ARRIBA: ILUSTRACI\u00d3N DE VERNICA GRECH<\/p>\n
Incluso de ni\u00f1o, Jaymes Lesovoy era violento. Golpe\u00f3 y mordi\u00f3 a sus padres, y destroz\u00f3 sus juguetes y los de su hermana. A los 18 meses de edad, le diagnosticaron autismo.<\/p>\n
El pediatra de Jaymes sugiri\u00f3 terapia conductual y del habla, pero ninguno de los enfoques control\u00f3 la agresi\u00f3n del ni\u00f1o. En 2006, cuando Jaymes ten\u00eda 2 a\u00f1os, el m\u00e9dico le recet\u00f3 un medicamento antipsic\u00f3tico risperidoneano que hab\u00eda sido aprobado ese mismo a\u00f1o para tratar la irritabilidad en ni\u00f1os autistas de 5 a\u00f1os o m\u00e1s. Unos a\u00f1os m\u00e1s tarde, a\u00f1adi\u00f3 un segundo medicamento a la mezcla, el medicamento anticonvulsivo \u00e1cido valproico, aunque Jaymes no tiene convulsiones.<\/p>\n
A\u00fan as\u00ed, Jaymes se portaba mal en casa y en la escuela, y sigui\u00f3 haci\u00e9ndolo durante a\u00f1os. Cuando ten\u00eda 10 a\u00f1os, otro m\u00e9dico le sugiri\u00f3 a Jaymes que probara un antipsic\u00f3tico diferente: aripiprazol. Ese medicamento hab\u00eda sido aprobado en 2009 para tratar la irritabilidad en ni\u00f1os autistas de 6 a\u00f1os o m\u00e1s.<\/p>\n
La madre de Jaymes, Amber Lesovoy, estaba familiarizada con el aripiprazol. Ella misma hab\u00eda tomado el medicamento un a\u00f1o antes para su propio autismo y trastorno bipolar, y hab\u00eda experimentado un efecto secundario inusual: dificultad para orinar, que desapareci\u00f3 despu\u00e9s de que dej\u00f3 de tomar el medicamento. Le preocupaba que Jaymes tambi\u00e9n pudiera experimentar efectos secundarios, pero sinti\u00f3 que le quedaban pocas opciones. Yo era una madre adolescente, dice ella. No ten\u00eda mucha experiencia de vida, as\u00ed que todo lo que sab\u00eda hacer era lo que me dec\u00edan los profesionales.<\/p>\n
Jaymes ten\u00eda bajo peso cuando comenz\u00f3 a tomar aripiprazol, pero a las pocas semanas, siempre ten\u00eda hambre: robar\u00eda comida a escondidas; com\u00eda grandes cantidades a la hora de las comidas. Cualquier oportunidad que tuviera de conseguir comida, la aprovechar\u00eda, dice Lesovoy. Los kilos comenzaron a acumularse.<\/p>\n
Hubo otros cambios m\u00e1s inquietantes. Cuando comenz\u00f3 con aripiprazol, dice su madre, comenz\u00f3 a agitar los brazos, patear las piernas y arrugar la cara sin previo aviso, con espasmos musculares involuntarios graves llamados discinesia tard\u00eda. (Jaymes luego fue diagnosticado con el s\u00edndrome de Tourette, que seg\u00fan sus m\u00e9dicos explica las patadas en las piernas). Despu\u00e9s de un a\u00f1o tomando la droga, Jaymes hab\u00eda ganado 50 libras. Ten\u00eda menos arrebatos de ira, pero Lesovoy decidi\u00f3 que los efectos secundarios no val\u00edan la pena. De todos los medicamentos que le recetaron a Jaymes, el aripiprazol fue uno de los peores, dice ella.<\/p>\n
Han pasado 11 a\u00f1os desde que la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprob\u00f3 el aripiprazol para ni\u00f1os con autismo. El f\u00e1rmaco, comercializado como Abilify, inicialmente ten\u00eda la reputaci\u00f3n de tener menos efectos secundarios que la risperidona, su \u00fanico competidor en esta poblaci\u00f3n. Pero d\u00e9cadas de datos sugieren que eso no es cierto. Al igual que con muchos medicamentos antipsic\u00f3ticos, el uso prolongado de aripiprazol puede provocar discinesia tard\u00eda, como le sucedi\u00f3 a Jaymes. Tambi\u00e9n podr\u00eda estar relacionado con problemas card\u00edacos en ni\u00f1os autistas. Y quiz\u00e1s lo m\u00e1s preocupante es que el aripiprazol parece causar tanto aumento de peso como la risperidona, lo que agrava un problema que ya tienen muchos ni\u00f1os con autismo.<\/p>\n
