ARRIBA: ISTOCK.COM, DANIEL FIGUERIEDO<\/p>\n
En un estudio publicado en Science<\/em> El 8 de diciembre, un grupo de investigadores estima que el 76 por ciento de la poblaci\u00f3n de Manaus, la primera ciudad brasile\u00f1a en ser duramente golpeada por la pandemia de coronavirus, podr\u00eda haberse infectado con el virus SARS-CoV-2 hasta el momento, seg\u00fan los anticuerpos presentes en muestras de bancos de sangre. El informe tambi\u00e9n estima que en S\u00e3o Paulo, la ciudad m\u00e1s grande de Brasil, ese porcentaje es mucho m\u00e1s bajo, representando el 29 por ciento de la poblaci\u00f3n. Seg\u00fan el art\u00edculo, estos resultados resaltan el fracaso de Manaus para controlar la propagaci\u00f3n del virus. <\/p>\n Los hallazgos se basan en el an\u00e1lisis de muestras de centros de sangre de donantes. Debido a que la ley brasile\u00f1a establece que los bancos de sangre deben conservar las muestras durante seis meses, los investigadores pudieron retroceder en el tiempo y rastrear el desarrollo de la pandemia entre febrero y octubre. En el caso de Manaus, observaron que la proporci\u00f3n de donantes de sangre con anticuerpos contra el SARS-CoV-2 rondaba el 5 por ciento en abril, pero aument\u00f3 abruptamente hasta casi el 40 por ciento en mayo. Despu\u00e9s de ajustar los resultados por edad y sexo, por la sensibilidad de la prueba y por el decaimiento de los anticuerpos en las muestras, los investigadores extrapolan que en junio, el 66,2 por ciento de la poblaci\u00f3n hab\u00eda sido infectada, una cifra que aument\u00f3 al 76 por ciento en junio. Octubre. Se analiz\u00f3 un promedio de alrededor de 900 a 1000 muestras para cada mes y ciudad.<\/p>\n La cifra del sesenta y seis por ciento establece el umbral te\u00f3rico para la inmunidad colectiva, pero los casos siguen aumentando en Manaus, dice Ester Sabino, una inmun\u00f3logo de la Universidad de S\u00e3o Paulo y autor principal del estudio.<\/p>\n Una primera versi\u00f3n del art\u00edculo, cargada en un repositorio de preimpresi\u00f3n en septiembre, afirmaba que la alta presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en la poblaci\u00f3n significaba que Manaos habr\u00eda alcanzado la inmunidad colectiva. El manuscrito fue recibido con fuertes reacciones por parte de la comunidad m\u00e9dica y cient\u00edfica, quienes consideraron que tal afirmaci\u00f3n podr\u00eda hacer que la poblaci\u00f3n tomara menos precauciones y podr\u00eda ser utilizada por los pol\u00edticos para levantar las restricciones. Apenas unos d\u00edas despu\u00e9s de la publicaci\u00f3n del preprint, la ciudad experiment\u00f3 una segunda ola de casos despu\u00e9s de un per\u00edodo de estabilidad. Si bien ambos eventos ocurrieron demasiado cerca en el tiempo para tener una conexi\u00f3n causal, el documento puede haber contribuido a un retraso en la respuesta y a la falta de reconocimiento de la gravedad de la situaci\u00f3n, seg\u00fan el medio de noticias Amazonia Real<\/em>.<\/p>\n Dado que los casos de COVID-19 contin\u00faan siendo muy altos en Manaus y casi todas las camas de la unidad de cuidados intensivos est\u00e1n actualmente ocupadas, claramente hay una cantidad sustancial de la poblaci\u00f3n que a\u00fan es vulnerable.<\/p>\n<\/blockquote>\n Para abordar esta cr\u00edtica, la versi\u00f3n revisada por pares del estudio ha minimizado las declaraciones que se refieren a la inmunidad colectiva, se\u00f1alando que una infecci\u00f3n previa podr\u00eda no conferir una inmunidad duradera.<\/p>\n Parec\u00eda que hab\u00eda dicho que al alcanzar la inmunidad de reba\u00f1o la epidemia hab\u00eda terminado, pero eso no era lo que quer\u00edamos decir, as\u00ed que reescribimos el texto para tratar de mejorar eso, dice Sabino.<\/p>\n Ubicado en el coraz\u00f3n de la selva amaz\u00f3nica, A cientos de kil\u00f3metros de los centros econ\u00f3micos y pol\u00edticos del pa\u00eds, Manaus es una ciudad industrial con una popu de m\u00e1s de 2 millones.