ARRIBA: ISTOCK.COM,HELIN LOIK-TOMSON<\/p>\n
Hace unos a\u00f1os, el m\u00e9dico respiratorio Adrian Martineau de la Universidad Queen Mary de London y sus colegas analizaron datos de unos 11 000 participantes en 25 ensayos que probaron el efecto de la suplementaci\u00f3n con vitamina D sobre el riesgo de contraer una infecci\u00f3n aguda de las v\u00edas respiratorias, como la influenza. Determinaron que tomar una dosis diaria o semanal de vitamina D proteg\u00eda contra las infecciones y era seguro en general. Las personas con los niveles iniciales m\u00e1s bajos de vitamina D se beneficiaron m\u00e1s de la suplementaci\u00f3n.<\/p>\n
Cuando David Meltzer, internista y economista de la Universidad de Chicago, vio ese an\u00e1lisis a principios de este a\u00f1o, decidi\u00f3 buscar una posible conexi\u00f3n entre la vitamina D y el COVID-19. Hab\u00eda una buena raz\u00f3n para hacerlo. Los grupos que a menudo tienen bajos niveles de vitamina D, como los afroamericanos, que tienden a tener una piel m\u00e1s oscura en la que los niveles m\u00e1s altos de melanina impiden que los rayos UV alimenten la producci\u00f3n de vitamina D, y los ancianos estaban siendo especialmente afectados por la enfermedad. Meltzer y sus colegas revisaron los registros m\u00e9dicos de las personas que se hab\u00edan hecho la prueba de COVID-19 en Chicago entre el 3 de marzo y el 10 de abril y midieron la relaci\u00f3n entre los niveles de vitamina D en el \u00faltimo a\u00f1o y las pruebas positivas. Las personas que ten\u00edan deficiencia de vitamina D ten\u00edan una probabilidad dram\u00e1ticamente mayor de tener COVID que las personas que no ten\u00edan deficiencia de vitamina D, dice Meltzer, quien, junto con sus coautores, public\u00f3 los resultados como una preimpresi\u00f3n en medRxiv<\/em> <\/em>en mayo.<\/p>\n Otro estudio de Israel, publicado el 23 de julio en The<\/em> FEBS Journal<\/em>, <\/em>tambi\u00e9n encontr\u00f3 un v\u00ednculo entre los niveles bajos de vitamina D y una mayor susceptibilidad a la COVID-19.<\/p>\n Esta evidencia correlativa ha impulsado estudios sobre si la suplementaci\u00f3n con vitamina D puede prevenir o tratar la COVID-19, pero hay muchos de preguntas abiertas. Por un lado, demasiada vitamina D puede conducir a un exceso de calcio en la sangre y, en casos severos, da\u00f1o a los \u00f3rganos, por lo que ser\u00e1 esencial determinar la cantidad correcta para dar. Y la evidencia correlacional no est\u00e1 del todo de acuerdo. Por ejemplo, un estudio de personas en el Reino Unido publicado en mayo en Diabetes & S\u00edndrome Metab\u00f3lico: Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica & Las revisiones<\/em> no encontraron evidencia de un v\u00ednculo entre los niveles de vitamina D y contraer COVID-19 o tener un peor pron\u00f3stico posterior. Seg\u00fan la evidencia contradictoria, no est\u00e1 claro si el suplemento es adecuado para todos.<\/p>\n Meltzer agrega que tampoco est\u00e1 claro si la deficiencia de vitamina D est\u00e1 causando o reflejando una mayor susceptibilidad de las personas. Hay muchas razones, entre ellas la edad, las enfermedades cr\u00f3nicas y pasar tiempo en el interior, por las que los niveles bajos de vitamina D podr\u00edan estar relacionados con la probabilidad de dar positivo, explica Meltzer. En el estudio, los investigadores controlaron estos factores potencialmente confusos, pero no podemos controlar todo, dice.<\/p>\n La mejor manera de determinar si la vitamina D puede o no prevenir el COVID-19 es realizar estudios controlados aleatorios. agrega algo en lo que \u00e9l y sus colegas est\u00e1n trabajando en m\u00faltiples poblaciones, incluidos los socorristas.<\/p>\n Carol Wagner, neonat\u00f3loga de la Universidad M\u00e9dica de Carolina del Sur, ha estudiado la vitamina D en ensayos cl\u00ednicos desde el a\u00f1o 2000, a menudo en mujeres embarazadas y lactantes. Inicialmente, los investigadores pensaron que el papel de la vitamina D en el cuerpo se limitaba a sus funciones en la salud \u00f3sea y el metabolismo del calcio, dice, y en su mayor\u00eda se ignoraron las formas en que afecta la funci\u00f3n inmunol\u00f3gica.