ARRIBA: Un m\u00e9dico que realiza un an\u00e1lisis de sangre en el tal\u00f3n de un reci\u00e9n nacido ISTOCK.COM, ISAYILDIZ <\/p>\n
A principios de este mes, los cient\u00edficos publicaron un hallazgo que suger\u00eda que la actividad reducida de una enzima en particular se asocia con un mayor riesgo de s\u00edndrome de muerte s\u00fabita infantil, una condici\u00f3n misteriosa que mat\u00f3 a unos 1250 beb\u00e9s menores de un a\u00f1o en los Estados Unidos en 2019. El estudio, publicado el 6 de mayo en eBioMedicine<\/em> (una revista Lancet<\/em>), ofrece evidencia preliminar que sugiere que la medici\u00f3n de esta enzima colin\u00e9rgica en beb\u00e9s vivos podr\u00eda indicar un riesgo de SMSL en los reci\u00e9n nacidos. Pero los expertos le dijeron a The Scientist<\/em> que el estudio en s\u00ed exagera sus hallazgos y que la cobertura de noticias posterior y las conversaciones en las redes sociales los han exagerado a\u00fan m\u00e1s, llegando al punto de la incredulidad.<\/p>\n Investigador de Sydney que perdi\u00f3 a su hijo to SIDS hace un gran avance en la prevenci\u00f3n de la peor pesadilla de todos los padres, exclam\u00f3 un tweet de la Australian Broadcasting Corporation<\/em> <\/em> el 7 de mayo. Otra cobertura inicial del peri\u00f3dico fue a\u00fan m\u00e1s entusiasta. Los investigadores identifican la raz\u00f3n por la que los beb\u00e9s mueren a causa del SMSL, lee el titular del art\u00edculo de BioSpace<\/em> muy compartido sobre el art\u00edculo del 10 de mayo. Como ahora se conoce la causa, los investigadores pueden centrar su atenci\u00f3n en una soluci\u00f3n, concluy\u00f3 el art\u00edculo. en ese momento.<\/p>\n La crianza de los hijos en Twitter estaba euf\u00f3rica. ENCONTRARON LA CAUSA DE SIDS, exclam\u00f3 un tweet de @TheDebbieMia que, en el momento en que se public\u00f3 este art\u00edculo, hab\u00eda recibido m\u00e1s de 279,000 me gusta y 66,000 retweets.<\/p>\n La autora principal del estudio e investigadora de SIDS, Carmel Harrington, dice The Scientist<\/em> por correo electr\u00f3nico que estaba sorprendida por la recepci\u00f3n exuberante de los estudios. Esperaba que este trabajo captara la atenci\u00f3n de los investigadores en mi campo, porque cuantos m\u00e1s investiguemos el fen\u00f3meno de los SIDS, m\u00e1s r\u00e1pido llegar\u00e1n los resultados, pero no esperaba este nivel de atenci\u00f3n, dice. En la ciencia, el mensaje est\u00e1 matizado y es f\u00e1cil que las personas no cient\u00edficas malinterpreten el lenguaje cient\u00edfico.<\/p>\n A modo de aclaraci\u00f3n, Carmel, que trabaja en el Childrens Hospital at Westmead en Sydney, agrega, un biomarcador no no es una causa igual y lo que hemos encontrado es un biomarcador potencial y no una causa.<\/p>\n Un tweet viral que exagera los hallazgos del nuevo estudio SIDS@THEDEBBIEMIA<\/p>\n Pero los expertos que hablaron con The Scientist<\/em> fueron profundamente cr\u00edticos con la exageraci\u00f3n que rodea al estudio, incluidos algunos de los comentarios de la propia Harrington que sugieren que el estudio podr\u00eda ayudar a prevenir el SMSL. Por ejemplo, un comunicado de prensa del 7 de mayo de The Sydney Childrens Hospitals Network (con el que est\u00e1 afiliado Harrington) que provoc\u00f3 gran parte de la cobertura inicial de los estudios incluye citas que los expertos dicen que van demasiado lejos, como: Este descubrimiento cambia la narrativa en torno a SIDS y es el comienzo de un viaje muy emocionante por delante. Vamos a poder trabajar con beb\u00e9s mientras viven y asegurarnos de que sigan viviendo. Harrington tambi\u00e9n ha afirmado a la prensa que el SIDS ser\u00e1 cosa del pasado dentro de tres a cinco a\u00f1os, una afirmaci\u00f3n que los expertos dicen a The Scientist<\/em> es irrealmente optimista y corre el riesgo de dar falsas esperanzas a los padres.