores y correctores de pruebas. Conoc\u00ed un centro que gast\u00f3 $17,000 en el dise\u00f1o de una plantilla de presentaci\u00f3n de diapositivas y otro que imprimi\u00f3 su plan estrat\u00e9gico en manteles individuales para los visitantes del sitio. Un gobernador o senador aparece ocasionalmente en una visita al sitio.<\/p>\n
Los absurdos van m\u00e1s all\u00e1 de la redacci\u00f3n de subvenciones. Fui testigo de artilugios tales como contratar investigadores espec\u00edficos de otras instituciones que podr\u00edan haber servido como revisores de subvenciones como consultores para que no participaran en las revisiones, u organizar reuniones solo con el prop\u00f3sito de documentar la colaboraci\u00f3n. La superposici\u00f3n de centros en organizaciones tradicionales basadas en departamentos acad\u00e9micos (por ejemplo, oncolog\u00eda, oncolog\u00eda radioter\u00e1pica, cirug\u00eda, patolog\u00eda, etc.) empuja a los l\u00edderes a reuniones interminables para resolver la confusi\u00f3n administrativa y los conflictos territoriales.<\/p>\n
Un problema mayor es que las m\u00e9tricas de CCSG no fomentan la mejor ciencia. Por ejemplo, el recuento de publicaciones interdisciplinarias hace que sea ventajoso forzar una colaboraci\u00f3n tensa entre epidemi\u00f3logos y cient\u00edficos de laboratorio b\u00e1sicos en lugar de apoyar un proyecto bien concebido por cualquiera. La acumulaci\u00f3n total de pacientes en todo el centro para ensayos cl\u00ednicos sesga el equilibrio entre la investigaci\u00f3n b\u00e1sica y la cl\u00ednica\/traslacional. En general, las m\u00e9tricas favorecen fuertemente la investigaci\u00f3n cl\u00ednica\/traslacional sobre la investigaci\u00f3n b\u00e1sica; una preferencia mantenida por los recaudadores de fondos y los pol\u00edticos, pero que genera debate entre los cient\u00edficos.<\/p>\n
La etiqueta integral complementaria del NCI (51 de los 71 centros son integrales) va en contra de los programas excepcionales necesarios para combatir una enfermedad excepcionalmente compleja. Los centros integrales deben lograr m\u00e9tricas en ciencia b\u00e1sica, ciencia traslacional, investigaci\u00f3n cl\u00ednica, ciencia de la poblaci\u00f3n e investigaci\u00f3n sobre participaci\u00f3n comunitaria. Los institutos descuidan las fortalezas e invierten donde tienen poca tradici\u00f3n y capacidad. La integralidad vence a la excelencia en una carrera de 51 caminos hacia el medio.<\/p>\n
Los esfuerzos para aumentar la eficiencia y mejorar las m\u00e9tricas ser\u00edan bienvenidos, pero dichos esfuerzos primero deben abordar cuestiones fundamentales como:<\/p>\n
Dados los intereses creados, los procesos de reforma necesitar\u00e1n para incluir las voces de cient\u00edficos, m\u00e9dicos y administradores que actualmente no est\u00e1n involucrados con los centros designados y que no est\u00e1n indebidamente influenciados por preocupaciones sobre las finanzas o la recaudaci\u00f3n de fondos del hospital.<\/p>\n
David Rubenson es el director de la firma de comunicaciones cient\u00edficas nobadslides .com. Pas\u00f3 15 a\u00f1os en altos cargos administrativos en centros oncol\u00f3gicos designados por el NCI. Antes de eso, se desempe\u00f1\u00f3 como analista de pol\u00edticas p\u00fablicas en RAND Corporation.<\/em><\/p>\n Reciba acceso completo a m\u00e1s de 35 a\u00f1os de archivos<\/strong>, as\u00ed como a TS Digest<\/em><\/strong> , ediciones digitales de The Scientist<\/em><\/strong>, art\u00edculos destacados<\/strong>, \u00a1y mucho m\u00e1s!\u00danase gratis hoy \u00bfYa es miembro?Inicie sesi\u00f3n aqu\u00ed<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: Los puntos rojos son centros oncol\u00f3gicos, los azules son centros oncol\u00f3gicos integrales y los naranjas son laboratorios b\u00e1sicos. INSTITUTO NACIONAL DEL C\u00c1NCER Despu\u00e9s de una compromiso de seis a\u00f1os y una inversi\u00f3n de $250 millones, el Centro de C\u00e1ncer Sylvester de la Facultad de Medicina de la Universidad de Miami se convirti\u00f3 recientemente en … Continuar leyendo \u00abOpini\u00f3n: \u00bfSon demasiados los 71 centros oncol\u00f3gicos designados por el NCI?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-36217","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36217","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36217"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36217\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36217"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36217"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36217"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\u00bfInteresado en leer m\u00e1s?<\/h2>\n
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