ARRIBA: ISTOCK.COM, SUDOK1<\/p>\n
Todos los d\u00edas durante siete semanas desde finales de marzo , el gobierno brit\u00e1nico public\u00f3 una comparaci\u00f3n de las muertes por COVID-19 en diferentes pa\u00edses. La semana pasada, se detuvo. Un portavoz del gobierno afirm\u00f3 que eso se debe a que los ministros variaron el contenido y el formato de la informaci\u00f3n que presentan al p\u00fablico, seg\u00fan informes de prensa. Los cr\u00edticos se\u00f1alan que esta necesidad de variedad solo surgi\u00f3 despu\u00e9s de que la l\u00ednea en el gr\u00e1fico indicara que las muertes acumuladas en el Reino Unido superaron a las de todos los dem\u00e1s pa\u00edses europeos.<\/p>\n
Seg\u00fan los recuentos m\u00e1s recientes del 12 de mayo, 32,692 personas en el Reino Unido hab\u00edan perdido la vida a causa de la enfermedad. Eso se compara con 30.911 en Italia, 26.920 en Espa\u00f1a, 26.643 en Francia y 7.667 en Alemania. En los Estados Unidos, el n\u00famero registrado en esa fecha fue de 81\u00a0779 muertes.<\/p>\n
\nPuede sacar algunas conclusiones muy enga\u00f1osas si no tiene en cuenta que la mayor\u00eda de los datos son por fecha de registro de [muerte] y no la fecha de ocurrencia [de la muerte].<\/p>\n
David Leon, Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres<\/p><\/blockquote>\n
Esos datos parecen precisos, pero son todo lo contrario. A los epidemi\u00f3logos les gusta decir que todos los modelos son err\u00f3neos pero que algunos son \u00fatiles. Lo mismo es cierto para las estad\u00edsticas de mortalidad. Los funcionarios de salud p\u00fablica han luchado durante mucho tiempo con informes de muertes inconsistentes y retrasados, incluso dentro de diferentes regiones del mismo pa\u00eds. Y ese problema de larga data ahora plantea un problema para los investigadores que intentan rastrear la pandemia y comprender sus implicaciones.<\/p>\n
El sistema de registro vital de cada pa\u00eds es diferente y el sistema de registro vital de ning\u00fan pa\u00eds es perfecto, dice Mark Hayward, un soci\u00f3logo de la Universidad de Texas en Austin que asesora a los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de EE. UU. sobre estad\u00edsticas de mortalidad. Todos tienen sus propias peculiaridades y retrasos incorporados.<\/p>\n
Vea Observar la propagaci\u00f3n de COVID-19<\/h3>\n
Los problemas comienzan con identificar la causa de la muerte y atribuirla o no a COVID-19 . Pa\u00edses como los Pa\u00edses Bajos cuentan solo a las personas que murieron en el hospital despu\u00e9s de dar positivo por el virus. La vecina B\u00e9lgica incluye las muertes en la comunidad y todas las personas que fallecieron despu\u00e9s de mostrar s\u00edntomas de la enfermedad, incluso si no se sometieron a una prueba de PCR de diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Para ser incluido en el recuento nacional de un pa\u00eds, cada muerte debe registrarse localmente y luego se registra en un sistema de contabilidad m\u00e1s centralizado. O sistemas. Diferentes lugares tambi\u00e9n hacen esto a su manera. Al comienzo del brote, las cifras del gobierno del Reino Unido solo presentaban las muertes registradas electr\u00f3nicamente en la red de hospitales del Servicio Nacional de Salud (NHS). A fines de abril, se ampliaron para incluir un conjunto separado de cifras recopiladas por la Oficina de Estad\u00edsticas Nacionales de muertes en la comunidad, principalmente en hogares de ancianos.<\/p>\n
Los informes de muertes en la comunidad tienden a tomar m\u00e1s tiempo para cotejarse que los de los hospitales s\u00ed. En los Estados Unidos se basan en recuentos de los condados que se proporcionan, dice Hayward. Hay alrededor de 3.000 condados en los Estados Unidos. Puede imaginar los diferentes tipos de condados y qu\u00e9 tan r\u00e1pido pueden obtener informaci\u00f3n de mortalidad, recopilarla, codificarla e informarla. Esta informaci\u00f3n lleva un tiempo.<\/p>\n
En algunos sistemas nacionales, la demora se debe a que los informes todav\u00eda se env\u00edan por fax o correo postal.<\/p>\n
A veces, puede llevar varios d\u00edas para identificar e informar a los miembros de la familia, a quienes se suele informar primero, antes de que se procese el informe de defunci\u00f3n. llegar a una conclusi\u00f3n antes de que se registre oficialmente la muerte. Dicho procedimiento puede llevar semanas, meses e incluso a\u00f1os.<\/p>\n
De lo que muchas personas no se dan cuenta, dice Sheila Bird, estad\u00edstica de la Unidad de Bioestad\u00edstica MRC de la Universidad de Cambridge, es que estos retrasos introducen un retraso significativo en datos de mortalidad. Por lo tanto, las muertes informadas para un d\u00eda o una semana determinados, por ejemplo, la semana que finaliza hoy, normalmente no revelan la cantidad de personas que murieron en los \u00faltimos siete d\u00edas. Solo muestran el n\u00famero de personas cuyas muertes se registran<\/em> esa semana. Y en algunos casos, estas personas murieron semanas o incluso meses antes.<\/p>\n
