ARRIBA: ISTOCK.COM, RALWEL<\/p>\n
Hace casi dos semanas, Alessandro Laurenzi, un bi\u00f3logo que trabaja como consultor en Bolonia, Italia, estaba cortando el c\u00e9sped de su jard\u00edn cuando un amigo lo detuvo y le dijo que el cortac\u00e9sped apestaba a combustible. No pod\u00eda oler nada en absoluto, le dice a El Cient\u00edfico<\/em>. Eso fue en la ma\u00f1ana. Unas horas m\u00e1s tarde, fue a almorzar y se dio cuenta de que no pod\u00eda oler la comida que estaba a punto de comer y cuando le dio un mordisco, tampoco pudo saborearla. A los pocos d\u00edas, desarroll\u00f3 s\u00edntomas de COVID-19 y llam\u00f3 a su m\u00e9dico para preguntarle si pod\u00eda hacerse la prueba. Debido a que sus s\u00edntomas eran leves, dice Laurenzi, su m\u00e9dico dijo que no.<\/p>\n Laurenzi hab\u00eda escuchado anecd\u00f3ticamente que muchos pacientes con COVID-19 en Italia sufr\u00edan p\u00e9rdida del olfato, por lo que comenz\u00f3 a leer todos los art\u00edculos cient\u00edficos que pudo. encontrar para ver si su anosmia y ageusia disminuir\u00edan alguna vez. Uno de los art\u00edculos, una revisi\u00f3n publicada el 13 de marzo, mencion\u00f3 que el SARS-CoV-2, al igual que otros coronavirus como el SARS-CoV y el MERS-CoV, podr\u00eda atacar el sistema nervioso central, posiblemente infectando las neuronas del conducto nasal y alterando los sentidos. del olfato y el gusto.<\/p>\n Algunos de los s\u00edntomas puramente respiratorios que podr\u00eda atribuir a la enfermedad, la incapacidad de llevar aire a los pulmones, en realidad podr\u00edan ser defectos en la respiraci\u00f3n controlados por el sistema nervioso. sistema.<\/p>\n Matthew Anderson, Beth Israel Deaconess Medical Center <\/p><\/blockquote>\n Al leer esto, Laurenzi inmediatamente contact\u00f3 al autor correspondiente, Abdul Mannan Baig, investigador de la Universidad Aga Khan en Pakist\u00e1n, y le pregunt\u00f3 si sus s\u00edntomas eran reversibles. La evidencia, dijo Mannan a Laurenzi y reiter\u00f3 a The Scientist<\/em>, indica que disminuir\u00e1n, posiblemente porque la p\u00e9rdida del sentido es causada por la inflamaci\u00f3n en el \u00e1rea mientras el cuerpo combate el virus, por lo que esos s\u00edntomas podr\u00edan desaparecer en siete a 14 d\u00edas. Esperemos que s\u00ed, dice Laurenzi a The Scientist<\/em>.<\/p>\n Documentar s\u00edntomas tan peculiares es importante, dice Mannan a The Scientist<\/em>, porque la p\u00e9rdida del olfato y del gusto podr\u00eda ser una se\u00f1al de advertencia temprana de infecci\u00f3n por SARS-CoV-2. Con base en la literatura, los m\u00e9dicos brit\u00e1nicos de o\u00eddo, nariz y garganta ahora han pedido a los adultos que perdieron esos sentidos que se pongan en cuarentena en un intento de frenar la propagaci\u00f3n de la enfermedad, informa The New York Times<\/em>. Los s\u00edntomas, agrega Mannan, tambi\u00e9n sugieren que el virus tiene la capacidad de invadir el sistema nervioso central, lo que podr\u00eda causar da\u00f1os neurol\u00f3gicos y posiblemente jugar un papel en los pacientes que mueren por COVID-19.<\/p>\n Esto es algo para vigile cuidadosamente, dice Matthew Anderson, neuropat\u00f3logo del Centro M\u00e9dico Beth Israel Deaconess en Boston. Ha habido algunas observaciones intrigantes en estudios previos sobre virus, incluidos los coronavirus, para demostrar que tienen la capacidad de ingresar al sistema nervioso. Es importante que esto se considere para el SARS-CoV-2 y que las personas realicen los experimentos, incluidas las autopsias, para buscar signos de este da\u00f1o.