ARRIBA: Un sobreviviente de \u00e9bola dona plasma en el banco de sangre del Hospital Connaught en Freetown, Sierra Leona.JANET SCOTT<\/p>\n
Una proporci\u00f3n sustancial de personas que sobreviven al \u00e9bola puede producir un aumento en los niveles de anticuerpos m\u00e1s de seis meses despu\u00e9s de haberse recuperado de la enfermedad, seg\u00fan un estudio publicado hoy (27 de enero) en Nature<\/em>.<\/em><\/p <\/p>\n Al analizar m\u00faltiples muestras de plasma de 51 sobrevivientes del brote de \u00c1frica Occidental de 2013-2016, los investigadores encontraron que los niveles de anticuerpos neutralizantes del virus disminuyeron, como se esperaba, en los d\u00edas y semanas posteriores a la recuperaci\u00f3n. Pero estos niveles se dispararon nuevamente en algunos sobrevivientes alrededor de los 200 a 300 d\u00edas antes de disminuir nuevamente, evidencia de que el virus del \u00c9bola puede permanecer dentro de sus cuerpos y resurgir para activar las defensas inmunitarias, concluyen los investigadores en su art\u00edculo.<\/p>\n La idea de que puede haber una fuente de virus que pueda reestimular el sistema inmunol\u00f3gico no es sorprendente en s\u00ed misma, dice Carl Davis, un inmun\u00f3logo de la Universidad de Emory que no particip\u00f3 en el trabajo. Pero el hecho de que estuvieran viendo esto con tanta frecuencia y en una magnitud tan grande es realmente bastante impactante.<\/p>\n Los m\u00e9dicos deben ser conscientes de que este fen\u00f3meno puede ocurrir.<\/p>\n Bill Paxton, Universidad de Liverpool<\/p><\/blockquote>\n Desde la epidemia de \u00c1frica occidental, que se cobr\u00f3 la vida de m\u00e1s de 11.000 personas, ha habido m\u00faltiples informes de persistencia viral en los supervivientes. Un estudio de 2016, por ejemplo, inform\u00f3 que 24 de 429 hombres en Liberia que hab\u00edan sido infectados con \u00e9bola dieron positivo en ARN viral en su semen m\u00e1s de 12 meses despu\u00e9s de haberse recuperado de la enfermedad, uno dio positivo m\u00e1s de un a\u00f1o y otro la mitad despu\u00e9s de completar el tratamiento. El ARN viral no es necesariamente evidencia de un virus infeccioso, pero seg\u00fan los datos gen\u00f3micos y epidemiol\u00f3gicos, los investigadores sospechan que los hombres pueden transmitir el \u00e9bola por v\u00eda sexual varios meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n. Hallazgos del estudio<\/h3>\n Con un enfoque diferente, los vir\u00f3logos Georgios Pollakis, Bill Paxton y sus colegas de la Universidad de Liverpool se centraron en el estudio actual en medir las respuestas inmunitarias de los sobrevivientes al virus del \u00c9bola. Espec\u00edficamente, analizaron los niveles de anticuerpos neutralizantes de virus en 115 personas sanas en Sierra Leona que se hab\u00edan recuperado de infecciones previas y se hab\u00edan ofrecido como voluntarias para proporcionar plasma convaleciente para usar como terapia experimental para otros pacientes. <\/p>\n Usando una combinaci\u00f3n de ensayos inmunol\u00f3gicos, incluido el tratamiento de algunas de las muestras de plasma con part\u00edculas virales sint\u00e9ticas que conten\u00edan prote\u00ednas espec\u00edficas del virus del \u00c9bola, los investigadores monitorearon los niveles de anticuerpos entre 30 y 500 d\u00edas despu\u00e9s de que los participantes fueran dados de alta del tratamiento contra el \u00c9bola. unidades. Entre los 51 participantes que proporcionaron m\u00e1s de una muestra, los investigadores encontraron que, en general, los niveles de anticuerpos parec\u00edan disminuir despu\u00e9s de la recuperaci\u00f3n de la persona, como se esperaba. Sin embargo, en m\u00e1s de la mitad de esos participantes, el equipo detect\u00f3 un aumento en los niveles de anticuerpos entre aproximadamente seis meses y un a\u00f1o despu\u00e9s de la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n Una de las muchas exhibiciones para aumentar la conciencia p\u00fablica en Freetown, Sierra Leona GEORGIOS POLLAKIS<\/p>\n Es poco probable que tal aumento de anticuerpos sea el resultado de que las personas recibieron vacunas contra el \u00e9bola durante el estudio, dice Pollakis. Los donantes de plasma informaron a los m\u00e9dicos que no hab\u00edan recibido vacunas. Si hubieran sido inmunizados, los investigadores habr\u00edan esperado ver niveles elevados de anticuerpos solo contra las prote\u00ednas utilizadas en la vacuna; en cambio, sus ensayos revelaron niveles elevados de anticuerpos contra varias prote\u00ednas virales.<\/p>\n Tampoco es probable que la observaci\u00f3n se deba a que los sobrevivientes fueron reinfectados por otras personas, agrega Pollakis. Las muestras dieron negativo para el ARN viral y algunos de los aumentos de anticuerpos observados ocurrieron despu\u00e9s de que Sierra Leona dej\u00f3 de informar nuevos casos de \u00e9bola, explica.<\/p>\n En cambio, los investigadores plantean la hip\u00f3tesis de que el pico es el resultado del reencuentro del sistema inmunitario con ant\u00edgenos virales que ya est\u00e1n dentro del cuerpo. Esto podr\u00eda suceder si el virus del \u00e9bola se esconde en los llamados sitios inmunoprivilegiados, como los ojos, el tracto reproductivo o el sistema nervioso central, regiones que normalmente est\u00e1n mejor protegidas del sistema inmunol\u00f3gico que otras \u00e1reas del cuerpo, y luego reaparece una vez que los niveles de anticuerpos han disminuido. por debajo de un cierto umbral.