<\/p>\n Dir\u00eda que hay suficiente aqu\u00ed para que busquemos m\u00e1s, pero la idea de que se ha dado la vuelta al mundo como una cura para el SIDS solo muestra que hay problemas reales con las redes sociales, dice Richard Goldstein, director del Programa Roberts sobre Repentino e Inesperado. Muerte en Pediatr\u00eda del Boston Childrens Hospital y la Escuela de Medicina de Harvard que no particip\u00f3 en la investigaci\u00f3n. \u00c9l y otros dicen que les preocupa que la cobertura sin aliento no solo exagere los resultados de los documentos, sino que en realidad podr\u00eda resultar en m\u00e1s ni\u00f1os en riesgo si los padres conf\u00edan en posibles biomarcadores en lugar de m\u00e9todos de prevenci\u00f3n probados y verdaderos, como pr\u00e1cticas seguras para dormir. <\/p>\n Harrington le dice a The Scientist<\/em> que el estudio surgi\u00f3 de una hip\u00f3tesis popular de que muchas muertes de SIDS se deben a la incapacidad de los beb\u00e9s para despertarse del sue\u00f1o cuando no pueden respirar. Parte de la literatura existente relaciona el neurotransmisor acetilcolina (ACh) con la excitaci\u00f3n y, posteriormente, los d\u00e9ficits de acetilcolina con el SIDS. Debido a que las enzimas butirilcolinesterasa (BChE) y acetilcolinesterasa (AChE) modulan la actividad de la ACh, Harrington explica que plante\u00f3 la hip\u00f3tesis de que un d\u00e9ficit en el sistema colin\u00e9rgico bien puede evidenciarse por un nivel anormal de una o ambas enzimas.<\/p>\n Para investigar esta pregunta, ella y sus colegas determinaron los niveles de AChE y BChE en muestras de sangre seca extra\u00eddas de beb\u00e9s que luego murieron de SMSL y las compararon con los niveles de esas enzimas en la sangre extra\u00edda de beb\u00e9s vivos o beb\u00e9s que murieron por causas conocidas. . Las muestras de SIDS conten\u00edan niveles m\u00e1s bajos de BChE que los grupos de muerte vivos o no SIDS, lo que, seg\u00fan explica Harrington, se puede usar como un indicador de los niveles de ACh y, por lo tanto, como un indicador potencial del riesgo de muerte de un beb\u00e9 por SIDS.<\/p>\n Este hallazgo representa la posibilidad de identificar a los beb\u00e9s en riesgo de SIDS antes de la muerte y abre nuevas v\u00edas para futuras investigaciones sobre intervenciones espec\u00edficas, dice Harrington a The Scientist<\/em>. Hago hincapi\u00e9 en que no es una causa, sino un marcador de vulnerabilidad. Sabemos que no todos los beb\u00e9s con niveles bajos de BChE morir\u00e1n y debemos comprender mejor la complejidad de este sistema. La investigaci\u00f3n futura har\u00e1 esto.<\/p>\n Sin embargo, la relaci\u00f3n entre SIDS y BChE es menos convincente de lo que podr\u00edan sugerir algunos de los art\u00edculos que cubren la prensa, dicen los expertos. Por un lado, los hallazgos difieren un poco de los de estudios previos de biomarcadores, incluido un estudio PLOS ONE<\/em> de 2010 que encontr\u00f3 una sobreabundancia de expresi\u00f3n de enzimas colin\u00e9rgicas en casos de SMSL en comparaci\u00f3n con controles sanos y que los niveles de la enzima aumentan con la edad. , lo que es digno de menci\u00f3n dado que los beb\u00e9s vivos analizados en el nuevo estudio eran mayores de lo que se consideraban los beb\u00e9s fallecidos.<\/p>\n Adem\u00e1s, como se\u00f1ala el investigador K. Iceman en un hilo de Twitter, una figura del art\u00edculo sugiere que hay en realidad, hay muy poca diferencia entre los SIDS y los grupos de control, lo que cuestiona la afirmaci\u00f3n clave de los art\u00edculos de que la BChE podr\u00eda ser un biomarcador \u00fatil. En una conversaci\u00f3n por correo electr\u00f3nico con The Scientist<\/em>, Iceman agrega que se sienten profundamente esc\u00e9pticos sobre la forma en que Harrington se bas\u00f3 en las donaciones p\u00fablicas para financiar la investigaci\u00f3n y contin\u00faa solicitando el apoyo de la financiaci\u00f3n colectiva.