El aumento de peso no es sutil, dice Eric London, director de investigaci\u00f3n del tratamiento del autismo. en el Instituto de Investigaci\u00f3n B\u00e1sica en Discapacidades del Desarrollo del Estado de Nueva York. \u00c9l dice que ha suspendido el uso de drogas en el 15 al 20 por ciento de las personas autistas que trata, una o dos de las cuales han aumentado m\u00e1s de 100 libras.<\/p>\n
Una serie de demandas en los \u00faltimos a\u00f1os han acusado que los desarrolladores de aripiprazol, las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas Otsuka Pharmaceutical y Bristol-Myers Squibb, no advirtieron adecuadamente a los usuarios de los posibles efectos secundarios de las drogas, incluidos comportamientos compulsivos como el juego, la adicci\u00f3n al sexo y las compras excesivas. Otras demandas alegaron que las compa\u00f1\u00edas comercializaron la droga ilegalmente por condiciones que quiz\u00e1s no ayuden. La mayor\u00eda de los m\u00e9dicos entrevistados para este art\u00edculo conoc\u00edan los riesgos. Uno describi\u00f3 el aripiprazol como \u00faltimo recurso en su arsenal de tratamiento, un f\u00e1rmaco destinado \u00fanicamente a ni\u00f1os que se da\u00f1an a s\u00ed mismos oa otros. A\u00fan as\u00ed, algunos dicen que consideran que el aripiprazol es una panacea que puede aliviar problemas menores de comportamiento, como la agitaci\u00f3n general. Muchos m\u00e9dicos dicen que recetan el medicamento durante un a\u00f1o o m\u00e1s. Sin embargo, a diferencia de la risperidona, no se ha demostrado que el aripiprazol funcione a largo plazo en ni\u00f1os con autismo. Ni Otsuka ni Bristol-Myers Squibb respondieron a las repetidas solicitudes de comentarios de Spectrum <\/em>.<\/p>\n Entre 2014 y 2016, a m\u00e1s de 500\u00a0000 ni\u00f1os se les recet\u00f3 aripiprazol en los Estados Unidos. Y entre los ni\u00f1os con autismo, el n\u00famero que toma medicamentos antipsic\u00f3ticos en general es aproximadamente uno de cada seis, seg\u00fan un estudio de 2016. Eso es preocupante y sugiere una posible prescripci\u00f3n o uso excesivo, dice Matthew Siegel, director de Developmental Disorders Inpatient Research Collaborative en Spring Harbor Hospital en Westbrook, Maine. Esas son nuestras drogas m\u00e1s poderosas y potencialmente m\u00e1s problem\u00e1ticas. \u00bfDeber\u00eda ser realmente el [tipo de] medicamento m\u00e1s com\u00fan que usamos?<\/p>\n Eventos adversos relacionados con el uso de aripiprazol: los eventos adversos m\u00e1s comunes informados en ni\u00f1os autistas que tomaron aripiprazol, seg\u00fan datos recopilados por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de EE. UU. . La agencia no verifica estos informes y muchos otros eventos adversos pueden pasar desapercibidos. Fuente de referencia: Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. An\u00e1lisis de Jaclyn Jeffrey-Wilensky. Gr\u00e1fico de Krista Fuentes. <\/p>\n El aripiprazol se descubri\u00f3 d\u00e9cadas antes de que se aprobara su uso en ni\u00f1os con autismo. Los cient\u00edficos de Otsuka Pharmaceutical, con sede en Tokio, Jap\u00f3n, comenzaron a trabajar en el compuesto a fines de la d\u00e9cada de 1970 y se asociaron con Bristol-Myers Squibb m\u00e1s de una d\u00e9cada despu\u00e9s para desarrollarlo en forma de p\u00edldora. En 2002, las dos grandes compa\u00f1\u00edas juntas lanzaron esa p\u00edldora al mercado bajo la marca Abilify, y originalmente la calificaron como un nuevo antipsic\u00f3tico para tratar la esquizofrenia.