Fig. 1 Flujo de trabajo esquem\u00e1tico de an\u00e1lisis de datos y estrategia de modelado. Cr\u00e9dito: DOI: 10.1007\/s00204-021-03114-z <\/p>\n
La lesi\u00f3n hep\u00e1tica inducida por f\u00e1rmacos (DILI) es una reacci\u00f3n adversa a la ingesta de un f\u00e1rmaco, que puede aparecer tanto en etapas de desarrollo, en su uso cl\u00ednico e incluso despu\u00e9s de ser aprobado como droga Es la principal causa de insuficiencia hep\u00e1tica aguda en Europa y Estados Unidos, y su incidencia ha aumentado como consecuencia de la polifarmacia que va de la mano del aumento de la esperanza de vida de la poblaci\u00f3n, y del uso prolongado de parafarmacia o productos a base de plantas. . <\/p>\n
La hepatitis inducida por f\u00e1rmacos se presenta en tres formas cl\u00ednicamente diferenciadas. Con predominio del da\u00f1o hepatocelular y muerte de linfocitos, como colestasis (disminuci\u00f3n del flujo de bilis) o bajo un patr\u00f3n mixto. La imprevisibilidad de esta patolog\u00eda, su relevancia cl\u00ednica, el diagn\u00f3stico deficiente y la falta de marcadores pron\u00f3sticos representan un problema sanitario. La hepatitis inducida por f\u00e1rmacos no se diagnostica directamente midiendo determinados par\u00e1metros espec\u00edficos de la enfermedad, sino que se sigue haciendo con criterios diagn\u00f3sticos de exclusi\u00f3n tras descartar otras posibles causas.<\/p>\n
El grupo de investigaci\u00f3n del Grupo Mixto de la Universitat de Val\u00e8ncia- El IIS La Fe de Hepatolog\u00eda Experimental y Trasplante Hep\u00e1tico, liderado por el profesor Jos\u00e9 Vicente Castell e integrado en el CIBEREHD, ha abordado este tema combinando su trayectoria en el estudio de la hepatotoxicidad por f\u00e1rmacos, con el uso de tecnolog\u00eda \u00f3mica avanzada. Este estudio es \u00fanico, ya que es la primera vez que se utiliza la metabol\u00f3mica, o el estudio de los cambios en los metabolitos que se producen en una muestra biol\u00f3gica de la sangre de los pacientes, en este caso, durante una enfermedad hep\u00e1tica.<\/p>\n
An\u00e1lisis y modelado de datos<\/p>\n
El art\u00edculo, \u00abAn\u00e1lisis metabol\u00f3mico para discriminar fenotipos de lesi\u00f3n hep\u00e1tica inducida por f\u00e1rmacos (DILI)\u00bb, publicado en la revista Archives of Toxicology, incluye un estudio observacional longitudinal realizado en 79 pacientes afectados de DILI, diagnosticados y reclutados durante tres a\u00f1os en el hospital La Fe, dentro del proyecto europeo HECATOS, en el que la Universitat de Val\u00e8ncia tuvo un papel destacado.<\/p>\n
A trav\u00e9s del an\u00e1lisis metabol\u00f3mico de muestras de sangre de estos pacientes, obtenidos durante su proceso hep\u00e1tico hasta su total recuperaci\u00f3n (semanas\/meses), evaluaron cientos de metabolitos en el plasma, las mol\u00e9culas que forman parte del metabolismo de las c\u00e9lulas hep\u00e1ticas. Esto permiti\u00f3 obtener una gran cantidad de informaci\u00f3n que, debidamente procesada mediante modelos matem\u00e1ticos bioinform\u00e1ticos, \u201cpermiti\u00f3 identificar un grupo de metabolitos que, como firma o huella anal\u00edtica, resultaron ser caracter\u00edsticos y discriminantes del fenotipo y severidad de la enfermedad\u201d, dice Guillermo Quints, primer firmante del estudio.<\/p>\n
El estudio revela y avala la existencia de biomarcadores metab\u00f3licos relevantes para los fenotipos colest\u00e1sico y hepatocelular de DILI. La medici\u00f3n de estos biomarcadores permite establecer el nivel de da\u00f1o hepatocelular, colestasis o nivel de recuperaci\u00f3n que tiene un paciente en el momento de la toma de la muestra.<\/p>\n
