ARRIBA: ISTOCK.COM, STEREOHYPE<\/p>\n
Las \u00fanicas herramientas que tienen los m\u00e9dicos para predecir cu\u00e1ndo nacer\u00e1 un beb\u00e9 son la ecograf\u00eda y la fecha del \u00faltimo per\u00edodo menstrual de las madres, que fijan la llegada esperada a una ventana de cinco semanas. Incluso las pistas m\u00e1s inmediatas, como la longitud del cuello uterino o cu\u00e1n dilatado est\u00e1, no siempre son buenos predictores del trabajo de parto. Es a\u00fan m\u00e1s dif\u00edcil precisar el momento de un parto prematuro.<\/p>\n
En un estudio publicado esta semana (5 de mayo) en Science Translational Medicine<\/em>, <\/em>los investigadores utilizaron muestras de 63 personas en los \u00faltimos 100 d\u00edas de embarazo para reducir la ventana de predicci\u00f3n a tan solo dos semanas. <\/p>\n El trabajo de parto prematuro es la principal causa de mortalidad infantil antes de los cinco en el mundo, dice Brice Gaudillire, anestesi\u00f3logo del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Stanford y coautor del art\u00edculo. Su grupo forma parte del Stanford Prematurity Research Center, un consorcio de investigadores y m\u00e9dicos centrados en estudiar el trabajo de parto prematuro y el nacimiento para prevenirlo.<\/p>\n Sin embargo, antes de abordar el trabajo de parto prematuro, el equipo quer\u00eda comprender el comienzo del trabajo de parto normal. Con las herramientas cl\u00ednicas que tenemos, eran bastante imprecisos o inexactos para predecir el inicio del trabajo de parto, explica Gaudillire.<\/p>\n Vimos este embarazo progresivo que luego pasa de dos a cuatro semanas antes del esta fase previa al trabajo de parto donde muchas prote\u00ednas y metabolitos y tambi\u00e9n las respuestas inmunitarias est\u00e1n cambiando.<\/p>\n Ina Stelzer, Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford<\/p><\/blockquote>\n En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica actual para monitorear embarazos, un an\u00e1lisis de sangre llamado La pantalla cu\u00e1druple mide los niveles de cuatro biomarcadores de prote\u00ednas diferentes producidos por el feto, la placenta o los ovarios, incluida la gonadotropina cori\u00f3nica humana, la misma hormona que se detecta en las pruebas de embarazo caseras. Aparte de esos ex\u00e1menes y una prueba bastante deficiente que descarta la preeclampsia, una condici\u00f3n del embarazo caracterizada por presi\u00f3n arterial alta y prote\u00edna en la orina, no hay otras pruebas basadas en biomarcadores que brinden informaci\u00f3n sobre c\u00f3mo va el embarazo, dice Susan Fisher, una bi\u00f3logo reproductivo de la Universidad de California, San Francisco, que no particip\u00f3 en el estudio. Este es un espacio tan importante para trabajar.<\/p>\n El equipo de Gaudillires tom\u00f3 entre una y tres muestras de sangre y plasma de 63 mujeres embarazadas durante los \u00faltimos 100 d\u00edas de sus embarazos. Evaluaron 7142 puntos de datos, incluida informaci\u00f3n sobre metabolitos, prote\u00ednas y marcadores relacionados con el sistema inmunitario, de cada muestra de 53 de los sujetos. Luego, los investigadores utilizaron modelos inform\u00e1ticos para identificar asociaciones entre los puntos de datos, el d\u00eda en que se recolectaron las muestras y comenz\u00f3 el trabajo diario. Escogieron los 45 biomarcadores m\u00e1s informativos y, a partir de ellos, desarrollaron una herramienta de predicci\u00f3n para probar en las 10 madres restantes. El modelo predijo el tiempo de inicio del trabajo de parto dentro de aproximadamente dos a cuatro semanas tanto para partos prematuros como normales. muchas prote\u00ednas y metabolitos y tambi\u00e9n las respuestas inmunitarias est\u00e1n cambiando, explica Ina Stelzer, postdoctorado en el grupo de Gaudillires. Debido a que la din\u00e1mica se conserva entre embarazos, es posible rastrearlos e, independientemente de la edad gestacional, anticipar el parto, agrega.