<\/p>\n Muchos m\u00e9dicos dicen que al principio ten\u00edan grandes esperanzas en la droga, en parte porque pretend\u00eda funcionar de manera diferente a todos sus predecesores. Mientras que otros antipsic\u00f3ticos at\u00edpicos, incluida la risperidona, inhiben el neurotransmisor dopamina, el aripiprazol bloquea la dopamina solo algunas veces (se desconoce el mecanismo exacto). Por ese motivo, se esperaba que el medicamento causara menos efectos secundarios que la risperidona. Debido a que tambi\u00e9n act\u00faa sobre el neurotransmisor serotonina, de 2004 a 2016, la FDA autoriz\u00f3 su uso para una larga lista de otras afecciones relacionadas con la dopamina o la serotonina, incluido el trastorno bipolar, la depresi\u00f3n y el s\u00edndrome de Tourette.<\/p>\n La agencia aprob\u00f3 la risperidona para ni\u00f1os autistas en 2006 y, poco despu\u00e9s, Bristol-Myers Squibb y Otsuka comenzaron a probar el aripiprazol para ese mismo uso. En un estudio de 2009 de 218 ni\u00f1os con autismo, encontraron que aquellos que tomaron el medicamento durante ocho semanas mejoraron significativamente en una prueba est\u00e1ndar de irritabilidad en comparaci\u00f3n con los controles. Un segundo estudio de 2009 en 98 ni\u00f1os reforz\u00f3 esos resultados. Ambos estudios insinuaron que los ni\u00f1os tratados con aripiprazol pueden aumentar de peso y tener temblores musculares intensos, pero concluyeron que el f\u00e1rmaco es seguro y se tolera bien en general.<\/p>\n Con base en esos ensayos, en 2009 la FDA aprob\u00f3 aripiprazol para tratar irritabilidad en ni\u00f1os autistas. Algunos investigadores dicen que recuerdan que poco despu\u00e9s, los representantes de los medicamentos promocionaban el aripiprazol como m\u00e1s seguro y al menos tan eficaz como la risperidona. Cuando vinieron los representantes de ventas o cuando se present\u00f3 [aripiprazol], se present\u00f3 como, ya sabes, es un f\u00e1rmaco eficaz pero tiene menos aumento de peso en comparaci\u00f3n con la risperidona, dice Antonio Hardan, profesor de psiquiatr\u00eda y ciencias del comportamiento en la Universidad de Stanford en California. Dice que no recuerda interacciones espec\u00edficas con representantes de medicamentos, pero recuerda haber discutido la nueva aprobaci\u00f3n con sus colegas. La gente estaba entusiasmada, dice.<\/p>\n Las ventas de aripiprazol se dispararon. En 2013, fue el medicamento de mayor recaudaci\u00f3n en los EE. UU. Pero tambi\u00e9n provoc\u00f3 demandas de miles de personas por los efectos secundarios. Las empresas tambi\u00e9n enfrentaron demandas por la forma en que comercializaron el medicamento. Seg\u00fan los cargos presentados por el Departamento de Justicia de EE. UU., los representantes de medicamentos hab\u00edan visitado los consultorios m\u00e9dicos para promover el uso de aripiprazol en ni\u00f1os antes de que la FDA lo aprobara para ese uso. Otsuka y Bristol-Myers Squibb negaron haber actuado mal, pero ambos acordaron llegar a acuerdos: en 2007, Bristol-Myers Squibb acord\u00f3 pagar $515 millones al Departamento de Justicia de EE. UU. y Otsuka acord\u00f3 pagar al departamento m\u00e1s de $4 millones un a\u00f1o despu\u00e9s. . Bristol-Myers Squibb tambi\u00e9n resolvi\u00f3 una demanda de 2016 por $ 19,5 millones que alegaba que hab\u00eda comercializado el medicamento para uso no indicado en la etiqueta, es decir, para afecciones que el medicamento no estaba aprobado para tratar. En 2016, la FDA oblig\u00f3 a Otsuka y Bristol-Myers Squibb a actualizar las etiquetas de advertencia de los medicamentos.