<\/p>\n Desde que comenz\u00f3 la pandemia, la ciudad ha tenido m\u00e1s de 73.000 casos positivos confirmados de COVID-19 y unas 3.000 muertes, seg\u00fan cifras oficiales. Sin embargo, los expertos coinciden en que las cifras reales probablemente sean mucho m\u00e1s altas, ya que se realizan pocas pruebas. Las impactantes fotograf\u00edas de fosas comunes en el cementerio de la ciudad en abril fueron algunos de los primeros testimonios gr\u00e1ficos de la gravedad de la pandemia. Seg\u00fan un estudio publicado en una revista brasile\u00f1a, el n\u00famero total de muertes en Manaus en abril fue m\u00e1s de 4,5 veces mayor que en a\u00f1os anteriores.<\/p>\n Todos los Los expertos que hablaron con The Scientist<\/em> coinciden en que la principal limitaci\u00f3n de este nuevo estudio es que los donantes de los bancos de sangre no son representativos de la poblaci\u00f3n total. Los investigadores ajustaron parte del sesgo demogr\u00e1fico en la muestra compar\u00e1ndola con el censo de poblaci\u00f3n, pero el enfoque est\u00e1 lejos de ser perfecto.<\/p>\n Jesem Orellana, un epidemi\u00f3logo de Manaos que trabaja en la Fundao Oswaldo Cruz, una instituci\u00f3n p\u00fablica de investigaci\u00f3n, se\u00f1ala que la perspectiva de una prueba gratuita de COVID-19 al donar sangre puede haber motivado a grupos espec\u00edficos de personas a contribuir.<\/p>\n Muchas personas pueden haber donado sangre para conocer su estado serol\u00f3gico, especialmente aquellas que sospechaban que hab\u00edan sido contagiados y con menos recursos econ\u00f3micos, dice Orellana. Agrega que el centro de sangre incluso se asoci\u00f3 con Uber para ofrecer un descuento a los donantes que se dirig\u00edan a las instalaciones. Todo esto podr\u00eda haber influido en el resultado del estudio.<\/p>\n Otro desaf\u00edo para los investigadores fue lidiar con la disminuci\u00f3n de anticuerpos. El kit utilizado en el estudio pudo detectar anticuerpos IgG contra el SARS-CoV-2 bastante bien si el paciente se hab\u00eda infectado recientemente. Pero a medida que pasaban las semanas, la se\u00f1al se volvi\u00f3 m\u00e1s d\u00e9bil y m\u00e1s dif\u00edcil de identificar, seg\u00fan el estudio.<\/p>\n Para superar esto, los autores desarrollaron un modelo matem\u00e1tico para corregir los casos que probablemente eran positivos en funci\u00f3n de un anticuerpo d\u00e9bil. se\u00f1al, pero pasado por alto por el ensayo. Esto result\u00f3 especialmente importante para las muestras de Manaus, ya que la mayor\u00eda de las infecciones parecen haber ocurrido en los primeros d\u00edas de la pandemia, alrededor de abril. Las personas que se infectaron en abril o mayo, pero que donaron en septiembre u octubre, ya hab\u00edan experimentado una disminuci\u00f3n en la cantidad de anticuerpos, lo que dificult\u00f3 que los investigadores identificaran estos casos como positivos.<\/p>\n En En S\u00e3o Paulo, donde la curva de contagios fue m\u00e1s contenida, esta correcci\u00f3n no fue tan relevante para el c\u00e1lculo, seg\u00fan los autores, ya que la disminuci\u00f3n de anticuerpos de antiguas infecciones fue compensada por nuevas infecciones.<\/p>\n En Manaus, el estudio ha sido recibido con escepticismo por las comunidades cient\u00edfica y m\u00e9dica. La amplia cobertura medi\u00e1tica que recibi\u00f3 la versi\u00f3n del estudio a principios de septiembre, llena de afirmaciones de que la ciudad hab\u00eda alcanzado la inmunidad colectiva, dificult\u00f3 cada vez m\u00e1s a los funcionarios de salud transmitir la necesidad de mantener las restricciones y las medidas de distanciamiento social. Las decisiones pol\u00edticas en la regi\u00f3n, como la reapertura de las escuelas, fueron influenciadas por el estudio, seg\u00fan la revista poca<\/em>. Entonces, aunque la nueva versi\u00f3n del estudio le da menos peso a la inmunidad colectiva, a muchos todav\u00eda les preocupa que el art\u00edculo pueda hacer m\u00e1s da\u00f1o que bien.