ARRIBA: ISTOCK.COM, ANDRII ZORII <\/p>\n
Actualizaci\u00f3n (5 de mayo de 2022): una preimpresi\u00f3n actualmente en revisi\u00f3n en Nature sugiere que la variante de Omicron puede ser tan grave como las variantes anteriores cuando se controlan variables como el estado de vacunaci\u00f3n, seg\u00fan Reuters<\/em>.<\/p>\n Cuando la variante Omicron del SARS-CoV-2 comenz\u00f3 a propagarse por primera vez r\u00e1pidamente y super\u00f3 a otras variantes a fines de 2021, r\u00e1pidamente se hizo evidente que la variante era bastante diferente a las anteriores.<\/p>\n A diferencia de Delta, que surgi\u00f3 en diciembre de 2020 y se relacion\u00f3 con un aumento masivo de hospitalizaciones y muertes el a\u00f1o pasado, Omicron no parec\u00eda ser tan peligroso en la escala de personas infectadas individuales. Sin embargo, los hospitales, las cl\u00ednicas y las unidades de cuidados intensivos a\u00fan se han llenado de pacientes a medida que el recuento de nuevos casos y hospitalizaciones, actualmente en m\u00e1s de 145,000 en los Estados Unidos, bati\u00f3 r\u00e9cords d\u00eda tras d\u00eda, en gran parte debido a una serie de mutaciones en la prote\u00edna del pico del virus hace que las vacunas sean mucho menos efectivas para detener la infecci\u00f3n de lo que han sido con variantes anteriores. El aumento paralelo en las muertes que se retras\u00f3 poco despu\u00e9s del n\u00famero de casos en otros aumentos ahora est\u00e1 comenzando a surgir.<\/p>\n Mientras tanto, un n\u00famero r\u00e9cord de ni\u00f1os est\u00e1n siendo hospitalizados con COVID-19, seg\u00fan The New York Times <\/em>, y la cantidad de nuevas infecciones notificadas por d\u00eda sigue aumentando vertiginosamente. El mi\u00e9rcoles (12 de enero), el recuento promedio de 14 d\u00edas de nuevos casos diarios en los EE. UU. super\u00f3 los 780\u00a0000.<\/p>\n A medida que Omicron contin\u00faa propag\u00e1ndose, quedan varias preguntas sobre c\u00f3mo y por qu\u00e9 difiere de otras variantes en t\u00e9rminos tanto de los resultados de la enfermedad como de la transmisibilidad. Algunos hallazgos, como los informes cl\u00ednicos que indican que a los pacientes con Omicron les va mejor que a los que tienen otras variantes y las investigaciones que sugieren que Omicron no se dirige a los tejidos asociados con peores resultados de la enfermedad, ofrecen se\u00f1ales alentadoras. Pero, dicen los expertos, si eso hace que Omicron sea leve es menos claro.<\/p>\n Creo que est\u00e1 bastante claro que Omicron causa una enfermedad menos grave que la variante Delta, pero eso no dice mucho, seg\u00fan Zo, epidemi\u00f3logo y bioestad\u00edstico de la Universidad de Australia Occidental. Hyde escribe en un correo electr\u00f3nico a El cient\u00edfico<\/em>. Sabemos que Delta era m\u00e1s del doble de grave que la cepa original, y si el Imperial College tiene raz\u00f3n al decir que Omicron tiene entre un 40 y un 45 % menos de probabilidades de hospitalizar a las personas [que Delta], volvimos a 2020 pero con una cepa m\u00e1s contagiosa.<\/p>\n Un informe ahora famoso del Imperial College London publicado el 22 de diciembre encontr\u00f3 que los pacientes con COVID-19 infectados con Omicron ten\u00edan un 20 a 25 por ciento menos de riesgo de hospitalizaci\u00f3n en comparaci\u00f3n con aquellos con Delta, y un 40 a 45 por ciento menos de riesgo de una estad\u00eda en el hospital que dur\u00f3 uno o m\u00e1s d\u00edas, lo que los investigadores usaron como indicador de casos graves.