ARRIBA: ISTOCK.COM, FOREMNIAKOWSKI<\/p>\n
En los primeros d\u00edas de la pandemia de COVID-19 en EE. UU., los funcionarios se concentraron en pruebas limitadas capacidad en personas sintom\u00e1ticas que hab\u00edan viajado recientemente o hab\u00edan estado en contacto cercano con alguien que hab\u00eda viajado a lugares con brotes confirmados de SARS-CoV-2. Un a\u00f1o despu\u00e9s, est\u00e1 claro que una proporci\u00f3n de la transmisi\u00f3n viral, quiz\u00e1s hasta el 50 por ciento, proviene de individuos presintom\u00e1ticos o asintom\u00e1ticos, lo que dificulta rastrear la transmisi\u00f3n. En un estudio publicado en Clinical Infectious Diseases<\/em> <\/em>el 15 de junio, los investigadores analizaron sangre recolectada entre el 2 de enero y el 18 de marzo de 2020 y encontraron anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en muestras de nueve personas en cinco estados de EE. UU., lo que significa que el virus probablemente estuvo presente en EE. UU. a fines de 2019.<\/p>\n Sospechamos que probablemente hubo casos que precedieron a los que se diagnosticaron y confirmaron. Esto es muy sugestivo de que probablemente hubo exposiciones m\u00faltiples antes de esos casos iniciales, dice Ashley St. John, investigadora de enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina Duke-NUS en Singapur, que no particip\u00f3 en el estudio. Los hallazgos tambi\u00e9n indican que probablemente podamos usar la serolog\u00eda para encontrar exposiciones potencialmente incluso m\u00e1s tempranas de una manera similar.<\/p>\n En 2018, los investigadores de los Institutos Nacionales de Salud y sus colaboradores en los EE. UU. comenzaron a reclutar voluntarios para All of Us programa de investigaci\u00f3n cuyo objetivo es recopilar datos de salud individualizados de muchas personas durante muchos a\u00f1os con el objetivo final de hacer que la medicina sea m\u00e1s individualizada. Por lo tanto, el estudio estaba avanzando, recopilando el historial m\u00e9dico de los participantes y muestras de sangre en los EE. UU. a principios de 2020 cuando apareci\u00f3 el SARS-CoV-2.<\/p>\n A medida que comenzaron los cierres de salud p\u00fablica y se detuvo el reclutamiento y las pruebas para estudios longitudinales, Keri Althoff, epidemi\u00f3loga de la Escuela de Salud P\u00fablica Bloomberg de Johns Hopkins, y sus colegas del equipo de All of Us hablaron sobre si podr\u00edan observar muestras recolectadas previamente para ver si hab\u00eda o no anticuerpos presentes que pudieran atacar el SARS-CoV- 2. Esta l\u00ednea de investigaci\u00f3n podr\u00eda ayudarnos a armar el rompecabezas sobre los primeros d\u00edas, porque eso puede ayudarnos a comprender d\u00f3nde podemos mejorar para estar preparados para futuros brotes, dice. <\/p>\n Investigadores de todo el pa\u00eds estaban desarrollando simult\u00e1neamente pruebas para detectar estos anticuerpos, por lo que el equipo de All of Us cre\u00f3 una asociaci\u00f3n con un grupo en Quest Diagnostics y envi\u00f3 muestras a su laboratorio cl\u00ednico para la prueba de anticuerpos. Solicitaron dos pruebas para cada muestra: una para anticuerpos que se dirigen a la prote\u00edna que rodea el genoma del SARS-CoV-2 y otra para anticuerpos que se dirigen a la prote\u00edna del pico viral. De las 24.079 personas que dieron muestras de sangre entre el 2 de enero y el 18 de marzo de 2020, 147 dieron positivo para anticuerpos dirigidos contra la nucleoc\u00e1pside. Solo nueve participantes dieron positivo para anticuerpos en ambas pruebas.<\/p>\n La primera muestra positiva de un participante en Illinois tomada el 7 de enero se recolect\u00f3 m\u00e1s de dos semanas antes del primer informe oficial de caso en el estado el 24 de enero. Los investigadores tambi\u00e9n encontraron anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en personas de Massachusetts, Wisconsin, Pensilvania y Mississippi en muestras recolectadas antes de que estos estados tuvieran casos oficiales.