<\/p>\n Eugene Nattie, un profesor em\u00e9rito de Dartmouth cuya investigaci\u00f3n se centr\u00f3 en la neurociencia de la respiraci\u00f3n, le dice a The Scientist<\/em> que ten\u00eda reservas sobre el estudio y le pas\u00f3 un bolet\u00edn de la economista de la Universidad de Brown Emily Oster argumentando c\u00f3mo el estudio, aunque no v\u00e1lido, fue muy exagerado hasta el punto de ser enga\u00f1oso. Al se\u00f1alar que un problema particular era el refr\u00e1n frecuentemente repetido de que la detecci\u00f3n de los niveles de BChE ayudar\u00eda a prevenir el SIDS, Nattie agrega que el bolet\u00edn informativo resume bastante bien mis pensamientos.<\/p>\n Un tweet que muestra una cifra del estudio que indica que hay un menor diferencia entre el grupo de SIDS y los controles que la cobertura de prensa indicada.@COLDONEDER<\/p>\n Y los expertos se\u00f1alan otras debilidades en la investigaci\u00f3n. Adem\u00e1s de la superposici\u00f3n entre los grupos, Goldstein se\u00f1ala que se excluyeron del estudio algunos datos de beb\u00e9s, lo que dej\u00f3 solo a unos pocos reci\u00e9n nacidos en el grupo de SMSL, y que se sabe poco sobre su exposici\u00f3n a otros factores de riesgo m\u00e1s establecidos, como el humo de segunda mano. o que su madre fume durante el embarazo. A\u00fan as\u00ed, dice que le gusta la premisa del estudio y que, en general, es muy positivo al respecto. Es simplemente extremadamente preliminar, dice.<\/p>\n Creo que sus m\u00e9todos est\u00e1n bien, pero no creo que puedas reclamar mucho m\u00e1s que un estudio muy interesante, sigamos adelante, agrega Goldstein.<\/p>\n Harrington no respondi\u00f3 a cr\u00edticas espec\u00edficas, sino que le dijo a The Scientist, <\/em>Creo que es realmente importante que este estudio involucre el debate y la cr\u00edtica cient\u00edfica.<\/p>\n Tal vez no sea sorprendente que tantos usuarios de las redes sociales celebraran el estudio en l\u00ednea. Cuando un beb\u00e9 muere de SIDS, a los miembros de su familia rara vez se les explica c\u00f3mo muri\u00f3 su hijo o si se pudo prevenir. El procedimiento de autopsia que normalmente se lleva a cabo est\u00e1 lamentablemente desactualizado, dice Goldstein, ya que carece de una pantalla gen\u00f3mica que en realidad podr\u00eda resultar \u00fatil para la investigaci\u00f3n de SIDS. Por eso, el m\u00e9dico forense solo puede ofrecer a las familias en busca de respuestas el equivalente a un encogimiento de hombros. Sin embargo, lo que les queda a los padres de luto es el conocimiento de que cualquier futuro ni\u00f1o e incluso las futuras generaciones de su familia enfrentar\u00e1n un mayor riesgo de SIDS y que los cient\u00edficos a\u00fan no pueden explicar por qu\u00e9. La terrible experiencia, como la describe Goldstein, no es ni remotamente reconfortante.<\/p>\n Harrington comparte que se sinti\u00f3 impulsada a desentra\u00f1ar los misterios del SIDS despu\u00e9s de perder a su hijo por muerte s\u00fabita e inexplicable en la infancia (SUDC), que es similar a SIDS pero para ni\u00f1os mayores de un a\u00f1o. No pudo aceptar que nadie pudiera decirle por qu\u00e9 sucedi\u00f3, dice. Para aquellos que han perdido hijos a causa de SIDS o SUDC, una explicaci\u00f3n biol\u00f3gica de la muerte de su hijo, sin importar cu\u00e1n tenue sea, puede ser una garant\u00eda muy necesaria de que no tienen la culpa o sugerir que hay esperanza para futuros beb\u00e9s.<\/p>\n Tales sentimientos estaban en todas las redes sociales despu\u00e9s del comunicado de prensa y la cobertura inicial del peri\u00f3dico: Esto es trascendental. Los padres de beb\u00e9s perdidos por SIDS ahora pueden saber que no es su culpa, a pesar de que les digan que es por las mantas, por dormir boca abajo o por sobrecalentamiento. Alivio finalmente para estas familias ya desconsoladas, lea un tweet que ten\u00eda m\u00e1s de 60,000 me gusta antes de que fuera eliminado. Espero que esto al menos pueda proporcionar una respuesta para los padres afligidos & eventualmente una cura, dice otro.