<\/p>\n Ese descubrimiento ayud\u00f3 a alimentar una narrativa, popular en los medios, de que Omicron es leve. Pero Omicron se detect\u00f3 por primera vez en Sud\u00e1frica, un pa\u00eds con una poblaci\u00f3n relativamente joven de personas que en gran parte est\u00e1n vacunadas, ya se recuperaron de COVID-19, o ambos. Eso hizo que fuera dif\u00edcil, dicen los expertos a The Scientist<\/em>, saber si la gravedad de Omicrons era realmente un paso atr\u00e1s de Deltas, o si, en cambio, cualquier variante nueva que emergiera tan tarde en la pandemia parecer\u00eda menos grave debido a la inmunidad adquirida y el conocimiento cl\u00ednico que se acumula con el tiempo.<\/p>\n Los investigadores que hablaron con The Scientist<\/em> estuvieron de acuerdo tentativamente, con grados variables de confianza, en que Omicron, de hecho, est\u00e1 causando relativamente menos casos de enfermedad grave que la conclusi\u00f3n de la variante Delta que ha sido respaldada por varios informes preliminares diferentes. Pero los niveles variados de vacunaci\u00f3n, la capacidad hospitalaria y otros factores a nivel de la poblaci\u00f3n en diferentes pa\u00edses y regiones complican la situaci\u00f3n.<\/p>\n Los informes de Sud\u00e1frica sobre un curso m\u00e1s leve no son necesariamente aplicables a pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas y personas inmunocomprometidas.<\/p>\n Sandra Ciesek, The German Center for Infection Research<\/p><\/blockquote>\n Sigo pensando que el factor m\u00e1s importante que causa esa menor gravedad por caso probablemente sea la inmunidad generalizada entre la mayor\u00eda Roby Bhattacharyya, un experto en enfermedades infecciosas del Hospital General de Massachusetts y el Instituto Broad del MIT y Harvard, le dice a The Scientist<\/em> de aquellos que est\u00e1n infectados, con una gravedad intr\u00ednseca ligeramente menor del virus como un factor adicional probable. Email. Pero sigo pensando que esto se combina con la mayor\u00eda de los mensajes populares, comprensiblemente, ya que tiene bastantes matices, de modo que la mayor\u00eda de las personas se van diciendo que Omicron es m\u00e1s leve cuando creo que la verdad es que cualquier virus SARS-CoV-2 que infecte a esta mezcla de personas parecer\u00eda m\u00e1s leve.<\/p>\n En resumen, factores como la vacunaci\u00f3n pueden haber mitigado el golpe de Omicrons, haci\u00e9ndolo parecer menos severo que las variantes que surgieron antes de que las vacunas COVID-19 se implementaran ampliamente. Eso significa que la variante de Omicron no debe subestimarse, un punto que subray\u00f3 recientemente el director general de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, Tedros Adhanom Ghebreyesus, quien el 6 de enero dijo que es m\u00e1s apropiado decir que Omicron es menos grave que otras variantes que llamarlo leve.<\/p>\n Al igual que las variantes anteriores de [COVID-19], Omicron est\u00e1 hospitalizando a personas y las est\u00e1 matando, a\u00f1adi\u00f3 Tedros.<\/p>\n Con tanta inmunidad preexistente al SARS-CoV-2, no saber si Omicron es realmente m\u00e1s leve que las variantes anteriores y en qu\u00e9 medida hasta que tengamos n\u00fameros suficientes en los realmente no vacunados, dice Sumit Chanda, un experto en enfermedades infecciosas del Instituto de Investigaci\u00f3n M\u00e9dica de Sanford-Burnham que trabaj\u00f3 en la terapia COVID-19.