Toda la informaci\u00f3n obtenida de cada muestra de cada paciente ha sido condensada por los autores en forma de diagramas gr\u00e1ficos ternarios que pueden ser interpretados directa y f\u00e1cilmente. \u00abCada uno de los v\u00e9rtices del tri\u00e1ngulo representa el nivel de da\u00f1o hepatocelular o colest\u00e1sico o el nivel de recuperaci\u00f3n de un paciente en un momento dado. La informaci\u00f3n obtenida del metaboloma permite ubicar dentro de dicho diagrama ternario un punto que representa paciente y cuya distancia a los v\u00e9rtices indica el fenotipo del DILI y su gravedad\u201d, se\u00f1ala Jos Vicente Castell, investigador s\u00e9nior e impulsor de esta iniciativa cient\u00edfica.<\/p>\n
\u201cRepresentar los datos del an\u00e1lisis metabol\u00f3mico en el diagrama ternario y durante todo el proceso hep\u00e1tico nos permite visualizar de forma muy intuitiva la evoluci\u00f3n de la enfermedad y el grado de recuperaci\u00f3n\u201d, comenta Isabel Conde, quien fue la encargada de reclutar y diagnosticar a los pacientes con DILI.<\/p>\n
De esta manera de abordar el estudio de los pacientes con DILI, utilizando la metabol\u00f3mica, es totalmente innovador y ofrece ventajas frente a la forma actual de diagnosticar y monitorizar a estos pacientes. Esta estrategia allana el camino para un diagn\u00f3stico m\u00e1s directo y espec\u00edfico, y para un seguimiento preciso de la hepatitis por f\u00e1rmacos o DILI, as\u00ed como para establecer el nivel de recuperaci\u00f3n funcional del h\u00edgado da\u00f1ado, m\u00e1s all\u00e1 de la mera ausencia de marcadores enzim\u00e1ticos en sangre. . <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El American College of Gastroenterology actualiza la gu\u00eda para la lesi\u00f3n hep\u00e1tica idiosincr\u00e1sica inducida por f\u00e1rmacos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Guillermo Quints et al, An\u00e1lisis metabol\u00f3mico para discriminar fenotipos de lesi\u00f3n hep\u00e1tica inducida por f\u00e1rmacos (DILI) , Archivos de Toxicolog\u00eda (2021). DOI: 10.1007\/s00204-021-03114-z Proporcionado por Asociaci\u00f3n RUVID Cita<\/strong>: Un patr\u00f3n m\u00e1s claro y m\u00e1s visual para diagnosticar y monitorear la lesi\u00f3n hep\u00e1tica inducida por f\u00e1rmacos (2021, 30 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-12-clearer-visual-pattern-drug-duced-liver.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Fig. 1 Flujo de trabajo esquem\u00e1tico de an\u00e1lisis de datos y estrategia de modelado. Cr\u00e9dito: DOI: 10.1007\/s00204-021-03114-z La lesi\u00f3n hep\u00e1tica inducida por f\u00e1rmacos (DILI) es una reacci\u00f3n adversa a la ingesta de un f\u00e1rmaco, que puede aparecer tanto en etapas de desarrollo, en su uso cl\u00ednico e incluso despu\u00e9s de ser aprobado como droga Es … Continuar leyendo \u00abUn patr\u00f3n m\u00e1s claro y visual para diagnosticar y controlar la lesi\u00f3n hep\u00e1tica inducida por f\u00e1rmacos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3638","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3638","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3638"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3638\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3638"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3638"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3638"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}