ARRIBA: ISTOCK.COM, NICKYLLOYD <\/p>\n
Por qu\u00e9 el dolor agudo a veces se resuelve despu\u00e9s de algunas semanas o meses, pero se vuelve cr\u00f3nico en otras personas, no es completamente entendido, particularmente a nivel molecular. Un estudio publicado ayer (11 de mayo) en Science Translational Medicine<\/em> sugiere que la respuesta inflamatoria inicial puede ser clave para evitar un dolor duradero.<\/p>\n Los autores del estudio informan que el dolor en la parte inferior de la espalda de los pacientes con inflamaci\u00f3n elevada ten\u00eda m\u00e1s probabilidades de resolverse despu\u00e9s de tres meses que la de los pacientes con una reacci\u00f3n m\u00e1s discreta. Miles de genes, muchos de ellos relacionados con la respuesta inflamatoria y la activaci\u00f3n de las c\u00e9lulas inmunitarias, cambiaron de expresi\u00f3n en las muestras de sangre de los que se recuperaron, mientras que ninguno parece estar alterado cuando el dolor persisti\u00f3. Con base en experimentos con ratones y un an\u00e1lisis de bases de datos sobre el uso de drogas y condiciones m\u00e9dicas, el equipo encontr\u00f3 evidencia preliminar de que bloquear la respuesta inflamatoria con medicamentos puede prolongar el dolor musculoesquel\u00e9tico.<\/p>\n Los resultados desaf\u00edan dos d\u00e9cadas de investigaci\u00f3n que indican que en realidad un El estado proinflamatorio est\u00e1 acelerando la transici\u00f3n del dolor agudo al cr\u00f3nico, dice Bart Morlion, especialista en dolor de KU Leuven en B\u00e9lgica que no particip\u00f3 en el trabajo; asesora a compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas y trabaja con ellas en ensayos cl\u00ednicos. dolor, le dice a The Scientist<\/em> que su equipo inicialmente estaba interesado en encontrar marcadores moleculares que aparecen despu\u00e9s de una lesi\u00f3n o trauma similar y que podr\u00edan predecir qu\u00e9 pacientes terminar\u00e1n con dolor cr\u00f3nico. Para ello, el equipo primero analiz\u00f3 las transcripciones de ARN, un indicador de que los genes est\u00e1n en uso, presente en muestras de sangre de 98 pacientes con dolor lumbar que se recolectaron en sus visitas iniciales y luego volvi\u00f3 a hacer el mismo an\u00e1lisis, tres meses despu\u00e9s. En ese momento, el dolor se hab\u00eda resuelto en aproximadamente la mitad de los pacientes, pero la otra mitad experiment\u00f3 dolor cr\u00f3nico.<\/p>\n Diatchenko dice que esperaba encontrar un proceso patol\u00f3gico activo que condujera al dolor cr\u00f3nico, pero en cambio descubri\u00f3 lo contrario. . Es decir, para los pacientes que a\u00fan experimentaban dolor despu\u00e9s de tres meses, ning\u00fan gen hab\u00eda cambiado significativamente su expresi\u00f3n entre las dos visitas. Por el contrario, los que se recuperaron ten\u00edan alteraciones en los niveles de expresi\u00f3n de m\u00e1s de 5.000 genes, lo que sugiere que la resoluci\u00f3n del dolor es un proceso biol\u00f3gico activo, dice ella.<\/p>\n Al rastrear el tipo de c\u00e9lulas presentes en En las muestras de sangre, el equipo tambi\u00e9n encontr\u00f3 que aquellos con un resultado positivo ten\u00edan una respuesta inflamatoria m\u00e1s intensa en su visita inicial, liderada por neutr\u00f3filos, gl\u00f3bulos blancos que se encuentran entre los primeros en migrar al sitio de la lesi\u00f3n.<\/p>\n Si esto es cierto, tendr\u00e1 importantes implicaciones. . . que en todo el mundo, la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria debe cambiarse.<\/p>\n Bart Morlion, KU Leuven<\/p><\/blockquote>\n Desconcertada por sus hallazgos, Diatchenko dice que comparti\u00f3 sus resultados con Jeffrey Mogil, tambi\u00e9n en McGill, quien prob\u00f3 la conexi\u00f3n entre la inflamaci\u00f3n y la resoluci\u00f3n del dolor en ratones. Su equipo realiz\u00f3 una serie de experimentos en los que midi\u00f3 la sensibilidad de los animales al dolor inducido a trav\u00e9s de una de tres t\u00e9cnicas, por ejemplo, una lesi\u00f3n en el nervio ci\u00e1tico, que conecta la m\u00e9dula espinal con los pies, y evalu\u00f3 c\u00f3mo evolucion\u00f3 su dolor con el tiempo mientras recib\u00edan diferentes tratos. El bloqueo de la inflamaci\u00f3n con el esteroide dexametasona o el f\u00e1rmaco antiinflamatorio no esteroideo diclofenaco alivi\u00f3 notablemente el dolor durante la primera semana, pero ambos medicamentos prolongaron el dolor a largo plazo. Por el contrario, los ratones que recibieron una soluci\u00f3n salina como control y los que recibieron otros medicamentos para el dolor que no alteran la inflamaci\u00f3n resolvieron el dolor en un per\u00edodo de tiempo significativamente m\u00e1s corto. a\u00fan por probar. Sin embargo, cuando los autores realizaron un an\u00e1lisis retrospectivo del uso de drogas y la evoluci\u00f3n del dolor de espalda utilizando una base de datos del Reino Unido, encontraron que los pacientes que informaron el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de desarrollar dolor cr\u00f3nico. El uso de analg\u00e9sicos que no bloquean la inflamaci\u00f3n, como el acetaminof\u00e9n (tambi\u00e9n conocido como paracetamol o Tylenol), no se asoci\u00f3 con un dolor duradero. No se evaluaron los efectos de los esteroides, ya que no hab\u00eda datos disponibles para hacerlo, explica Diatchenko.<\/p>\n Este es un estudio muy bueno, concluye Morlion, y agrega que los resultados deben replicarse y verificarse para diferentes tipos de dolor, como el postoperatorio. Se\u00f1ala que los estudios de seguimiento tambi\u00e9n requerir\u00e1n un mejor dise\u00f1o: los investigadores deber\u00e1n controlar los factores de riesgo asociados con el dolor cr\u00f3nico, como la angustia psicol\u00f3gica y las altas intensidades iniciales del dolor, que los estudios retrospectivos en humanos en el trabajo actual solo evaluaron utilizando sustitutos. marcadores <\/p>\n Pero si esto es cierto, tendr\u00e1 importantes implicaciones, remarca, a saber, que en todo el mundo, la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria necesita ser cambiada. <\/p>\n Nota del editor (14 de mayo): Este art\u00edculo ha sido editado para incluir una menci\u00f3n de las relaciones de consultor\u00eda de uno de los autores del estudio.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, NICKYLLOYD Por qu\u00e9 el dolor agudo a veces se resuelve despu\u00e9s de algunas semanas o meses, pero se vuelve cr\u00f3nico en otras personas, no es completamente entendido, particularmente a nivel molecular. Un estudio publicado ayer (11 de mayo) en Science Translational Medicine sugiere que la respuesta inflamatoria inicial puede ser clave para evitar … Continuar leyendo \u00abLa inflamaci\u00f3n temprana protege contra el dolor cr\u00f3nico, encuentra un estudio\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37783","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37783","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37783"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37783\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37783"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37783"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37783"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n