<\/p>\n Como muchos han notado, es dif\u00edcil culpar a los tuiteros, dada la forma en que se present\u00f3 inicialmente la investigaci\u00f3n. Los reporteros y el p\u00fablico simplemente repitieron declaraciones hiperb\u00f3licas hechas en el comunicado de prensa, como que los hallazgos podr\u00edan hacer que el SIDS sea una cosa del pasado en cuesti\u00f3n de a\u00f1os. Y si bien se podr\u00eda argumentar que quienes cubren la historia deber\u00edan haber hecho su debida diligencia, dif\u00edcilmente se puede esperar que el promedio de personas no cient\u00edficas en Twitter analice minuciosamente las complejidades de una figura en lo profundo de un estudio cient\u00edfico.<\/p>\n Un tweet que destaca lo acr\u00edtico naturaleza de la cobertura inicial del estudio@N_STENHOU<\/p>\n Un estudio interesante pero quiz\u00e1s demasiado celebrado no necesariamente representar\u00eda un gran problema, dice Goldstein, excepto que algunos de los art\u00edculos del estudio que se compartieron ampliamente sugieren que una prueba de biomarcadores podr\u00eda reemplazar las recomendaciones actuales para prevenir el SMSL, que incluyen pr\u00e1cticas seguras de sue\u00f1o destinadas a prevenir la asfixia que, seg\u00fan los expertos, siguen siendo importantes independientemente de los factores de riesgo biol\u00f3gicos. Anteriormente, se les dec\u00eda a los padres que se pod\u00eda prevenir el SMSL si tomaban las precauciones adecuadas, por ejemplo, dec\u00eda inicialmente el art\u00edculo de BioSpace<\/em>. Estas familias ahora pueden vivir con el conocimiento de que esto no fue su culpa, contin\u00faa citando a Harrington.<\/p>\n La parte peligrosa es que algunos de esos tweets dicen: Ver\u00e1s, no es la posici\u00f3n para dormir, Goldstein dice. En realidad, no hay forma de que puedas quitarle eso a este estudio. Si hay un defecto de excitaci\u00f3n, ese defecto de excitaci\u00f3n necesita ser enfatizado. Pero de alguna manera, como siempre sucede con el mundo de las redes sociales, simplemente se tuerce.<\/p>\n Ya he visto un mont\u00f3n de tweets sobre padres aliviados de poder dejar que sus beb\u00e9s duerman boca abajo, dice un tweet de Icemans hilo. \u00a1No, no deber\u00edas! \u00a1SIEMPRE en la parte posterior y en una superficie segura!<\/p>\n Parte de la cobertura inicial del estudio de Harrington se ha editado despu\u00e9s de la publicaci\u00f3n para reiterar la importancia de las precauciones y eliminar el lenguaje que sugiere que esas medidas estaban desactualizadas. BioSpace<\/em>, por ejemplo, actualiz\u00f3 su titular para reflejar con mayor precisi\u00f3n la naturaleza del trabajo y agreg\u00f3 una aclaraci\u00f3n de que, a pesar de este avance, sigue siendo muy importante que cualquier persona que cuide a un beb\u00e9 siga pr\u00e1cticas seguras para dormir. Y The Sydney Childrens Hospitals Network agreg\u00f3: Si bien estos hallazgos ofrecen cierta esperanza para el futuro, se recomienda enf\u00e1ticamente a los padres que contin\u00faen siguiendo pr\u00e1cticas seguras para dormir, que incluyen colocar a los beb\u00e9s boca arriba para dormir, mantener la cabeza y la cara descubiertas durante el sue\u00f1o y garantizar un sue\u00f1o seguro. ambiente para dormir tanto de d\u00eda como de noche a su versi\u00f3n original.<\/p>\n Pero los expertos y los m\u00e9dicos siguen preocupados porque los padres pueden pasar por alto las correcciones y pueden creer falsamente que las precauciones para dormir de forma segura ahora son innecesarias. Incluso si ese no es el caso, el latigazo mental del cambio abrupto en los mensajes puede socavar la confianza en futuros estudios de SIDS. Y las exageraciones de los hallazgos, ya sea de los investigadores directamente, en comunicados de prensa o en publicaciones en las redes sociales, pueden socavar la confianza de las personas en la investigaci\u00f3n cient\u00edfica, se\u00f1ala Goldstein. De alguna manera degrada la ciencia, dice.