Es potencialmente importante para algunas ocupaciones que podemos estar subestimando el n\u00famero de muertes, dice Bird a The Scientist<\/em>espec\u00edficamente, muertes relacionadas con el trabajo que ser\u00edan derivadas a un m\u00e9dico forense.<\/p>\n
Para algunas investigaciones, el retraso, si bien no es ideal, no impide un an\u00e1lisis \u00fatil de los datos de mortalidad. Maher El Chaar, cirujano bari\u00e1trico de la Red de Salud de la Universidad de St. Lukes en Pensilvania, ha utilizado estad\u00edsticas de muertes de la ciudad de Nueva York para comparar las muertes entre pacientes con COVID-19 de diferentes grupos \u00e9tnicos. Encontr\u00f3 que los afroamericanos y los hispanos ten\u00edan las tasas de mortalidad m\u00e1s altas, lo que, seg\u00fan \u00e9l, est\u00e1 relacionado con una mayor incidencia de obesidad en esas comunidades.<\/p>\n
Es posible que no sean las cifras m\u00e1s actualizadas y en nuestro art\u00edculo. dijimos que esas cifras son verdaderas hasta una fecha determinada, dice. Eso hace que algunas comparaciones sean muy dif\u00edciles. Pero en nuestro estudio, la forma en que recolectaron los datos fue consistente entre los diferentes grupos \u00e9tnicos. Sin embargo, no pudimos tomar esos n\u00fameros para compararlos con los mismos grupos \u00e9tnicos en diferentes estados o diferentes pa\u00edses.<\/p>\n
La predicci\u00f3n inmediata apunta al verdadero pico de muertes por COVID-19<\/h2>\n
Las predicciones actuales continuas de muertes hospitalizadas en Inglaterra con bandas de error del 95 por ciento de los datos publicados el 15 de mayo. Las sumas de las muertes anunciadas se indican con cruces negras. Sheila Bird, Universidad de Cambridge y Bent Nielsen, Universidad de Oxford <\/p>\n
El retraso en los datos de mortalidad plantea un problema mayor para los formuladores de pol\u00edticas que quieren, por ejemplo, aliviar o hacer cumplir las restricciones de bloqueo a corto plazo en funci\u00f3n de informaci\u00f3n en tiempo real sobre el aumento o la disminuci\u00f3n de las tasas de mortalidad. (Los nuevos casos confirmados de la enfermedad tampoco sirven de mucho para eso, porque esas cifras est\u00e1n fuertemente influenciadas por la cantidad de pruebas realizadas semana a semana).<\/p>\n
A fines de abril, los investigadores de el Reino Unido y Alemania volvieron a analizar las muertes hospitalarias en Inglaterra para ese mes por la fecha de la muerte real, no por la muerte registrada. Descubrieron que el 10 por ciento de las muertes tardaron m\u00e1s de cinco d\u00edas en aparecer en las estad\u00edsticas oficiales, y que durante muchos d\u00edas solo una fracci\u00f3n de las muertes reportadas para un per\u00edodo de 24 horas ocurrieron en ese per\u00edodo de tiempo. Por ejemplo, 801 personas murieron de COVID-19 en hospitales ingleses el 8 de abril, pero solo 140 de esas muertes se informaron lo suficientemente r\u00e1pido como para incluirlas en las muertes diarias anunciadas para ese d\u00eda.<\/p>\n
David Leon, un El epidemi\u00f3logo de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres que trabaj\u00f3 en ese estudio dice: \u00abPuede sacar algunas conclusiones muy enga\u00f1osas si no tiene en cuenta que la mayor\u00eda de los datos son por fecha de registro de [muerte] y no por fecha de [muerte] ] ocurrencia. Los datos ordenados por fecha de muerte real muestran un pico y una disminuci\u00f3n distintos en las muertes hospitalarias despu\u00e9s del 8 de abril, seg\u00fan el an\u00e1lisis de Leon, una caracter\u00edstica oculta en las cifras oficiales que muestran, en cambio, una meseta mucho m\u00e1s borrosa, con altibajos.<\/p>\n
Detr\u00e1s de escena, dice Bird, los formuladores de pol\u00edticas y sus asesores utilizar\u00e1n trucos estad\u00edsticos para dar cuenta del retraso en los datos de muerte para presentar una indicaci\u00f3n m\u00e1s confiable y en tiempo real de las muertes. Una t\u00e9cnica com\u00fan se llama predicci\u00f3n inmediata, que utiliza la distribuci\u00f3n estad\u00edstica t\u00edpica de retrasos en el registro anterior de muertes para agregar los informes retrasados esperados a una cifra diaria.<\/p>\n
En el Reino Unido, el gobierno no ha publicado los resultados de tales estimaciones de muerte en tiempo real. Pero el grupo Birds calcula y publica en l\u00ednea su propia versi\u00f3n de las muertes diarias en hospitales ingleses. Es una respuesta al hecho de que estos son datos tan importantes que deber\u00edan ser de dominio p\u00fablico, dice ella. Y la versi\u00f3n que es de dominio p\u00fablico debe ser estad\u00edsticamente competente. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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