<\/p>\n Seg\u00fan Michael Oldani, antrop\u00f3logo m\u00e9dico de la Universidad de Concordia en Mequon, Wisconsin, el marketing agresivo de las empresas ayud\u00f3 a expandir los aripiprazoles. utilizar para condiciones tales como el autismo. Simplemente realizando estudios para extender el uso de medicamentos a los ni\u00f1os, sus fabricantes tambi\u00e9n se volvieron elegibles bajo las reglas de la FDA para extender la vida de su patente por al menos seis meses a partir de la fecha de vencimiento original de octubre de 2014. Esa extensi\u00f3n permiti\u00f3 a las empresas conservar los derechos exclusivos. al f\u00e1rmaco y seguir fij\u00e1ndolo a un precio de unos 800 d\u00f3lares al mes por una dosis t\u00edpica. Por el contrario, las versiones gen\u00e9ricas del medicamento ahora disponibles cuestan alrededor de $ 15 por mes.<\/p>\n Las compa\u00f1\u00edas exageraron la seguridad de los medicamentos desde el principio, dice Oldani. Trabaj\u00f3 como representante de medicamentos para Pfizer de 1989 a 1998. Tambi\u00e9n se desempe\u00f1\u00f3 como testigo experto en un caso de 2013 contra Bristol-Myers Squibb relacionado con la promoci\u00f3n no autorizada y los efectos secundarios de Abilify. Lo m\u00e1s importante para m\u00ed son siempre los efectos secundarios, dice Oldani. La mitolog\u00eda con [las recetas de aripiprazol] es que eran s\u00faper seguras.<\/p>\n Al menos una cosa ha quedado clara despu\u00e9s de una d\u00e9cada de uso de aripiprazol: los efectos de las drogas pueden var\u00edan dram\u00e1ticamente entre las personas. Eso es algo que Vida Penikas, que tiene tres hijos autistas, aprendi\u00f3 de primera mano.<\/p>\n Cuando el hijo de Penikas, J., era un ni\u00f1o peque\u00f1o, rara vez hablaba y estaba obsesionado con cualquier cosa que pudiera girar. Le diagnosticaron autismo alrededor de los 5 a\u00f1os. Le fue bien en la escuela y estaba razonablemente feliz hasta que ingres\u00f3 a la escuela secundaria, dice su madre, cuando cay\u00f3 en una espiral de depresi\u00f3n oscura. (Spectrum <\/em>est\u00e1 usando las primeras iniciales de los ni\u00f1os para proteger su privacidad).<\/p>\n Penikas llev\u00f3 a J. a su enfermera practicante. Era 2008, el a\u00f1o anterior a la aprobaci\u00f3n del aripiprazol para ni\u00f1os autistas, pero la enfermera practicante recomend\u00f3 el medicamento desde el principio, dice Penikas. Dijo que han visto que Abilify funciona bien con ni\u00f1os autistas. Casi inmediatamente, J. se calm\u00f3. Su depresi\u00f3n desapareci\u00f3 y sus arrebatos disminuyeron. El f\u00e1rmaco funcion\u00f3 tan bien que J. tom\u00f3 aripiprazol hasta que cumpli\u00f3 21 a\u00f1os hace tres a\u00f1os y ya no pareci\u00f3 necesitarlo.<\/p>\n Creemos que en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica real sobre el tratamiento a largo plazo no podemos diferenciar aumento de peso entre [los dos medicamentos].<\/p>\n Craig Erickson <\/p><\/blockquote>\n El hermano menor de J, T., tuvo una experiencia completamente diferente. Le diagnosticaron autismo despu\u00e9s de comenzar la escuela y, cuando ten\u00eda 9 a\u00f1os, sufr\u00eda intensos ataques de ansiedad. Al principio, el m\u00e9dico recet\u00f3 varios medicamentos que hicieron poco para aliviar la ansiedad de los ni\u00f1os. Bas\u00e1ndose en la experiencia de Js, Penikas pens\u00f3 que el aripiprazol podr\u00eda ayudar y lo sugiri\u00f3.