<\/p>\n Los hallazgos sugieren que, en realidad, una proporci\u00f3n mucho mayor de individuos de lo que se pensaba anteriormente porta alguna forma de ant\u00edgeno viral, si no la totalidad dice Pollakis, y que a medida que los anticuerpos disminuyen y alcanzan su punto m\u00e1s bajo alrededor de doscientos, doscientos cincuenta d\u00edas, el ant\u00edgeno tiene la oportunidad de regresar de alguna forma y estimular el sistema inmunol\u00f3gico nuevamente.<\/p>\n Nathalie MacDermott, profesora cl\u00ednica acad\u00e9mica del Kings College de Londres que particip\u00f3 en la respuesta m\u00e9dica al \u00e9bola en \u00c1frica occidental y no particip\u00f3 en el estudio, dice que los hallazgos parecen confirmar algo que otros investigadores han sugerido durante mucho tiempo. stitigaciones de los supervivientes del \u00e9bola, aunque el tama\u00f1o de la muestra es relativamente peque\u00f1o. Agrega que ser\u00e1 importante comprender qu\u00e9 hace que algunas personas sean m\u00e1s susceptibles a la recurrencia del virus que otras, y recopilar datos m\u00e1s detallados sobre cu\u00e1nto tiempo puede permanecer el virus recurrente en los sobrevivientes una vez que reaparece.<\/p>\n En m\u00e1s de la mitad de esos participantes, el equipo detect\u00f3 un aumento en los niveles de anticuerpos entre aproximadamente seis meses y un a\u00f1o despu\u00e9s de la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<\/blockquote>\n Davis, coautor de un estudio de 2019 sobre Las respuestas de las c\u00e9lulas B al \u00e9bola en cuatro sobrevivientes tratados en los EE. UU. se\u00f1ala que ser\u00eda interesante ver si los mismos patrones de anticuerpos est\u00e1n presentes en una poblaci\u00f3n de pacientes m\u00e1s diversa. Es posible que las personas seleccionadas como posibles donantes de plasma no sean representativas de todos los sobrevivientes del \u00e9bola; por ejemplo, los autores especulan en su art\u00edculo que es menos probable que los donantes tengan una recurrencia viral, porque tienen que estar sanos para participar en el estudio y, por lo tanto, deber\u00edan estar mejor en suprimir el virus del \u00c9bola que la poblaci\u00f3n general de supervivientes. Pero Davis se\u00f1ala que esta relaci\u00f3n no se ha demostrado. Agrega que el trabajo adicional podr\u00eda investigar las respuestas de las c\u00e9lulas inmunitarias adem\u00e1s de los niveles de anticuerpos medibles en muestras de plasma.<\/p>\n Pollakis le dice a The Scientist <\/em>que el equipo quiere alentar los programas de vacunaci\u00f3n para supervivientes del \u00e9bola, lo que permitir\u00eda a los investigadores estudiar las respuestas inmunitarias de forma m\u00e1s controlada y en profundidad, adem\u00e1s de potenciar la protecci\u00f3n inmunitaria de estos pacientes. MacDermott se\u00f1ala que ser\u00eda importante determinar si es probable que el virus recurrente en un individuo sea transmisible a otros o que cause una enfermedad sintom\u00e1tica en el sobreviviente al considerar los costos y beneficios de la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n Paxton dice que los sobrevivientes del brote deben ser monitoreados como precauci\u00f3n contra el resurgimiento viral a medida que pasa el tiempo desde que la epidemia de \u00c1frica occidental y los niveles de anticuerpos siguen disminuyendo en la poblaci\u00f3n. Los m\u00e9dicos deben ser conscientes de que este fen\u00f3meno puede ocurrir, dice. Aunque se desconoce si la recurrencia viral en individuos podr\u00eda resultar en transmisi\u00f3n a otras personas, al menos esos individuos pueden beneficiarse del tratamiento, agrega. Necesita una buena vigilancia cl\u00ednica y manejo cl\u00ednico.<\/p>\n C. Adaken et al., Estimulaci\u00f3n de la descomposici\u00f3n de anticuerpos contra el virus del \u00c9bola en una alta proporci\u00f3n de sobrevivientes, <\/strong>Nature<\/em><\/strong>, doi:10.1038\/s41586-020-03146 -y, 2021.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: Un sobreviviente de \u00e9bola dona plasma en el banco de sangre del Hospital Connaught en Freetown, Sierra Leona.JANET SCOTT Una proporci\u00f3n sustancial de personas que sobreviven al \u00e9bola puede producir un aumento en los niveles de anticuerpos m\u00e1s de seis meses despu\u00e9s de haberse recuperado de la enfermedad, seg\u00fan un estudio publicado hoy (27 … Continuar leyendo \u00abEl aumento de anticuerpos meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n por \u00e9bola es sorprendentemente com\u00fan\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37092","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37092","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37092"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37092\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37092"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37092"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37092"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
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