ARRIBA: Se superponen dos im\u00e1genes del mismo ganglio de la ra\u00edz dorsal bajo diferentes condiciones de activaci\u00f3n en un rat\u00f3n vivo. Las neuronas fluorescentes verdes responden al pellizco de la pata trasera, y las neuronas fluorescentes rojas se disparan juntas independientemente de los est\u00edmulos perif\u00e9ricos. Qin Zheng <\/p>\n
El dolor espont\u00e1neo surge de repente, sin un desencadenante claro, y puede sentirse como un disparo, una punzada, una quemadura o descargas el\u00e9ctricas. Es un problema com\u00fan para las personas que tienen dolor cr\u00f3nico y, debido a que carece de un est\u00edmulo externo, es dif\u00edcil de tratar. En un estudio publicado el 8 de noviembre en Neuron<\/em>, <\/em>, los investigadores relacionan el dolor espont\u00e1neo en ratones con la activaci\u00f3n coordinada de neuronas no adyacentes en los ganglios de la ra\u00edz dorsal (GRD), que son colecciones de cuerpos celulares de las neuronas sensoriales justo fuera de la m\u00e9dula espinal. Los autores del estudio informan que este llamado disparo en racimo es impulsado por un brote anormal de nervios simp\u00e1ticos en el DRG, que ocurre despu\u00e9s de una lesi\u00f3n.<\/p>\n Estos paroxismos de dolor espont\u00e1neo realmente pueden ser debilitantes. Debido a que son totalmente impredecibles, no hay nada que una persona pueda hacer para evitarlos, por lo que causan un enorme sufrimiento y ansiedad, dice Edgar Walters, quien estudia el dolor cr\u00f3nico en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston y no particip\u00f3 en el trabajo. El trabajo aborda un problema cl\u00ednico muy importante, agrega, y es una explicaci\u00f3n bastante hermosa de c\u00f3mo, despu\u00e9s de una lesi\u00f3n de un nervio perif\u00e9rico, se presenta un tipo de dolor espont\u00e1neo.<\/p>\n Lo m\u00e1s interesante de este art\u00edculo es que bastante en lugar de mirar neuronas individuales y c\u00f3mo pueden o no cambiar despu\u00e9s de una lesi\u00f3n, en realidad miran a nivel de poblaci\u00f3n, as\u00ed que c\u00f3mo las neuronas trabajan juntas en un grupo y c\u00f3mo eso podr\u00eda contribuir al tipo de dolor que realmente no hemos hecho un gran trabajo modelado, dice Erin Young, que estudia el dolor en el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Kansas y que tampoco particip\u00f3 en el estudio.<\/p>\n En un trabajo publicado en 2016, el grupo de neurocient\u00edficos Xinzhong Dongs de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y sus colaboradores describen una t\u00e9cnica de imagen que desarrollaron para monitorear m\u00e1s de 1600 neuronas en el GRD de ratones vivos. En ese estudio, generaron ratones con un sensor de calcio codificado gen\u00e9ticamente que emite fluorescencia cuando se activan las neuronas. Luego rastrearon la respuesta de las neuronas sensoriales al dolor evocado al pellizcar una pata, inyectar un medicamento que causa inflamaci\u00f3n o exponer a los animales al calor. Los investigadores observaron que las neuronas DRG adyacentes se disparaban juntas en un proceso que llamaron activaci\u00f3n acoplada.<\/p>\n Aunque estaba claro que las neuronas se disparaban juntas en respuesta a est\u00edmulos dolorosos, dice Dong, su equipo se pregunt\u00f3 qu\u00e9 pasar\u00eda si observaran las neuronas DRG sin proporcionar ninguna informaci\u00f3n sensorial. Para el nuevo art\u00edculo, el posdoctorado Qin Zheng tom\u00f3 im\u00e1genes de ratones con el sensor de calcio durante hasta dos horas seguidas y vio grupos de neuronas no adyacentes disparando juntas cada 10 minutos m\u00e1s o menos en ratones que hab\u00edan tenido lesiones nerviosas previas. Con base en una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica, parec\u00eda que los disparos en racimo que estaban viendo podr\u00edan ser causados por nervios simp\u00e1ticos que crec\u00edan incorrectamente en el DRG, un fen\u00f3meno informado por primera vez en 1993.