<\/p>\n Cuando empiezas a buscar En cuanto a las diferencias en la funci\u00f3n inmunol\u00f3gica de aquellos que est\u00e1n repletos de vitamina D frente a los que no lo est\u00e1n, se ve un trabajo realmente claro y elegante de muchos laboratorios de todo el mundo que identifican el papel de la vitamina D no solo en la inmunidad innata sino tambi\u00e9n en la adaptativa, dice. Y m\u00e1s personas en estos d\u00edas tienen deficiencia de vitamina D porque ahora pasamos mucho m\u00e1s tiempo en el interior y usamos protector solar, los cuales limitan la exposici\u00f3n a los rayos UV del sol, una fuente principal de vitamina D.<\/p>\n Basado en la datos que obtuvimos all\u00ed, parece que una dosis moderada es potencialmente m\u00e1s efectiva que estas dosis mucho m\u00e1s altas que algunas personas han estado promoviendo.<\/p>\n Adrian Martineau, Universidad Queen Mary de Londres<\/p><\/blockquote>\n Un papel inmunol\u00f3gico para la vitamina D se ha confirmado en estudios cl\u00ednicos que demuestran que las personas con niveles m\u00e1s bajos de vitamina D son m\u00e1s propensas a las infecciones, tanto bacterianas como virales, y por hallazgos de laboratorio que demuestran que la vitamina D aumenta la expresi\u00f3n de genes relacionados con el sistema inmunitario. Con base en esta evidencia, Wagner y sus colegas comenzaron a reclutar participantes en julio para un ensayo cl\u00ednico aleatorizado para investigar si los suplementos de vitamina D pueden ayudar a prevenir el COVID-19 o disminuir la gravedad de la enfermedad.<\/p>\n El suyo es solo uno de unos 30 Entradas en Clinicaltrials.gov que exploran el v\u00ednculo entre los niveles bajos de vitamina D y el COVID-19 o prueban la eficacia de los suplementos de vitamina D para prevenir o tratar la enfermedad. Se est\u00e1n preparando estudios similares a los que no se hace referencia en Clinicaltrials.gov, incluido un gran ensayo basado en la poblaci\u00f3n que la Universidad Queen Mary Martineau y sus colegas est\u00e1n organizando ahora.<\/p>\n Desde el laboratorio, hay una historia convincente de que la vitamina D debe ser beneficioso. Est\u00e1 haciendo lo correcto, en t\u00e9rminos de regular al alza una gran cantidad de mecanismos inmunitarios antivirales innatos y, al mismo tiempo, amortiguar las respuestas inflamatorias que sabemos que en COVID-19 son particularmente da\u00f1inas, explica Martineau. Los ensayos cl\u00ednicos a\u00fan son necesarios, dice, porque hay una gran cantidad de datos de observaci\u00f3n que relacionan los niveles m\u00e1s bajos de vitamina D con una mayor susceptibilidad o con peores resultados, pero estos tienen una calidad limitada en el sentido de que realmente no pueden separar la causalidad de confusi\u00f3n o inversa, que tambi\u00e9n podr\u00eda explicar estas asociaciones.<\/p>\n Parte del desaf\u00edo para determinar el papel de la vitamina D en la prevenci\u00f3n y el tratamiento de las infecciones virales proviene de la heterogeneidad y la la falta de generalizaci\u00f3n de los ensayos cl\u00ednicos anteriores, dice Jill Weatherhead, m\u00e9dica de enfermedades infecciosas en el Baylor College of Medicine.<\/em> Hay diferencias en la metodolog\u00eda, diferencias en los reg\u00edmenes de suplementos de vitamina D, [y] diferencias en la caracterizaci\u00f3n de los participantes. <\/p>\n Los ensayos cl\u00ednicos actuales para evaluar la relaci\u00f3n entre la vitamina D y el COVID-19 tambi\u00e9n difieren en algunos de estos aspectos. En el ensayo MUSC, las personas de 50 a\u00f1os o m\u00e1s se har\u00e1n la prueba de COVID-19. Si dan negativo, recibir\u00e1n 6000 unidades internacionales (UI), aproximadamente 150 microgramos de vitamina D, o un placebo al d\u00eda. Si dan positivo, recibir\u00e1n un bolo de 20,000 UI o un bolo de placebo una vez al d\u00eda durante tres d\u00edas y luego 6,000 UI o placebos diariamente. Cada participante, tanto en el grupo de prueba como en el de control, tambi\u00e9n recibir\u00e1 un multivitam\u00ednico diario que contiene 800 UI de vitamina D. La dosis diaria de 6000 UI y el bolo de 20 000 UI son dosis que han demostrado ser seguras en trabajos anteriores.