<\/p>\n Result\u00f3 ser una pesadilla, dice ella. En cuesti\u00f3n de meses, T. se volvi\u00f3 a obsesionar con objetos aleatorios, primero con caramelos Tic Tac y luego con cinta adhesiva. Poco despu\u00e9s, se volvi\u00f3 agresivo, el efecto opuesto al que pretend\u00edan las drogas. Un d\u00eda, unas 10 semanas despu\u00e9s de que comenzara a tomar aripiprazol, T. le puso un cuchillo de cocina en el cuello y amenaz\u00f3 con apu\u00f1alarse si Penikas le imped\u00eda asistir a una pijamada de amigos. Penikas llam\u00f3 al 911 y T. fue ingresado en un hospital psiqui\u00e1trico, donde los m\u00e9dicos decidieron retirarle el aripiprazol. Cuando dej\u00f3 de tomar el medicamento, su agresividad disminuy\u00f3.<\/p>\n Dir\u00eda que [aripiprazol] funciona bastante bien para muchas personas, dice Sarah Cheyette, neur\u00f3loga pedi\u00e1trica de Sutter Health en San Carlos, California. Pero hay excepciones notables, dice ella. Sin investigaciones para identificar qui\u00e9nes son los probables respondedores, los m\u00e9dicos se han basado en gran medida en su propio juicio sobre cu\u00e1ndo ya qui\u00e9n recetar aripiprazol. Algunos dicen que prescriben risperidona para ni\u00f1os que son hiperactivos, compulsivos o tienen patrones de sue\u00f1o err\u00e1ticos, y recurren al aripiprazol si un ni\u00f1o tiene antecedentes familiares de obesidad o diabetes, asumiendo que est\u00e1 asociado con un menor aumento de peso.<\/p>\n Pero un creciente cuerpo de investigaci\u00f3n est\u00e1 comenzando a sugerir que el aripiprazol y la risperidona pueden no ser tan diferentes como los m\u00e9dicos han asumido en lo que respecta a los efectos secundarios. Un an\u00e1lisis de 2016 de 11 estudios controlados aleatorios de aripiprazol y risperidona encontr\u00f3 que son casi igualmente efectivos. Ese mismo a\u00f1o, una comparaci\u00f3n directa de los medicamentos encontr\u00f3 que el aumento de peso de cada uno es sorprendentemente similar, dice Craig Erickson, profesor asociado de psiquiatr\u00eda en el Cincinnati Childrens Hospital en Ohio, quien dirigi\u00f3 el estudio.<\/p <\/p>\n Antes de ese estudio, yo y otros recorr\u00edamos el pa\u00eds. . . y decimos, Oye, creemos que hay menos aumento de peso [con aripiprazol]. Pero luego realmente llegamos a este entendimiento, dice Erickson. Creemos que en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica real durante el tratamiento a largo plazo no podemos diferenciar el aumento de peso entre [los dos medicamentos]. Del mismo modo, aunque los m\u00e9dicos han utilizado ampliamente el aripiprazol para tratar las autolesiones, el f\u00e1rmaco puede funcionar mejor para los ni\u00f1os cuya agresi\u00f3n proviene de colapsos autistas, seg\u00fan un nuevo an\u00e1lisis de los resultados originales.<\/p>\n Erickson dice que estuvo en dos ensayos involucrados aproximadamente al mismo tiempo que los ensayos cl\u00ednicos originales en ni\u00f1os podr\u00edan brindar informaci\u00f3n adicional. Pero los resultados de esos ensayos no est\u00e1n completamente disponibles. Los datos de uno de los estudios aparecen en el registro de ensayos del gobierno, pero los resultados no tienen el nivel de detalle que los cient\u00edficos en el campo esperan o pueden utilizar por completo, dice. El otro estudio no tiene resultados p\u00fablicos; los investigadores principales de ambos estudios no respondieron a m\u00faltiples solicitudes de comentarios.