<\/p>\n Por ejemplo, un aumento en la 17-hidroxiprogesterona, una hormona producida por el placenta, estaba estrechamente relacionado con el inicio del trabajo de parto. Y un aumento en los niveles del receptor de interleucina-1 tipo 4 (IL-1R4), el receptor de la citocina proinflamatoria IL-33, fue com\u00fan en los \u00faltimos 30 d\u00edas de embarazo. Debido a que IL-1R4 inhibe las acciones de IL-33, los autores plantean la hip\u00f3tesis de que el receptor puede regular la inflamaci\u00f3n que surge en respuesta a las contracciones uterinas y que existe en la interfaz entre el feto y la madre durante la \u00faltima etapa del embarazo.<\/p>\n Predicci\u00f3n multi\u00f3mica del tiempo hasta el trabajo de parto a partir de biomarcadores en sangre materna stelzer et al.<\/p>\n El futuro tanto para el descubrimiento de biomarcadores como para la comprensi\u00f3n de los procesos biol\u00f3gicos podr\u00eda residir en nuestra capacidad para superponer estos diferentes niveles de datos, escribe Beth Holder, quien estudia biolog\u00eda placentaria en Imperial College London y no particip\u00f3 en el trabajo, en un correo electr\u00f3nico a The Scientist<\/em>. Adem\u00e1s, los autores han analizado tanto los factores solubles como los cambios celulares, lo que brinda un conjunto de datos mucho m\u00e1s rico, agrega. Un estudio futuro podr\u00eda ampliar esta ventana y tomar una mayor cantidad de muestras de cada paciente para identificarlo con mayor precisi\u00f3n y observar mejor la din\u00e1mica exacta de estos cambios en pacientes individuales.<\/p>\n Stelzer, Gaudillire , y sus colegas se han dado a la tarea de catalogar la trayectoria del embarazo al siguiente nivel, lo que ayudar\u00e1 a identificar las complicaciones del embarazo, dice Petra Arck, quien dirige la unidad de investigaci\u00f3n sobre medicina materno fetal en el Centro M\u00e9dico Universitario Hamburg-Eppendorf en Alemania y realiz\u00f3 no participar en la nueva investigaci\u00f3n. El objetivo a largo plazo de un trabajo como este es identificar los agentes que pueden inducir el parto y luego dirigirse terap\u00e9uticamente a estos marcadores para prevenir el parto prematuro.<\/p>\n Este es un primer paso muy interesante, dice Fisher. Antes de que el modelo de los equipos pueda aplicarse para predecir las complicaciones del embarazo, necesitar\u00e1n muchas m\u00e1s muestras, agrega.<\/p>\n Con este fin, los investigadores est\u00e1n reclutando personas en el este de Asia, \u00c1frica, Alemania y otros sitios. en los EE.UU. Los modelos de aprendizaje autom\u00e1tico solo mejoran cuando aumenta el tama\u00f1o de la muestra, explica Gaudillire.<\/p>\n IA Stelzer et al., Las trayectorias integradas del metaboloma, el proteoma y el inmunoma maternos predicen el inicio del parto, <\/strong>Sci Transl Med<\/em><\/strong>, <\/em>doi:10.1126\/scitranslmed.abd9898, 2021.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, STEREOHYPE Las \u00fanicas herramientas que tienen los m\u00e9dicos para predecir cu\u00e1ndo nacer\u00e1 un beb\u00e9 son la ecograf\u00eda y la fecha del \u00faltimo per\u00edodo menstrual de las madres, que fijan la llegada esperada a una ventana de cinco semanas. Incluso las pistas m\u00e1s inmediatas, como la longitud del cuello uterino o cu\u00e1n dilatado est\u00e1, … Continuar leyendo \u00abLos biomarcadores sangu\u00edneos predicen el inicio del trabajo de parto: estudio\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37253","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37253","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37253"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37253\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37253"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37253"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37253"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n