<\/p>\n En promedio, toma alrededor de dos semanas para [ inmunoglobulina G] anticuerpos para ser detectables. . . as\u00ed que ahora estamos hablando de una posible infecci\u00f3n el 24 de diciembre o incluso antes de eso, explica Althoff. Agrega que los resultados corroboran y ampl\u00edan los hallazgos de un estudio de noviembre de 2020 dirigido por investigadores de los Centros para el Control de Enfermedades que encontr\u00f3 anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en sangre recolectada de donantes en diciembre de 2019 y enero de 2020 en California, Connecticut, Iowa , Massachusetts, Michigan, Oreg\u00f3n, Rhode Island, Washington y Wisconsin. <\/p>\n Que hubo algunos casos de COVID-19 antes de los casos documentados [es] una conclusi\u00f3n razonable, basada en el hecho de que Es poco probable que hayamos detectado el primer caso en muchos de estos lugares, dice Saahir Khan, m\u00e9dico y cient\u00edfico de la Universidad de California, Irvine, que no particip\u00f3 en el trabajo. Debido a que los autores encontraron una cantidad muy peque\u00f1a de individuos con anticuerpos positivos en esta muestra relativamente grande que analizaron, agrega, es posible que la cantidad de anticuerpos positivos que detectaron aqu\u00ed no sean verdaderos positivos.<\/p>\n Cuando tienes una situaci\u00f3n en la que es una prevalencia muy baja, los falsos positivos son algo con lo que luchas, reconoce Althoff, pero la estrategia de prueba secuencial de dos positivos, la cuantificaci\u00f3n posterior de los anticuerpos en esas muestras y los modelos de simulaci\u00f3n que ejecutaron los investigadores para predecir el uso de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, los casos y las muertes indican que es muy poco probable que los resultados se deban a un error.<\/p>\n Otras l\u00edneas de evidencia que podr\u00edan seguir en el futuro, seg\u00fan St. John, son ensayos de neutralizaci\u00f3n, en los que los investigadores mezclan suero con anticuerpos positivos o anticuerpos aislados de muestras de sangre con virus vivos y observan qu\u00e9 sucede. Tal como est\u00e1n las cosas, los resultados son muy sugerentes, pero una prueba de neutralizaci\u00f3n realmente habr\u00eda cerrado el trato para m\u00ed, dice ella. <\/p>\n En cuanto a lo que significan los resultados para los or\u00edgenes del SARS-CoV -2 en los EE. UU., es importante recordar que esta es una muestra muy peque\u00f1a de lo que estaba sucediendo en el pa\u00eds en ese momento, explica St. John. Podr\u00eda haber muchas m\u00e1s infecciones de las que anticipamos, agrega. Es una llamada de atenci\u00f3n en cierto sentido de que necesitamos mejorar nuestra vigilancia para la detecci\u00f3n de este tipo de enfermedades infecciosas emergentes, para que podamos detectar m\u00e1s casos tempranos, porque realmente enfatiza que tenemos una peque\u00f1a visi\u00f3n de lo que estaba sucediendo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, FOREMNIAKOWSKI En los primeros d\u00edas de la pandemia de COVID-19 en EE. UU., los funcionarios se concentraron en pruebas limitadas capacidad en personas sintom\u00e1ticas que hab\u00edan viajado recientemente o hab\u00edan estado en contacto cercano con alguien que hab\u00eda viajado a lugares con brotes confirmados de SARS-CoV-2. Un a\u00f1o despu\u00e9s, est\u00e1 claro que una … Continuar leyendo \u00abNueva evidencia muestra que el COVID-19 estaba en EE. UU. semanas antes de lo pensado\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37321","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37321","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37321"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37321\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37321"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37321"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37321"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}