<\/p>\n Aquellos que no tienen ninguna inmunidad previa, ya sea porque no han sido vacunados o infectados o como resultado de discapacidades, enfermedades cr\u00f3nicas o condiciones que los dejan inmunocomprometidos, tienen m\u00e1s probabilidades de enfrentar s\u00edntomas graves y morir. h como resultado de una infecci\u00f3n por Omicron, dicen los investigadores a The Scientist<\/em>.<\/p>\n Los informes de Sud\u00e1frica sobre un curso m\u00e1s leve no son necesariamente aplicables a pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas e inmunocomprometidos, Sandra Ciesek, vir\u00f3loga de la Universidad Goethe y del Centro Alem\u00e1n para la Investigaci\u00f3n de Infecciones, escribe en un correo electr\u00f3nico a The Scientist<\/em>. Me temo que, incluso con Omicron, veremos cursos graves, especialmente en estos grupos de pacientes.<\/p>\n Alejarse de la escala de un paciente individual, y la gran cantidad de infecciones de Omicron y especialmente reinfecciones significa que Omicron debe todav\u00eda ser tomado en serio. Seg\u00fan una preimpresi\u00f3n del 2 de diciembre, Omicron conlleva un riesgo mucho mayor de reinfecci\u00f3n en comparaci\u00f3n con las variantes anteriores de SARS-CoV-2.<\/p>\n Creo que hay buenas noticias genuinas acerca de que tanto la gravedad intr\u00ednseca parece ser ligeramente menor como la inmunidad. aguantando decentemente bien contra enfermedades severas, mucho mejor que contra infecciones, dice Bhattacharyya. Simplemente me preocupa un poco la narrativa demasiado simplificada de que Omicron es m\u00e1s leve, o peor a\u00fan, Omicron es leve. Creo que aqu\u00ed importan los matices.<\/p>\n Los expertos en salud p\u00fablica se\u00f1alan que una enfermedad algo menos grave pero mucho m\u00e1s transmisible que todav\u00eda lleva a las personas al hospital puede conducir a situaciones graves en los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica, que son ya enfrenta el agotamiento de los trabajadores, el hacinamiento y la escasez. Esto ya est\u00e1 ocurriendo en los EE. UU. y en otros lugares, donde los pacientes que necesitan cirug\u00edas y otros procedimientos m\u00e9dicos se ven obligados a esperar hasta que haya espacio.<\/p>\n Si se enferma y recibe refuerzos, no habr\u00e1 hay una gran probabilidad de que acabes en un hospital, le dice Chanda a The Scientist<\/em>. Pero si es as\u00ed, ser\u00eda bueno que hubiera una cama para ti y terapias que pudieran ayudarte.<\/p>\n Algunas pistas han comenzado a surgir sobre por qu\u00e9 Omicron es m\u00e1s transmisible y posiblemente menos mortal que sus predecesores. Un creciente cuerpo de investigaci\u00f3n sugiere que las numerosas mutaciones de Omicron (tiene 30 solo en la prote\u00edna espiga) hacen que la variante se propague m\u00e1s r\u00e1pidamente, infecte a las personas m\u00e1s f\u00e1cilmente y evada la inmunidad existente mucho mejor que otras variantes.<\/p>\n Los hechos sobre el terreno han cambiado con Omicron, le dice Chanda a The Scientist<\/em>. Es un virus diferente al que fabricamos para la vacuna, y debemos ajustar nuestras conclusiones y expectativas sobre las vacunas y el refuerzo.