<\/p>\n Una pregunta pendiente sobre el aripiprazol es qu\u00e9 tan bien funciona a largo plazo. Otsuka complet\u00f3 un peque\u00f1o estudio en 2014, cuyos resultados sugirieron que el medicamento tiene un valor limitado despu\u00e9s de 28 semanas de uso; Luego, la FDA exigi\u00f3 a los fabricantes de medicamentos que agregaran este detalle a su etiqueta. Pero muchos investigadores dicen que el estudio fue demasiado peque\u00f1o para sacar conclusiones sobre la utilidad de los medicamentos durante un per\u00edodo prolongado. El estudio tambi\u00e9n insinu\u00f3 que a las ni\u00f1as les va peor con aripiprazol que a los ni\u00f1os, aunque las razones de estas diferencias no est\u00e1n claras. Muchos investigadores dicen que estos hallazgos en particular justifican un mayor estudio.<\/p>\n Gasto en Abilify en los EE. UU., 2006-2019 Fuente: IQVIA National Sales Perspectives. Gr\u00e1fico de Krista Fuentes. <\/p>\n En 2017, la FDA encarg\u00f3 a un comit\u00e9 asesor independiente compuesto por pediatras de una variedad de especialidades que revisara los efectos secundarios del aripiprazol en ni\u00f1os.<\/p>\n El comit\u00e9 examin\u00f3 un informe que la FDA hab\u00eda preparado a principios de ese a\u00f1o destacando 78 casos graves de eventos adversos, seg\u00fan los datos del programa nacional de vigilancia de medicamentos de la agencia. Seg\u00fan el informe, 14 ni\u00f1os, incluido uno con autismo, hab\u00edan muerto 5 de ellos por suicidio. La etiqueta del medicamento advierte que el aripiprazol est\u00e1 asociado con pensamientos y comportamientos suicidas, pero el informe de la FDA concluy\u00f3 que el aripiprazol no podr\u00eda estar relacionado directamente con ninguna de las muertes.<\/p>\n El informe tambi\u00e9n concluy\u00f3 que no se justificaban nuevas advertencias de seguridad. . En la mitad de los casos no fatales, la droga hab\u00eda dejado de ser efectiva. Para la otra mitad, dijo el informe, no hubo patrones o tendencias claros para una nueva se\u00f1al de seguridad.<\/p>\n Las conclusiones de los comit\u00e9s despu\u00e9s de revisar el informe, sin embargo, fueron menos tranquilizadoras. Los miembros expresaron su preocupaci\u00f3n por el aumento de peso asociado con el aripiprazol y otras reacciones adversas que pueden estar relacionadas con el aumento de peso, como derrames cerebrales y problemas card\u00edacos, ninguno de los cuales aparece en la etiqueta de los medicamentos para uso en ni\u00f1os. Los datos de vigilancia de la FDA, por ejemplo, incluyeron cinco casos de accidente cerebrovascular. Un ni\u00f1o de 10 a\u00f1os hab\u00eda desarrollado estenosis de la arteria coronaria, una afecci\u00f3n que normalmente se observa en adultos.<\/p>\n Entiendo que el ni\u00f1o ten\u00eda una enfermedad card\u00edaca cong\u00e9nita subyacente, pero la enfermedad card\u00edaca cong\u00e9nita a los 10 a\u00f1os no causa enfermedad coronaria. estenosis o miocardiopat\u00eda isqu\u00e9mica. Eso, para m\u00ed, fue como, \u00bfen serio? dijo la miembro del comit\u00e9 y pediatra Christy Turer durante una reuni\u00f3n en Rockville, Maryland, en 2017, seg\u00fan las actas de las reuniones.<\/p>\n Cuando est\u00e1s en la cl\u00ednica, tienes personas con problemas reales. No puede simplemente levantar las manos y decir: V\u00e1yase a casa.