(HealthDay)Los ni\u00f1os en edad preescolar con trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad (TDAH) rara vez reciben el tratamiento est\u00e1ndar recomendado por la Academia Estadounidense de Pediatr\u00eda (AAP) para su afecci\u00f3n , informa un nuevo estudio. <\/p>\n
La AAP recomienda una t\u00e9cnica de terapia conductual llamada \u00abentrenamiento para padres en el manejo del comportamiento\u00bb o PTBM, como tratamiento de primera l\u00ednea para ni\u00f1os con TDAH de 4 y 5 a\u00f1os.<\/p>\n
Pero solo 1 de cada 10 ni\u00f1os en ese grupo de edad con un diagn\u00f3stico de TDAH o s\u00edntomas similares al TDAH en realidad reciben una derivaci\u00f3n para la terapia PTBM, seg\u00fan los hallazgos publicados en l\u00ednea el 18 de octubre en la revista JAMA Pediatrics.<\/p>\n
En cambio, a los padres se les suele dar un consejo general de que no estar\u00eda fuera de lugar en cualquier visita de ni\u00f1o sano: reduzca el az\u00facar, establezca buenos h\u00e1bitos de sue\u00f1o y limite el tiempo frente a la pantalla.<\/p>\n
De hecho, a m\u00e1s ni\u00f1os en edad preescolar se les recetaron medicamentos para el TDAH de los que se refirieron a la terapia PTBM, incluso aunque las pautas de la AAP dicen que los medicamentos deben considerarse solo si la terapia conductual no proporciona una mejora significativa.<\/p>\n
\u00abLa raz\u00f3n por la que se recomienda [PTBM] se basa en la evidencia. Hay m\u00e1s evidencia de su efectividad cuando la comparamos con medicamentos\u00bb, dijo el investigador principal, el Dr. Yair Bannett, instructor de desarrollo pediatr\u00eda opmental-conductual en la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford.<\/p>\n
La terapia PTBM se enfoca en los padres, en lugar de en su hijo con TDAH.<\/p>\n
Los padres reciben capacitaci\u00f3n que les ense\u00f1a habilidades y estrategias en el refuerzo positivo , estructura y disciplina constante, as\u00ed como formas positivas de interactuar y comunicarse con su hijo, seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de EE. que van a ser duraderos y realmente tendr\u00e1n un efecto real en c\u00f3mo el ni\u00f1o y los padres se las arreglan en el mundo real\u00bb, dijo Bannett.<\/p>\n
Entrenar a los padres para ayudar al ni\u00f1o<\/p>\n
\u00abPor otro lado, la ruta de la medicaci\u00f3n es muy eficaz y reduce algunos de los s\u00edntomas, pero en cierto modo es una soluci\u00f3n temporal\u00bb, continu\u00f3 Bannett. \u00abEn realidad, no es darle al ni\u00f1o ni a los padres ninguna habilidad para seguir adelante\u00bb.<\/p>\n
El punto de la terapia PTBM \u00abes que los ni\u00f1os peque\u00f1os aprenden mejor con el refuerzo positivo que con el castigo\u00bb, dijo el Dr. Max Wiznitzer, co -presidente de la junta asesora profesional de CHADD, un grupo de defensa de pacientes con TDAH. \u00abSi fomentamos el comportamiento que queremos que tengan, el comportamiento no deseado tiende a desvanecerse\u00bb.<\/p>\n
Para este estudio, Bannett y sus colegas revisaron los registros m\u00e9dicos de m\u00e1s de 22\u00a0700 ni\u00f1os de 4 y 5 a\u00f1os. tratados por m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria con Packard Children’s Health Alliance, una red de atenci\u00f3n pedi\u00e1trica en el \u00e1rea de San Francisco. De esos ni\u00f1os, alrededor del 1 % (192) ten\u00edan un diagn\u00f3stico o s\u00edntomas de TDAH.<\/p>\n
Alrededor del 41 % de las veces, los padres de un ni\u00f1o con signos de TDAH recibieron consejos de rutina sobre la dieta, el sue\u00f1o y el tiempo frente a la pantalla. , encontraron los investigadores.<\/p>\n
\u00abEstamos contentos de que se recomienden estos h\u00e1bitos saludables, pero por otro lado, realmente no hay evidencia de que alivie ninguno de los s\u00edntomas del TDAH de los que estamos hablando\u00bb, dijo Bannett. .<\/p>\n
Solo 21 ni\u00f1os recibieron una remisi\u00f3n para la terapia PTBM, mientras que a 32 se les recetaron medicamentos para el TDAH.<\/p>\n
Es probable que muchos pediatras no sepan lo suficiente sobre PTBM como para ofrecerlo como una opci\u00f3n de tratamiento. Bannett dijo.<\/p>\n
\u00abRealmente, hay m\u00e1s necesidad de capacitaci\u00f3n sobre este tema, para proporcionar los recursos disponibles para los pediatras\u00bb, dijo Bannett. \u00abMuchas veces simplemente no est\u00e1n al tanto de lo que est\u00e1 disponible para cada comunidad, para cada ni\u00f1o con una cobertura de seguro espec\u00edfica. Simplemente se vuelve bastante complicado\u00bb.<\/p>\n