<\/p>\n Debido a que las vacunas apuntan expl\u00edcitamente al pico, un sistema inmunitario preparado por vacunaci\u00f3n tiene m\u00e1s dificultades para impedir que Omicron infecte las c\u00e9lulas hu\u00e9sped que otras variantes. Por lo tanto, una persona vacunada que est\u00e1 expuesta a la variante Omicron tiene m\u00e1s probabilidades de experimentar s\u00edntomas que si hubiera estado expuesta a una variante cuyo sistema inmunitario estuviera mejor entrenado para atacar, dice Chanda. La investigaci\u00f3n compartida en l\u00ednea a principios de este mes concluy\u00f3 que la diferencia entre Omicron y todas las variantes anteriores de preocupaci\u00f3n es tan grande que las vacunas deben actualizarse espec\u00edficamente para apuntar a la nueva variante. (Tanto Moderna como Pfizer han dicho que planean lanzar nuevas vacunas espec\u00edficas de Omicron, pero los expertos enfatizan que las que est\u00e1n disponibles en la actualidad est\u00e1n lejos de ser in\u00fatiles, ya que previenen en gran medida casos graves y fatales de COVID-19, incluso con Omicron).<\/p <\/p>\n No est\u00e1 claro c\u00f3mo las muchas diferencias de Omicrons con otras variantes podr\u00edan traducirse en una reducci\u00f3n de la gravedad, pero los modelos animales y los hallazgos de que Omicron infecta tejidos diferentes a Delta ofrecen algunas pistas. En una investigaci\u00f3n preliminar <\/strong>compartida en l\u00ednea el 28 de diciembre, James Stewart, vir\u00f3logo molecular de la Universidad de Liverpool, y sus colegas encontraron que los ratones tienen cargas virales m\u00e1s bajas cuando est\u00e1n infectados con Omicron que con otras variantes. A pesar de este resultado un tanto contradictorio, Stewart dice que su modelo de rat\u00f3n ha sido altamente predictivo de los resultados cl\u00ednicos para otras variantes, y que Omicron no necesariamente tendr\u00eda que generar una carga viral alta para propagarse tan r\u00e1pido como lo ha hecho.<\/p>\n Sin embargo, Stewart admite que la reducci\u00f3n de la carga viral en los casos de Omicron es realmente un misterio y que los datos realmente no existen para explicar por qu\u00e9 sucede. Dicho esto, Stewart especula que esta reducci\u00f3n podr\u00eda estar relacionada con la forma en que la variante Omicron parece replicarse r\u00e1pidamente en el tracto respiratorio superior, pero en realidad no se propaga a los pulmones o m\u00e1s all\u00e1.<\/p>\n Los expertos, incluido Stewart, han planteado la hip\u00f3tesis de que la preferencia de Omicron por infectar los bronquios sobre el tejido pulmonar puede explicar la gravedad reducida de los s\u00edntomas de COVID-19 que los pacientes parecen experimentar en comparaci\u00f3n con otras variantes. Se est\u00e1 replicando en lugares que causan menos da\u00f1o, le dice Chanda a El Cient\u00edfico<\/em>. La infecci\u00f3n de los bronquios no es excelente para [reducir] la transmisi\u00f3n, pero en realidad no causar\u00e1 una fisiopatolog\u00eda aguda aqu\u00ed.<\/p>\n Un n\u00famero creciente de otros estudios previos recientes respaldan esa hip\u00f3tesis. Ciesek agrega que su propio laboratorio ha publicado una preimpresi\u00f3n que muestra que Omicron es menos eficiente que Delta para prevenir la respuesta del interfer\u00f3n del cuerpo, en la que las c\u00e9lulas infectadas liberan estas prote\u00ednas para indicar una mayor actividad antiviral entre sus vecinos, lo que sugiere que el sistema inmunitario puede combatir a Omicron. mejor que Delta una vez que ha sido infectado. Todos estos datos pueden encajar con la observaci\u00f3n cl\u00ednica de que Omicron causa una enfermedad menos letal en los pulmones, escribe Ciesek.<\/p>\n Me preocupa un poco la narrativa demasiado simplificada de que Omicron es m\u00e1s leve , o peor a\u00fan, Omicron es leve. Creo que aqu\u00ed importan los matices.