ARRIBA: ISTOCK.COM, SHIVENDU JUAHARI<\/p>\n
Casi medio a\u00f1o despu\u00e9s de la pandemia de coronavirus, los m\u00e9dicos del hospital a\u00fan no tienen una buena forma de sabiendo c\u00f3mo y por qu\u00e9 algunos de sus pacientes con COVID-19 se recuperan de la infecci\u00f3n, mientras que otros empeoran y mueren.<\/p>\n
Un estudio reciente de 22 pacientes hospitalizados con COVID-19 proporciona algunas pistas. A trav\u00e9s de un extenso an\u00e1lisis computacional de las caracter\u00edsticas y funciones de los anticuerpos de los pacientes, los investigadores informan marcadas diferencias entre los que sobrevivieron y los que murieron. En particular, las respuestas de anticuerpos contra la prote\u00edna de punta del SARS-CoV-2 fueron m\u00e1s fuertes entre los sobrevivientes de COVID-19, mientras que las respuestas de anticuerpos contra la prote\u00edna de la nucleoc\u00e1pside del virus fueron elevadas en los pacientes que fallecieron. Los hallazgos se publicaron el mes pasado (30 de julio) en Immunity<\/em>.<\/p>\n Si bien no est\u00e1 claro si estas diferentes respuestas de anticuerpos son la raz\u00f3n de las diferentes trayectorias de la enfermedad de los pacientes, la investigaci\u00f3n proporciona mecanismos informaci\u00f3n sobre la naturaleza de la respuesta inmune al SARS-CoV-2, se\u00f1ala el inmun\u00f3logo de la Universidad de Stanford, Bali Pulendran, que no particip\u00f3 en el estudio. Adem\u00e1s, podr\u00eda [potencialmente] tener un medio para monitorear a estos pacientes con COVID para identificar estas firmas y, por lo tanto, tener una idea de cu\u00e1l podr\u00eda ser el pron\u00f3stico.<\/p>\n A fines de febrero, cuando COVID-19 irrumpi\u00f3 hogares de ancianos en Seattle, algunos pacientes fueron atendidos por la m\u00e9dica e inmun\u00f3loga de la Universidad de Washington, Helen Chu, en el Centro M\u00e9dico Harborview. Chu se preguntaba por qu\u00e9 ciertos pacientes con COVID-19, que al principio parec\u00edan estar bien, empeoraban r\u00e1pidamente de un d\u00eda para otro y mor\u00edan, recuerda su colaboradora Galit Alter del Instituto Ragon del Hospital General de Massachusetts, MIT y Harvard.<\/p>\n Los sobrevivientes realmente eligieron funciones diferentes a las de los fallecidos. Simplemente aprovecharon sus anticuerpos de una manera diferente.<\/p>\n Galit Alter, Instituto Ragon<\/p><\/blockquote>\n En busca de respuestas, Chu y sus colegas recolectaron muestras de sangre de 22 pacientes al ingresar al hospital y se las enviaron a Alter, cuyo grupo se especializa en una rama de la inmunolog\u00eda denominada serolog\u00eda de sistemas. Esto combina t\u00e9cnicas experimentales para analizar las caracter\u00edsticas y funciones de los anticuerpos con enfoques computacionales para discernir, por ejemplo, cu\u00e1les se correlacionan con la inmunidad. A partir de estudios previos de infecciones virales como el VIH, la tuberculosis y la malaria, Alter ha aprendido que no es la cantidad de anticuerpos lo que predice la inmunidad, sino sus diferentes funciones y cualidades y, lo que es m\u00e1s importante, c\u00f3mo act\u00faan colectivamente como un enjambre. explica.<\/p>\n Alter y sus colegas perfilaron los anticuerpos de los 22 pacientes; 12 se hab\u00edan recuperado de COVID-19 y 10 hab\u00edan muerto. Los cient\u00edficos se centraron en los anticuerpos espec\u00edficos del SARS-CoV-2 que se dirigen a las prote\u00ednas clave del virus, incluida la prote\u00edna espiga, que utiliza para ingresar a las c\u00e9lulas humanas, y la prote\u00edna de la nucleoc\u00e1pside, que encierra su material gen\u00e9tico. Para cada objetivo viral, los investigadores documentaron una variedad de caracter\u00edsticas de anticuerpos, como la cantidad de tipos de anticuerpos espec\u00edficos y su capacidad para estimular otras c\u00e9lulas inmunitarias, como los neutr\u00f3filos que devoran microbios.