<\/p>\n Estos paroxismos de dolor espont\u00e1neo puede ser realmente debilitante.<\/p>\n Edgar Walters, Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas<\/p><\/blockquote>\n Dong contact\u00f3 a Jun-Ming Zhang de la Universidad de Cincinnati, un experto en esta inervaci\u00f3n nerviosa simp\u00e1tica anormal. Juntos, los equipos de Dongs y Zhangs demostraron que el c\u00famulo de disparos en las neuronas se correlacionaba con indicadores conductuales de dolor espont\u00e1neo, como lamerse las patas, estremecerse y saltar. Y el sitio de los grupos no estaba en todas partes en el DRG, sino que se localizaba espec\u00edficamente en los puntos de entrada de los nervios simp\u00e1ticos. Los investigadores determinaron que los nervios simp\u00e1ticos que brotan liberan el neurotransmisor norepinefrina, que act\u00faa sobre los receptores de las neuronas sensoriales DRG, provocando descargas en racimo y dolor espont\u00e1neo. Los investigadores pudieron aliviar el dolor al bloquear la actividad de las neuronas simp\u00e1ticas, la activaci\u00f3n del grupo de neuronas DRG o los receptores en las neuronas DRG que responden a la norepinefrina.<\/p>\n El seguimiento de la activaci\u00f3n del grupo permite a los investigadores medir objetivamente el dolor espont\u00e1neo y la contribuci\u00f3n de inervaci\u00f3n simp\u00e1tica. Antes, sab\u00edamos que estaba ocurriendo la inervaci\u00f3n, pero no sab\u00edamos cu\u00e1l era la consecuencia, dice Dong.<\/p>\n El problema sigue siendo, \u00bfc\u00f3mo se trata este tipo de condici\u00f3n de dolor en funci\u00f3n de lo que encontramos, dice Zhang? . Las personas han intentado tratar el dolor mediante el bloqueo de los nervios simp\u00e1ticos en el pasado con resultados mixtos, por lo que hay mucho por hacer para aprovechar el potencial terap\u00e9utico de los hallazgos.<\/p>\n Si le pregunta a los pacientes con dolor cr\u00f3nico cu\u00e1les son sus s\u00edntomas son, el dolor espont\u00e1neo casi siempre est\u00e1 ah\u00ed [y] no se puede evitar, dice Jeffrey Mogil, quien estudia el dolor en la Universidad McGill en Montreal y no particip\u00f3 en el trabajo. Si alguien tiene un nuevo mecanismo que podr\u00eda ser la base del dolor espont\u00e1neo, eso me parece un gran problema, si es cierto, agrega. Debido a que los comportamientos que los autores midieron en los ratones solo ocurren unas ocho veces por hora, ser\u00eda bueno corroborar el v\u00ednculo con el disparo en racimo con otra medida de dolor espont\u00e1neo que no era tan rara, como muecas, madrigueras, vocalizaci\u00f3n ultras\u00f3nica, o preferencia de lugar condicionada, dice. Es dif\u00edcil medirlo, pero deber\u00eda, de hecho, ser la prioridad n\u00famero uno en la investigaci\u00f3n del dolor.<\/p>\n El sistema nervioso simp\u00e1tico es responsable de la respuesta de lucha o huida del cuerpo y, por lo tanto, se activa en momentos de estr\u00e9s. Por lo tanto, la inervaci\u00f3n simp\u00e1tica y el brote podr\u00edan ser una forma en que el estr\u00e9s psicol\u00f3gico, f\u00edsico o emocional podr\u00eda inducir dolor f\u00edsico en aquellos que ya tienen una condici\u00f3n de dolor cr\u00f3nico, dice Young. Cada vez que identificamos una posible explicaci\u00f3n, comienza a deconstruirse el estigma que hemos asociado con algunas de estas condiciones de dolor en las que las personas sienten que no puede ser tan malo o que no tiene ning\u00fan sentido. Bueno, tiene sentido. Todav\u00eda no sabemos c\u00f3mo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: Se superponen dos im\u00e1genes del mismo ganglio de la ra\u00edz dorsal bajo diferentes condiciones de activaci\u00f3n en un rat\u00f3n vivo. Las neuronas fluorescentes verdes responden al pellizco de la pata trasera, y las neuronas fluorescentes rojas se disparan juntas independientemente de los est\u00edmulos perif\u00e9ricos. 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