<\/p>\n Eric London<\/p><\/blockquote>\n Turer argument\u00f3 que los problemas card\u00edacos, los accidentes cerebrovasculares y los problemas metab\u00f3licos eran nuevos eventos de seguridad dignos de nuevas etiquetas de advertencia y estudios adicionales. . Otro miembro estuvo de acuerdo con ella, pero los 12 restantes no. Turer solicit\u00f3 que la FDA hiciera un seguimiento de sus preocupaciones sobre los efectos secundarios cardiovasculares, pero dice que nunca recibi\u00f3 respuesta de los funcionarios de la agencia. [Ellos] no est\u00e1n obligados a hacer eso o a comunicarse con nosotros si lo investigaron, dice ella.<\/p>\n En respuesta a las preguntas sobre estas preocupaciones, un portavoz de la FDA le dijo a Spectrum<\/em> que la agencia hab\u00eda decidido no realizar ninguna investigaci\u00f3n sobre una asociaci\u00f3n entre el aripiprazol y un mayor riesgo de problemas cardiovasculares en los ni\u00f1os. No recibimos ninguna informaci\u00f3n de seguimiento sobre los casos que proporcionara informaci\u00f3n adicional que sugiriera que el aripiprazol caus\u00f3 los eventos, dijo el vocero.<\/p>\n A pesar de estas preocupaciones, algunos m\u00e9dicos dicen que tener aripiprazol como opci\u00f3n es mejor que nada, al menos hasta que la investigaci\u00f3n sugiera lo contrario. Cuando est\u00e1s en la cl\u00ednica, tienes personas con problemas reales, dice London. No puedes simplemente levantar las manos y decir: Vete a casa, no tengo nada que hacer por ti porque los estudios no funcionan.<\/p>\n Amber Lesovoy, sin embargo, tiene una perspectiva diferente: dice que no hacer nada hubiera sido mejor que usar aripiprazol. Todav\u00eda culpa a la droga por el sufrimiento innecesario de Jaymes.<\/p>\n Jaymes ahora tiene 16 a\u00f1os. Ha seguido aumentando de peso y se ha vuelto cada vez m\u00e1s violento. Su familia lo mud\u00f3 a un hogar grupal a una hora de distancia de su casa. Pero se porta mal cuando est\u00e1 en la casa. Hace aproximadamente un a\u00f1o, por ejemplo, se enoj\u00f3 y trat\u00f3 de tragarse su aud\u00edfono. A\u00fan as\u00ed, es la opci\u00f3n m\u00e1s segura para Jaymes y el resto de la familia, dice Lesovoy.<\/p>\n La medicaci\u00f3n es un mal necesario para Jaymes, y lo entiendo, dice ella. Pero realmente me arrepiento de algunos, y Abilify es uno de los que realmente me arrepiento.<\/p>\n Este <\/em>art\u00edculo <\/em>fue publicado originalmente el 19 de febrero en <\/em>Spectrum , el sitio l\u00edder en noticias de investigaci\u00f3n sobre el autismo.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ILUSTRACI\u00d3N DE VERNICA GRECH Incluso de ni\u00f1o, Jaymes Lesovoy era violento. Golpe\u00f3 y mordi\u00f3 a sus padres, y destroz\u00f3 sus juguetes y los de su hermana. A los 18 meses de edad, le diagnosticaron autismo. El pediatra de Jaymes sugiri\u00f3 terapia conductual y del habla, pero ninguno de los enfoques control\u00f3 la agresi\u00f3n del … Continuar leyendo \u00abC\u00f3mo se qued\u00f3 corta la promesa del aripiprazol para tratar el autismo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-36586","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36586","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36586"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36586\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36586"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36586"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36586"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Grandes esperanzas:<\/h2>\n
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