<\/p>\n Una cosa que la exageraci\u00f3n acert\u00f3 es que descubrir los mecanismos subyacentes del SIDS ser\u00eda un paso trascendental. descubrimiento. Apenas la semana pasada, Goldstein escribi\u00f3 en un art\u00edculo de comentario en el New England Journal of Medicine<\/em> que identificar los factores moleculares y gen\u00e9ticos que dan como resultado un mayor riesgo de SIDS es crucial. Pero un desaf\u00edo importante para ese objetivo es el hecho de que la condici\u00f3n es lo que Goldstein llama una colecci\u00f3n heterog\u00e9nea de lo desconocido y un basurero de diagn\u00f3stico, refiri\u00e9ndose a la forma en que se da el SIDS como la causa una vez que se descartan todas las dem\u00e1s causas conocidas de muerte. Su investigaci\u00f3n y otras lo han convencido de que es probable que existan m\u00faltiples variaciones de SMSL, cada una con sus propios factores de riesgo y datos demogr\u00e1ficos que dan como resultado el mismo resultado.<\/p>\n Un mejor perfilado y cribado gen\u00f3mico puede ayudar a diferenciar entre las subpoblaciones de beb\u00e9s vulnerables, se\u00f1ala, lo que permite a los cient\u00edficos dar el primer paso crucial para definir cu\u00e1l es el problema. De hecho, a medida que se han ido identificando perfiles gen\u00e9ticos o biomarcadores relacionados con el SIDS a lo largo de los a\u00f1os, han ayudado a cambiar el nombre de ciertas afecciones para diferenciarlas del SIDS, eliminando efectivamente el resto del SIDS que sigue siendo un misterio.<\/p>\n En ese sentido, investigaciones como las de Harrington pueden servir como piezas importantes del rompecabezas. Pero celebrar el progreso incremental como un gran avance puede frenar el avance del campo, dice Goldstein.<\/p>\n Lo que debemos hacer es dar el salto m\u00e1s all\u00e1 de estas observaciones circunstanciales, superficiales y muy crudas a cosas que est\u00e1n m\u00e1s arraigadas en la biolog\u00eda, dice. En \u00faltima instancia, nuestro ideal no es explicar los factores que contribuyeron a lo que sucedi\u00f3, sino evitar que suceda; para tratar lo que sea o prevenir el desencadenante.<\/p>\n Pero al igual que el peligro de postular objetivos elevados como prevenir todos los ataques card\u00edacos o aneurismas, Goldstein advierte que la prevenci\u00f3n completa de las muertes infantiles repentinas puede ser una quimera. . No creo que podamos hacer eso con algo que se llama SIDS.<\/p>\n Correcci\u00f3n (19 de mayo): este art\u00edculo se actualiz\u00f3 para reflejar correctamente que los beb\u00e9s analizados en el estudio incluyeron aquellos que murieron por causas conocidas. .<\/p>\n Correcci\u00f3n (20 de mayo): este art\u00edculo se ha actualizado para reflejar que una figura del art\u00edculo muestra una superposici\u00f3n de valores en lugar de barras de error. <\/em>El cient\u00edfico lamenta el error.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: Un m\u00e9dico que realiza un an\u00e1lisis de sangre en el tal\u00f3n de un reci\u00e9n nacido ISTOCK.COM, ISAYILDIZ A principios de este mes, los cient\u00edficos publicaron un hallazgo que suger\u00eda que la actividad reducida de una enzima en particular se asocia con un mayor riesgo de s\u00edndrome de muerte s\u00fabita infantil, una condici\u00f3n misteriosa que … Continuar leyendo \u00ab\u00bfLos investigadores realmente descubrieron la causa del SMSL?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37793","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37793","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37793"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37793\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37793"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37793"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37793"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Un biomarcador tentativo y potencial para SIDS<\/h2>\n
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