<\/p>\n El equipo no detect\u00f3 ninguna diferencia en la cantidad global de anticuerpos entre los supervivientes y los fallecidos, ni en la capacidad global de los anticuerpos para neutralizar el virus in vitro. Sin embargo, cuando el equipo us\u00f3 m\u00e9todos computacionales para analizar las diferencias funcionales entre los dos grupos, encontraron una combinaci\u00f3n de cinco caracter\u00edsticas de anticuerpos que los distingu\u00edan entre s\u00ed. En general, los sobrevivientes tuvieron una respuesta de anticuerpos mucho m\u00e1s fuerte a la prote\u00edna de pico, mientras que las respuestas de anticuerpos en los que murieron se centraron m\u00e1s en la prote\u00edna de la nucleoc\u00e1pside.<\/p>\n No es que los sobrevivientes tengan m\u00e1s anticuerpos dirigidos a picos, se\u00f1ala Alter, m\u00e1s bien, sus anticuerpos se dirigen [al pico] m\u00e1s de lo que se dirigen [a la nucleoc\u00e1pside]. De hecho, en la cohorte de Seattle, estas cinco caracter\u00edsticas demostraron ser incluso m\u00e1s predictivas de la recuperaci\u00f3n o muerte de un paciente que factores como la edad o el sexo.<\/p>\n El equipo tambi\u00e9n valid\u00f3 este enfoque en una cohorte m\u00e1s grande de pacientes con COVID-19. pacientes de un hospital de Boston, 20 de los cuales se hab\u00edan recuperado y 20 de los cuales hab\u00edan muerto. All\u00ed tambi\u00e9n, los anticuerpos de los sobrevivientes se enfocaron con l\u00e1ser en la prote\u00edna espiga, mientras que los anticuerpos tendieron a enfocarse en la prote\u00edna de la nucleoc\u00e1pside entre los que murieron, dice Alter. Los sobrevivientes realmente eligieron funciones diferentes a las del difunto. Simplemente aprovecharon sus anticuerpos de una manera diferente.<\/p>\n Una pregunta pendiente es si la naturaleza de la respuesta de anticuerpos de un paciente es realmente lo que determina si se recupera o muere, o si es simplemente un s\u00edntoma de la funci\u00f3n general de la respuesta inmune, dice Alter.<\/p>\n Dicho esto, los datos proporcionan hip\u00f3tesis plausibles sobre c\u00f3mo los anticuerpos podr\u00edan contribuir a la derrota del cuerpo del SARS-CoV-2, agrega. Los anticuerpos centrados en picos podr\u00edan ser mejores para ayudar al cuerpo a eliminar el virus, lo que podr\u00eda ayudar a otros componentes del sistema inmunol\u00f3gico a reducir la inflamaci\u00f3n asociada con COVID-19. Los anticuerpos que se centran en la nucleoc\u00e1pside en otros pacientes podr\u00edan tener que ver con el hecho de que algunas personas tienen una mayor carga viral en el pulm\u00f3n, lo que hace que el sistema inmunitario encuentre grandes cantidades de la prote\u00edna de la nucleoc\u00e1pside, que generalmente es mucho m\u00e1s abundante que la prote\u00edna espiga. Esto podr\u00eda hacer que los anticuerpos se distraigan del objetivo correcto, la prote\u00edna espiga, y adapten su respuesta hacia la prote\u00edna de la nucleoc\u00e1pside.<\/p>\n Si bien son preliminares, los hallazgos podr\u00edan ofrecer un camino a seguir en el desarrollo de una herramienta de pron\u00f3stico para que los m\u00e9dicos disciernan relativamente temprano en el curso de la enfermedad a qu\u00e9 pacientes es probable que les vaya peor y, por lo tanto, necesitan una atenci\u00f3n m\u00e1s cuidadosa o deben ser priorizados para ciertos tipos de terapias, sugiere Alter. Otros investigadores est\u00e1n investigando las citocinas como marcadores de la gravedad de la enfermedad, pero el problema es que no son espec\u00edficos de las infecciones por SARS-CoV-2.