<\/p>\n Roby Bhattacharyya, Instituto Broad del MIT y Harvard<\/p><\/blockquote>\n Sin embargo, agrega que la mejor indicaci\u00f3n de la gravedad de la enfermedad ser\u00eda un estudio de los resultados entre los pacientes de Omicron no vacunados. En ese sentido, Ciesek cree que el estudio del Imperial College London, que analiz\u00f3 por separado el riesgo de hospitalizaci\u00f3n de los pacientes vacunados y no vacunados, a\u00fan muestra la mejor imagen de los resultados para ambos. El informe, que compar\u00f3 el riesgo de hospitalizaci\u00f3n debido a Omicron y Delta entre personas con varias combinaciones de dosis de vacunas, encontr\u00f3 que Omicron caus\u00f3 un 50 por ciento menos de hospitalizaci\u00f3n que Delta entre quienes recibieron dos inyecciones de una vacuna de ARNm, y un 26 por ciento menos de hospitalizaci\u00f3n entre individuos no vacunados.<\/p>\n Bhattacharyya <\/strong>comparte un sentimiento similar sobre el estudio, aunque agrega que la situaci\u00f3n est\u00e1 cambiando tan r\u00e1pidamente que los datos, que solo tienen unas pocas semanas, se quedando obsoleto. Espero ansiosamente una actualizaci\u00f3n de ese an\u00e1lisis, porque creo que la pr\u00f3xima ronda de n\u00fameros realmente nos ense\u00f1ar\u00e1 mucho sobre la gravedad intr\u00ednseca de Omicron en cada grupo de personas (no inmunes; inmunes a una infecci\u00f3n previa; inmunes a varias vacunas anteriores ; potenciado; etc.), que ser\u00e1 mucho m\u00e1s esclarecedor que las m\u00e9tricas a nivel de poblaci\u00f3n, le dice a The Scientist<\/em> por correo electr\u00f3nico.<\/p>\n M\u00e1s all\u00e1 de la cuesti\u00f3n del alcance de la reducci\u00f3n de la gravedad con Omicron y las razones biol\u00f3gicas para ello, est\u00e1 la cuesti\u00f3n de qu\u00e9 podr\u00eda presagiar esta reducci\u00f3n para el curso de la pandemia. Durante casi toda la duraci\u00f3n de la pandemia, algunos expertos han planteado la hip\u00f3tesis de que el coronavirus eventualmente mutar\u00eda para causar una enfermedad menos grave. Como dice el argumento, es desventajoso que un virus mate a su hu\u00e9sped antes de que pueda propagarse, y los defensores de esta idea a menudo citan el virus que caus\u00f3 la gripe espa\u00f1ola de 1918, que todav\u00eda circula en una forma mucho menos mortal cada a\u00f1o.<\/p>\n Pero la idea de una compensaci\u00f3n entre la gravedad y la transmisibilidad, que seg\u00fan los expertos podr\u00eda explicar la evoluci\u00f3n de Omicrons, se basa en la l\u00f3gica en lugar de en los datos y no est\u00e1 garantizada, dice Bhattacharyya en su correo electr\u00f3nico.<\/p>\n En mi En mi opini\u00f3n, est\u00e1 bastante claro (a pesar de la sabidur\u00eda convencional en algunos c\u00edrculos) que la gravedad en COVID-19 ocurre lo suficientemente tarde y de manera bastante variable. . . Es poco probable que esa gravedad se seleccione significativamente de cualquier manera para el SARS-CoV-2, <\/strong>Bhattacharyya dice. <\/strong>\u00c9l ofrece el VIH como evidencia de que los virus excepcionalmente letales pueden todav\u00eda se propaga bien siempre que sus peores s\u00edntomas surjan despu\u00e9s de un tiempo despu\u00e9s de que tengan tiempo de propagarse a otros. Eso, agrega, ilustra el punto de que si la transmisi\u00f3n y la gravedad ocurren en diferentes momentos, lo que se selecciona es la transmisi\u00f3n. Entonces, cualquier v\u00ednculo entre la transmisibilidad (incluida la evasi\u00f3n inmune) y la gravedad ser\u00eda, en mi opini\u00f3n de todos modos, circunstancial. . . . No creo que haya una relaci\u00f3n inevitable all\u00ed, y no creo que hayamos visto una tendencia consistente en ninguna direcci\u00f3n.