<\/p>\n Las personas deben tener cuidado con las vitaminas y los suplementos que toman porque algunos causan da\u00f1o.<\/p>\n Jill Weatherhead, Baylor College of Medicine<\/p><\/blockquote>\n En los ensayos planeados por Martineau y sus colegas en Reino Unido, es probable que la dosis sea m\u00e1s baja, seg\u00fan una actualizaci\u00f3n de su metan\u00e1lisis de 2017 que publicaron en medRxiv<\/em> <\/em>en julio. Utilizaron datos primarios de m\u00e1s de 29\u00a0000 pacientes en 39 ensayos aleatorios para determinar que la dosis diaria de vitamina D que brinda la mejor protecci\u00f3n contra las infecciones respiratorias es entre 400 y 1000 UI.<\/p>\n Hasta que hicimos este ejercicio, Habr\u00eda estado diciendo que entre dos y cuatro mil [UI] al d\u00eda probablemente sea lo \u00f3ptimo solo porque lleva el estado de la vitamina D de manera m\u00e1s confiable al rango terap\u00e9utico, pero en realidad, seg\u00fan los datos que obtuvimos all\u00ed, parece como una dosis moderada es potencialmente m\u00e1s eficaz que estas dosis mucho m\u00e1s altas que algunas personas han estado promoviendo, dice Martineau. Sin embargo, es importante resaltar que esto es para infecciones respiratorias agudas en general. Ninguno de estos estudios se habr\u00eda realizado en COVID, por lo que no se puede generalizar con demasiado entusiasmo.<\/p>\n Parte del problema con la dosificaci\u00f3n, seg\u00fan Meltzer, es que no est\u00e1 claro cu\u00e1les son los niveles \u00f3ptimos de vitamina D. La ingesta diet\u00e9tica diaria recomendada por el Instituto de Medicina de las Academias Nacionales es de 600800 UI de vitamina D para adultos, dice, pero si observa a las personas que est\u00e1n expuestas al sol todo el tiempo, como los salvavidas, tienen niveles m\u00e1s altos de vitamina D niveles . . probablemente el doble o m\u00e1s de lo que son en el estadounidense promedio. Sin embargo, la mayor\u00eda de esas personas no tienen ning\u00fan problema con los niveles altos de calcio, que es uno de los posibles peligros de tomar demasiada vitamina.<\/p>\n No recomiendo que las personas tomen diez mil unidades al d\u00eda. en un entorno no controlado, pero \u00bfcreo que est\u00e1 en el \u00e1mbito de lo que deber\u00eda estudiarse? Absolutamente, contin\u00faa, y agrega que tambi\u00e9n existe la posibilidad de que una dosis demasiado baja termine en un rango subterap\u00e9utico.<\/p>\n Hasta que los resultados de los ensayos cl\u00ednicos est\u00e9n disponibles, las personas deben tener cuidado con las vitaminas y Los suplementos que est\u00e1n tomando porque algunos causan da\u00f1o, advierte Weatherhead, se\u00f1alando los posibles efectos secundarios, as\u00ed como las posibles interacciones de la vitamina D con otros medicamentos que las personas podr\u00edan estar tomando. El uso de suplementos con la ingesta diaria recomendada no es un enfoque irrazonable, agrega. Es un equilibrio.<\/p>\n Sabemos que la vitamina D es buena para los huesos y los m\u00fasculos, dice Martineau. Por lo tanto, tiene sentido tomarse un poco, y tambi\u00e9n podr\u00eda ayudar contra el COVID.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM,HELIN LOIK-TOMSON Hace unos a\u00f1os, el m\u00e9dico respiratorio Adrian Martineau de la Universidad Queen Mary de London y sus colegas analizaron datos de unos 11 000 participantes en 25 ensayos que probaron el efecto de la suplementaci\u00f3n con vitamina D sobre el riesgo de contraer una infecci\u00f3n aguda de las v\u00edas respiratorias, como la … Continuar leyendo \u00abLos ensayos buscan responder si la vitamina D podr\u00eda ayudar en el COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-36865","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36865","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36865"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36865\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36865"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36865"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36865"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Inmunidad y vitamina D<\/h2>\n
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