<\/p>\n Debido a que el COVID-19 tiene s\u00edntomas similares a los de la gripe, gran parte de la atenci\u00f3n podr\u00eda desviarse hacia el aspecto pulmonar del SARS-CoV-2, mientras que la afectaci\u00f3n neuronal puede permanecer encubierta, dice Mannan. Cuando un paciente comienza a mostrar s\u00edntomas neurol\u00f3gicos graves, como p\u00e9rdida de la respiraci\u00f3n involuntaria, puede ser demasiado tarde para evitar muertes. <\/strong><\/p>\n En un art\u00edculo de revisi\u00f3n publicado por primera vez el 27 de febrero, Yan-Chao Li de la Universidad de Jilin en China y sus colegas argumentan que si el SARS-CoV-2 infecta las c\u00e9lulas nerviosas, particularmente las neuronas en el bulbo raqu\u00eddeo, que es parte del tronco encef\u00e1lico que sirve como centro de control para el coraz\u00f3n y los pulmones, el da\u00f1o podr\u00eda contribuir a la insuficiencia respiratoria aguda de los pacientes con COVID-19.<\/p>\n El la evidencia epidemiol\u00f3gica respalda la hip\u00f3tesis de que las neuronas en la m\u00e9dula pueden infectarse con SARS-CoV-2 y contribuir a los problemas respiratorios y la muerte potencial de los pacientes. Li y sus colegas explican que el tiempo que tarda el COVID-19 en pasar de los primeros s\u00edntomas a la dificultad para respirar suele ser de cinco d\u00edas; Luego, los pacientes ingresan en el hospital aproximadamente dos d\u00edas despu\u00e9s, y un d\u00eda despu\u00e9s se ingresan en cuidados intensivos. El per\u00edodo de latencia es suficiente para que el virus ingrese y destruya las neuronas medulares, escriben.<\/p>\n El SARS-CoV-2 ingresa al ser humano c\u00e9lulas usando un receptor llamado ACE2. Los investigadores han informado que ACE2 regula la funci\u00f3n cardiovascular y, seg\u00fan una b\u00fasqueda en las bases de datos de prote\u00ednas, muchos tipos de c\u00e9lulas humanas expresan ACE2, incluidos los tejidos de pulm\u00f3n, coraz\u00f3n, ri\u00f1\u00f3n, intestino y cerebro, dice Mannan. Tambi\u00e9n hay m\u00faltiples formas en que el virus podr\u00eda invadir el sistema nervioso central, explica. Podr\u00eda circular a trav\u00e9s de la sangre y luego atacar los receptores ACE2 en el endotelio que recubre los capilares sangu\u00edneos en el cerebro, rompiendo la barrera hematoencef\u00e1lica e invadiendo las neuronas a trav\u00e9s de esa ruta. Una barrera hematoencef\u00e1lica rota tambi\u00e9n podr\u00eda causar inflamaci\u00f3n cerebral, comprimir el tronco encef\u00e1lico y afectar la respiraci\u00f3n, dice Mannan. Las c\u00e9lulas que inervan los pulmones tambi\u00e9n podr\u00edan infectarse, lo que dificultar\u00eda la respiraci\u00f3n involuntaria.<\/p>\n La evidencia de experimentos en ratones tambi\u00e9n sugiere que el virus podr\u00eda atacar el sistema nervioso a trav\u00e9s del bulbo olfativo. En un estudio de 2008, el inmun\u00f3logo Stanley Perlman de la Universidad de Iowa y sus colegas demostraron que el SARS-CoV, el virus que caus\u00f3 el brote de SARS que mat\u00f3 a m\u00e1s de 770 personas en 2003, ingres\u00f3 al cerebro de ratones transg\u00e9nicos que expresaban ACE2 humana a trav\u00e9s de neuronas en la nariz. Luego, el virus se propag\u00f3 r\u00e1pidamente a las c\u00e9lulas nerviosas de conexi\u00f3n. El da\u00f1o extenso a los nervios fue la principal causa de muerte, inform\u00f3 el equipo, a pesar de que se detectaron niveles bajos del virus en los pulmones de los animales.<\/p>\n Aunque esto no se ha demostrado, el SARS-CoV-2 podr\u00eda ingresar el sistema nervioso a trav\u00e9s del bulbo olfativo, como lo hace el SARS-CoV en ratones. WIKIMEDIA, PETER J. LYNCH<\/p>\n La muerte del animal probablemente resulte de la disfunci\u00f3n y\/o muerte de las neuronas infectadas, especialmente aquellas ubicadas en los centros cardiorrespiratorios en la m\u00e9dula , escribi\u00f3 el equipo. Un estudio con el virus MERS en ratones que expresan ACE2 mostr\u00f3 un resultado similar, dice Perlman a The Scientist<\/em>. El cerebro ciertamente puede infectarse f\u00e1cilmente en ratones, se\u00f1ala. Se desconoce realmente si esto ocurre en los humanos en gran medida, pero no es muy probable en este momento, dado que los bulbos olfativos de los roedores son mucho m\u00e1s grandes en relaci\u00f3n con el tama\u00f1o total de sus cerebros en comparaci\u00f3n con los humanos y la escasez de evidencia en humanos.