<\/p>\n Citando varios art\u00edculos sobre diferentes variantes, agrega que antes de Omicron, las cepas m\u00e1s transmisibles parec\u00edan tambi\u00e9n aumentar gravedad. Hyde est\u00e1 de acuerdo. Delta nos mostr\u00f3 claramente que el virus puede adquirir mutaciones que mejoran la transmisibilidad y la gravedad, por lo que no hay raz\u00f3n para pensar que solo puede tener una u otra, le dice a The Scientist <\/em>en su correo electr\u00f3nico. Adem\u00e1s, agrega, Omicron bien puede evolucionar a\u00fan m\u00e1s en la direcci\u00f3n de una mayor virulencia. Con Delta y Omicron circulando juntos, siempre existe la posibilidad de recombinaci\u00f3n.<\/p>\n Dicho esto, Chanda no est\u00e1 de acuerdo con Hyde. \u00c9l le dice a The Scientist<\/em> que con las vacunas, especialmente las futuras vacunas que se dirigen espec\u00edficamente a Omicron y las terapias que retrasan la transmisi\u00f3n y mitigan los s\u00edntomas, dificultar\u00edan que las futuras variantes de coronavirus muten de tal manera que se propaguen m\u00e1s r\u00e1pidamente y causen m\u00e1s enfermedad severa. Eso es porque estas intervenciones eliminar\u00edan la mayor\u00eda de las infecciones con el virus antes de que pudiera replicarse y continuar mutando. Por lo tanto, dice Chanda, las intervenciones existentes y futuras significan que el SARS-CoV-2 est\u00e1 siendo acorralado en un panorama mutacional que dificultar\u00e1 el arraigo de variantes m\u00e1s peligrosas. Entonces, incluso si no hay una compensaci\u00f3n expl\u00edcita entre la gravedad y la transmisibilidad, \u00e9l siente que hay probabilidades decentes de que las variantes futuras no empeoren en ambos aspectos.<\/p>\n Bhattacharyya se\u00f1ala que Omicron no evolucion\u00f3 de Delta, y argumenta que es poco probable que comparar los dos revele una trayectoria general en la evoluci\u00f3n de nuevas variantes.<\/p>\n Y ya sea que surja o no una tendencia hacia la disminuci\u00f3n de la virulencia, los expertos le dicen a The Scientist <\/em> que es posible que la pr\u00f3xima variante del SARS-CoV-2 que surja sea m\u00e1s grave.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, ANDRII ZORII Actualizaci\u00f3n (5 de mayo de 2022): una preimpresi\u00f3n actualmente en revisi\u00f3n en Nature sugiere que la variante de Omicron puede ser tan grave como las variantes anteriores cuando se controlan variables como el estado de vacunaci\u00f3n, seg\u00fan Reuters. Cuando la variante Omicron del SARS-CoV-2 comenz\u00f3 a propagarse por primera vez r\u00e1pidamente y super\u00f3 a otras … Continuar leyendo \u00ab\u00bfQu\u00e9 tan leve es realmente Omicron?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37611","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37611","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37611"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37611\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37611"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37611"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37611"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Narrativa demasiado simplificada<\/strong><\/h2>\n
\n
\u00bfPor qu\u00e9 tan diferente?<\/strong><\/h2>\n
Ver <\/strong> Omicron se propaga 70 veces m\u00e1s r\u00e1pido que Delta en bronquios: estudio<\/strong><\/strong><\/h3>\n
\n
\u00bfTransmisibilidad frente a gravedad, destino o coincidencia?<\/strong><\/h2>\n
Ver <\/strong>Mucha evidencia de recombinaci\u00f3n en SARS-CoV-2<\/strong> <\/strong><\/h3>\n