Muchos m\u00e9dicos pueden no saber acerca de la terapia para padres<\/p>\n
Los ni\u00f1os con TDAH ten\u00edan un 13 % menos de probabilidades de ser referidos para PTBM si ten\u00edan cobertura de Medicaid en lugar de un seguro privado, encontr\u00f3 el estudio.<\/p>\n
Incluso si el m\u00e9dico sabe sobre PTBM Wiznitzer agreg\u00f3 que todav\u00eda hay una buena posibilidad de que los padres no puedan acceder f\u00e1cilmente a dicha capacitaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abLos recursos de terapia conductual no est\u00e1n tan disponibles como nos gustar\u00eda que estuvieran\u00bb, agreg\u00f3 Wiznitzer. dijo. \u00abPara m\u00ed, ese es el paso que limita la velocidad: encontrar a alguien que realmente sepa c\u00f3mo trabajar con un ni\u00f1o en edad preescolar como este y pueda ayudarlo. Ahora es mejor, pero todav\u00eda hay retrasos. Hay listas de espera\u00bb.<\/p>\n
Finalmente, PTBM implica mucho trabajo por parte de los padres, y algunos simplemente no est\u00e1n preparados para el desaf\u00edo, dijeron Bannett y Wiznitzer.<\/p>\n
\u00abA veces las familias sienten que esto es demasiado trabajo, no pueden manejar esto con su horario diario, es demasiado\u00bb, dijo Bannett. \u00abEn cierto modo, a veces es m\u00e1s f\u00e1cil darle un medicamento a un ni\u00f1o que aprender estas habilidades y practicar este tipo de habilidades de crianza que son m\u00e1s exigentes\u00bb.<\/p>\n
\u00abLos estadounidenses quieren una soluci\u00f3n instant\u00e1nea. No quieren para pasar el tiempo con estrategias de manejo del comportamiento, algunas personas. Dicen que me den una pastilla y lo mejoren\u00bb, dijo Wiznitzer.<\/p>\n
Los medicamentos pueden ser una buena opci\u00f3n para los ni\u00f1os en edad preescolar con TDAH, pero necesitan ser prescrito juiciosamente, dijo Wiznitzer. Estos cerebros j\u00f3venes y en desarrollo son m\u00e1s susceptibles a los efectos secundarios de los medicamentos, y puede ser dif\u00edcil encontrar la dosis adecuada.<\/p>\n
Los medicamentos para el TDAH solo deben ser recetados por especialistas del comportamiento para ni\u00f1os de esa edad, y no por pediatras, en opini\u00f3n de Wiznitzer.<\/p>\n
\u00abSi estos ni\u00f1os terminan con un especialista que ha determinado que incluso a esa edad tienen TDAH, entonces el uso juicioso de la medicaci\u00f3n junto con la programaci\u00f3n conductual puede ser apropiado\u00bb, dijo Wiznitzer. \u00abNo quiero que un pediatra general haga eso por temor a que pueda dar un diagn\u00f3stico err\u00f3neo\u00bb.<\/p>\n
Wiznitzer dio el ejemplo de un ni\u00f1o que parece tener s\u00edntomas de TDAH pero en realidad sufre de ansiedad.<\/p>\n
\u00abSi les pones un estimulante, todo lo que haces es agravar el trastorno de ansiedad\u00bb, dijo Wiznitzer. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los medicamentos para el TDAH pueden ayudar a los ni\u00f1os en edad preescolar, pero los efectos var\u00edan M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de EE. UU. tienen m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la capacitaci\u00f3n de los padres en el manejo del comportamiento. Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMAPediatrics <\/p>\n Copyright 2021 HealthDay. Reservados todos los derechos. <\/p>\n Cita<\/strong>: La mayor\u00eda de los ni\u00f1os reci\u00e9n diagnosticados con TDAH no reciben la mejor atenci\u00f3n (20 de octubre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10- kids-newly-adhd.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" (HealthDay)Los ni\u00f1os en edad preescolar con trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad (TDAH) rara vez reciben el tratamiento est\u00e1ndar recomendado por la Academia Estadounidense de Pediatr\u00eda (AAP) para su afecci\u00f3n , informa un nuevo estudio. La AAP recomienda una t\u00e9cnica de terapia conductual llamada \u00abentrenamiento para padres en el manejo del comportamiento\u00bb o PTBM, … Continuar leyendo \u00abLa mayor\u00eda de los ni\u00f1os reci\u00e9n diagnosticados con TDAH no reciben la mejor atenci\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-367","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=367"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=367"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=367"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=367"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}