<\/p>\n Cristiano Fernandes, director t\u00e9cnico de Fundao Vigilncia e Sade do Amazonas, un departamento de la Secretar\u00eda de Salud del Estado que ha estado en la primera l\u00ednea de la respuesta a la pandemia, critica el uso repetido de los peri\u00f3dicos del t\u00e9rmino sin paliativos para referirse a c\u00f3mo se desarroll\u00f3 la pandemia en la ciudad.<\/p>\n Diciendo que Manaus no tener un plan de mitigaci\u00f3n para contener la enfermedad simplemente no es cierto. Hacer tal afirmaci\u00f3n fue poco elegante e innecesario, por decir lo menos, dice Fernandes, quien se\u00f1ala que podr\u00eda haber otros factores que contribuyeron a la gravedad de la pandemia en Manaus.<\/p>\n Uno de los factores se\u00f1alados por Fernandes es la existencia de al menos ocho cepas diferentes del nuevo coronavirus que circulan en el estado donde se encuentra Manaus. Esto sugiere que el virus lleg\u00f3 por m\u00faltiples v\u00edas, lo que podr\u00eda haber amplificado el desarrollo de la pandemia en la ciudad.<\/p>\n Seg\u00fan varios investigadores que hablaron con The Scientist<\/em>, la precaria ciudad El sistema de salud tambi\u00e9n puede haber desempe\u00f1ado un papel en la respuesta a la pandemia. A pesar de su tama\u00f1o y riqueza, Manaus tiene pocas camas de unidades de cuidados intensivos, que atienden no solo a la ciudad, sino a todo el estado de Amazonas, un \u00e1rea que es aproximadamente 3,5 veces m\u00e1s grande que California.<\/p>\n Manaus absorbi\u00f3 una alta carga [de pacientes] de los municipios del interior [del estado], donde no hay infraestructura de salud adecuada, dice Felipe Naveca, epidemi\u00f3logo de la Fundao Oswaldo Cruz, quien se mostr\u00f3 cr\u00edtico con el nuevo estudio. Todav\u00eda hay muchas preguntas y pocas respuestas confiables.<\/p>\n Un estudio anterior que utiliz\u00f3 encuestas domiciliarias serol\u00f3gicas estim\u00f3 que en junio, el 14 por ciento de la poblaci\u00f3n se hab\u00eda infectado, mucho menos que la cifra del 66,2 por ciento encontrada en este nuevo estudio para ese mes. Si bien la encuesta de hogares tambi\u00e9n tiene algunas limitaciones, la disparidad entre los estudios exige cautela al interpretar los resultados.<\/p>\n La microbi\u00f3loga Natalia Pasternak, directora del Instituto Questo de Ciencia, una organizaci\u00f3n privada que promueve la integridad cient\u00edfica y ha estado monitoreando la pandemia en Brasil desde sus inicios, describe el estudio de manera positiva. Sin embargo, advierte que la cifra del 76 por ciento debe verse como una estimaci\u00f3n. Dado que los casos de COVID-19 contin\u00faan siendo muy altos en Manaus y casi todas las camas de la unidad de cuidados intensivos est\u00e1n actualmente ocupadas, claramente hay una cantidad sustancial de la poblaci\u00f3n que a\u00fan es vulnerable.<\/p>\n Creo que debemos enfatizar esa manada la inmunidad solo se lograr\u00e1 a trav\u00e9s de vacunas, dice Pasternak.<\/p>\n LF Buss et al, Tasa de ataque de tres cuartos de SARS-CoV-2 en la Amazon\u00eda brasile\u00f1a durante una epidemia en gran medida no mitigada, Ciencia<\/em>, doi:10.1126\/science.abe9728, 2020.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, DANIEL FIGUERIEDO En un estudio publicado en Science El 8 de diciembre, un grupo de investigadores estima que el 76 por ciento de la poblaci\u00f3n de Manaus, la primera ciudad brasile\u00f1a en ser duramente golpeada por la pandemia de coronavirus, podr\u00eda haberse infectado con el virus SARS-CoV-2 hasta el momento, seg\u00fan los anticuerpos … Continuar leyendo \u00abEstudio estima que el 76 % de la ciudad brasile\u00f1a est\u00e1 expuesta al SARS-CoV-2\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37038","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37038","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37038"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37038\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37038"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37038"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37038"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
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