<\/p>\n A\u00fan as\u00ed, dice, el hecho de que los pacientes con COVID-19 hayan perdido el sentido del olfato o del gusto es interesante porque, si el virus infecta la nariz, usar\u00eda exactamente las mismas neuronas que en los estudios con ratones para entrar el cerebro. Si toma este camino, el SARS-CoV-2 podr\u00eda abrirse camino hasta la mucosa olfativa, que consta de c\u00e9lulas epiteliales, vasos sangu\u00edneos y los axones de las neuronas olfativas. Esta \u00e1rea est\u00e1 conectada al bulbo olfatorio, a trav\u00e9s de peque\u00f1as aberturas diminutas en forma de tamiz llamadas placa cribosa que se encuentra en la base de los l\u00f3bulos frontales del cerebro, explica Mannan. Debido a que los l\u00f3bulos frontales del cerebro est\u00e1n cerca del bulbo olfatorio donde las neuronas pueden infectarse, el tejido m\u00e1s profundo del cerebro tambi\u00e9n podr\u00eda estar en peligro.<\/p>\n La infecci\u00f3n del tronco encef\u00e1lico podr\u00eda causar cambios que afectar\u00edan la respiraci\u00f3n involuntaria, lo que sugiere algunos de los s\u00edntomas puramente respiratorios que podr\u00edas atribuir a la enfermedad, la incapacidad de llevar aire a los pulmones, en realidad podr\u00edan ser defectos en la respiraci\u00f3n controlada por el sistema nervioso, dice Anderson. <\/p>\n Mannan enfatiza que los datos neurol\u00f3gicos sobre SARS-CoV-2, aunque preliminares, podr\u00edan ser importante para los m\u00e9dicos que deciden c\u00f3mo tratar a los pacientes. Preguntar sobre los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos (p\u00e9rdida del gusto o del olfato, espasmos, convulsiones) podr\u00eda tener en cuenta qui\u00e9n podr\u00eda sufrir una insuficiencia respiratoria aguda, o al menos qui\u00e9n podr\u00eda sufrirla antes, y permitir una clasificaci\u00f3n m\u00e1s eficiente de los pacientes, vigilando de cerca a aquellos con problemas neurol\u00f3gicos. s\u00edntomas. Es importante evaluar a los pacientes en busca de signos neurol\u00f3gicos temprano y tarde en el curso de COVID-19, dice, ya que esto podr\u00eda salvar vidas en nuestra lucha contra la pandemia de COVID-19.<\/p>\n Anderson y Perlman agregue que los ex\u00e1menes post mortem de los cerebros de los pacientes que murieron a causa de COVID-19 son esenciales para comprender el papel que podr\u00eda desempe\u00f1ar el da\u00f1o nervioso en la progresi\u00f3n de la enfermedad. Se realizan pocas autopsias, si es que se realizan algunas, de estos pacientes por temor a contraer la enfermedad, y si se realizan las autopsias, no es probable que los examinadores est\u00e9n mirando el cerebro, solo los pulmones. Simplemente no est\u00e1n pensando que el cerebro podr\u00eda ser el sitio del problema, dice Anderson, y ese es el aspecto realmente importante de estas revisiones, difundir esa idea.<\/p>\n Ashley Yeager es asociada editor de <\/em>The Scientist. Env\u00edele un correo electr\u00f3nico a <\/em>ayeager@the-scientist.com<\/em>.<\/em> S\u00edgala en Twitter <\/em>@AshleyJYeager<\/em>.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, RALWEL Hace casi dos semanas, Alessandro Laurenzi, un bi\u00f3logo que trabaja como consultor en Bolonia, Italia, estaba cortando el c\u00e9sped de su jard\u00edn cuando un amigo lo detuvo y le dijo que el cortac\u00e9sped apestaba a combustible. No pod\u00eda oler nada en absoluto, le dice a El Cient\u00edfico. Eso fue en la ma\u00f1ana. … Continuar leyendo \u00abEl olfato y el gusto perdidos indican que el COVID-19 puede atacar el sistema nervioso\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-36638","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36638","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36638"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36638\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36638"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36638"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36638"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
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