<\/p>\n Los hallazgos podr\u00edan ser \u00fatiles para los cient\u00edficos de vacunas, se\u00f1ala Danny Altmann, inmun\u00f3logo del Imperial College London que no particip\u00f3 en la investigaci\u00f3n. Necesita informaci\u00f3n detallada sobre los correlatos de protecci\u00f3n; de lo contrario, \u00bfc\u00f3mo puede saber si su vacuna los provoca?, escribe a The Scientist<\/em> en un correo electr\u00f3nico. Hasta ahora, muchos de los hallazgos [de COVID-19] han sido un poco generales. Con estudios como este, entramos en una granularidad real de c\u00f3mo se ve una respuesta protectora. En particular, la mayor\u00eda de los vacun\u00f3logos se est\u00e1n enfocando en la prote\u00edna espiga, lo que probablemente sea algo bueno, agrega Alter.<\/p>\n Los autores reconocen varias limitaciones de la investigaci\u00f3n, incluido el peque\u00f1o tama\u00f1o de la cohorte de Seattle. Sin embargo, el grupo de Alters pudo validar las correlaciones que descubrieron en una cohorte m\u00e1s grande de 170 pacientes, cuyas respuestas de anticuerpos se rastrearon a lo largo del tiempo, en un estudio que se publicar\u00e1 pr\u00f3ximamente.<\/p>\n En conjunto, los hallazgos son agregando a un creciente cuerpo de investigaci\u00f3n sobre la interacci\u00f3n entre el SARS-CoV-2 y la respuesta inmune humana, dice Pulendran. Apenas la semana pasada en Science<\/em>, \u00e9l y sus colegas investigaron la fuente de niveles m\u00e1s altos de citocinas inflamatorias en pacientes con COVID-19 gravemente afectados. Sorprendentemente, los monocitos y las c\u00e9lulas dendr\u00edticas transportados por la sangre que generalmente secretan estas citoquinas eran demasiado lentos funcionalmente para responder a la prote\u00edna viral, dice Pulendran. M\u00e1s bien, las citocinas parec\u00edan emanar del pulm\u00f3n, explica.<\/p>\n C\u00f3mo esta respuesta inmunitaria innata disfuncional se relaciona con las peculiaridades emergentes de la respuesta inmunitaria adaptativa, como la inmunidad de c\u00e9lulas T y anticuerpos, sigue siendo un misterio. El campo de la inmunolog\u00eda de COVID se encuentra en una etapa en la que hay muchas observaciones e ideas interesantes sobre un aspecto del sistema inmunol\u00f3gico u otro aspecto, dice Pulendran. El desaf\u00edo en las pr\u00f3ximas semanas y meses ser\u00e1 [descubrir] c\u00f3mo encajar todo esto.<\/p>\n C. Atyeo et al., Distintas firmas serol\u00f3gicas tempranas rastrean la supervivencia del SARS-CoV-2, <\/strong>Inmunidad<\/em><\/strong>, doi:<\/strong>10.1016\/j.immuni.2020.07.020, 2020.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, SHIVENDU JUAHARI Casi medio a\u00f1o despu\u00e9s de la pandemia de coronavirus, los m\u00e9dicos del hospital a\u00fan no tienen una buena forma de sabiendo c\u00f3mo y por qu\u00e9 algunos de sus pacientes con COVID-19 se recuperan de la infecci\u00f3n, mientras que otros empeoran y mueren. Un estudio reciente de 22 pacientes hospitalizados con COVID-19 proporciona … Continuar leyendo \u00abDiferencias en las respuestas de anticuerpos vinculadas a los resultados de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-36873","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36873","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=36873"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/36873\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=36873"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=36873"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=36873"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
Ver Las trampas extracelulares de neutr\u00f3filos podr\u00edan provocar una COVID-19 grave<\/h3>\n