ARRIBA: ISTOCK.COM, LAKSHMIPRASAD S <\/p>\n
Como otra ola m\u00e1s de aumento de casos, hospitalizaciones y muertes por COVID-19 contin\u00faa, esta impulsada por las subvariantes m\u00e1s nuevas de Omicron BA.4 y especialmente BA.5, las autoridades de salud p\u00fablica est\u00e1n evitando en gran medida medidas anteriores como mandatos de m\u00e1scara, \u00f3rdenes de quedarse en casa, mejoras en la ventilaci\u00f3n de los edificios e incluso contin\u00faan rastrear la enfermedad, confiando en gran medida en dosis repetidas de vacunas de ARNm.<\/p>\n
De hecho, aunque algunos pa\u00edses de bajos ingresos a\u00fan no han podido administrar vacunas primarias a personas de alta prioridad, como trabajadores de la salud, aproximadamente una docena Los pa\u00edses han implementado un segundo refuerzo, es decir, una cuarta dosis de las vacunas de ARNm desarrolladas por Moderna o Pfizer\/BioNTech para grupos en riesgo, incluidas las personas mayores. Los datos preliminares de esos pa\u00edses han demostrado que este segundo refuerzo es muy eficaz para prevenir enfermedades graves y muertes entre esos grupos.<\/p>\n
Pero las preguntas Queda por saber c\u00f3mo y en qu\u00e9 medida el segundo refuerzo fortalece el sistema inmunitario contra el coronavirus, cu\u00e1nto duran los beneficios y qu\u00e9 tan bien funcionar\u00e1 una estrategia centrada en las inoculaciones recurrentes, especialmente entre los grupos menos vulnerables. Eso gener\u00f3 cierto debate sobre si las personas sanas deber\u00edan esperar hasta que las nuevas vacunas dise\u00f1adas para proteger contra las subvariantes de Omicron est\u00e9n disponibles, probablemente en octubre, en lugar de recibir una cuarta dosis de la misma vacuna antes. Por ejemplo, la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) confirm\u00f3 recientemente a NPR<\/em> que planea cambiar de rumbo, acelerando los refuerzos espec\u00edficos de Omicron en lugar de levantar las restricciones de edad en una cuarta dosis de las vacunas originales. , en parte debido a las preocupaciones sobre la fatiga de las vacunas que el p\u00fablico podr\u00eda experimentar como resultado de las campa\u00f1as de refuerzo consecutivas. Por el contrario, Israel ha puesto las vacunas a disposici\u00f3n de todos los ciudadanos adultos.<\/p>\n El presidente de EE. UU., Joe Biden, recibi\u00f3 su segunda vacuna de refuerzo contra el COVID-19 el 30 de marzo de 2022FLICKR, LA CASA BLANCA<\/p>\n El cient\u00edfico<\/em> habl\u00f3 con varios expertos que han estudiado las vacunas contra el coronavirus desde perspectivas m\u00e9dicas, de desarrollo farmac\u00e9utico y de salud p\u00fablica sobre la ciencia detr\u00e1s de las segundas vacunas de refuerzo, qui\u00e9n se beneficiar\u00eda y c\u00f3mo desarrollar estrategias de salud p\u00fablica y personal para la vacunaci\u00f3n en el futuro.<\/p>\n Los datos preliminares indican que un segundo refuerzo aumenta temporalmente la cantidad de anticuerpos que atacan a la prote\u00edna espiga del SARS-CoV-2 m\u00e1s all\u00e1 de los niveles alcanzados por las dosis anteriores.<\/p>\n El segundo refuerzo mejora claramente la respuesta de los anticuerpos en comparaci\u00f3n con el primer refuerzo, dice Prakash Nagarkatti, asesor principal de investigaci\u00f3n del presidente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Sur en Columbia, y agrega que hacerlo ayuda a la el efecto protector de los cursos de vacunas dura m\u00e1s de lo que tendr\u00edan de otra manera.<\/p>\n Por ejemplo, estudios recientes en The New England Journal of Medicine<\/em> y The Lancet Infectious Diseases<\/em> <\/em>encontraron que el segundo refuerzo funcion\u00f3 bien cuantitativamente, con t\u00edtulos de anticuerpos de los participantes que alcanzaron un m\u00e1ximo m\u00e1s alto despu\u00e9s de una cuarta dosis de una vacuna de ARNm que lo que hicieron despu\u00e9s de la tercera. Y en el \u00faltimo estudio, se observaron aumentos de anticuerpos m\u00e1s pronunciados en participantes de 70 a\u00f1os o m\u00e1s, un grupo de edad especialmente en riesgo de enfermedad grave. Sin embargo, los investigadores del estudio The <\/em>Lancet Infectious Diseases<\/em> se\u00f1alan que para algunos participantes, los beneficios de la cuarta inyecci\u00f3n fueron limitados porque el aumento de inmunidad conferido por la tercera a\u00fan no hab\u00eda disminuido. . Este fen\u00f3meno, al que los autores se refieren como efecto techo, puede significar que un segundo refuerzo ofrece poca o ninguna protecci\u00f3n adicional en ciertas personas o poblaciones. <\/em><\/p>\n Lo que no est\u00e1 tan claro es si va m\u00e1s all\u00e1 de una descarga temporal de protecci\u00f3n para mejorar la respuesta inmunitaria del cuerpo al virus a largo plazo. Estos avances cualitativos se documentaron para la tercera inyecci\u00f3n: por ejemplo, en una investigaci\u00f3n preliminar publicada en bioRxiv<\/em> en mayo, el director de investigaci\u00f3n y desarrollo de vacunas de GlaxoSmithKline, Rino Rappuoli y sus colegas, descubrieron que recibir una tercera inyecci\u00f3n no solo aument\u00f3 la cantidad de anticuerpos producidos, tambi\u00e9n mejor\u00f3 la amplitud de la respuesta inmune al coronavirus al introducir nuevas clases de l\u00edneas germinales de c\u00e9lulas B que no estaban presentes despu\u00e9s de las dos dosis primarias. Esta mayor amplitud, dice Rappuoli, es la raz\u00f3n por la que el refuerzo mejora la protecci\u00f3n contra las variantes m\u00e1s nuevas. Pero ninguno de los expertos que hablaron con The Scientist<\/em> dice haber encontrado ninguna evidencia que sugiera una mayor ampliaci\u00f3n de la respuesta inmune despu\u00e9s de la cuarta dosis.<\/p>\n Esto tiene sentido para la vir\u00f3loga Helen Bright, quien argumenta que inyectar repetidamente a las personas la misma vacuna producir\u00e1 repetidamente el mismo resultado. Cada vez que haces un impulso, vuelves a presentar ese mismo ant\u00edgeno de pico. . . es posible que obtenga algo de amplitud [en la respuesta inmunitaria], pero est\u00e1 impulsando esa misma respuesta dominante, dice Bright, exdirector de investigaci\u00f3n y desarrollo de virolog\u00eda biofarmac\u00e9utica en AstraZeneca, quien recientemente se convirti\u00f3 en jefe de biolog\u00eda de infecciones en Medicines Discovery Catapult en el Reino Unido. Tambi\u00e9n sugiere la posibilidad de que lo que parece ser una respuesta ampliada despu\u00e9s del primer refuerzo sean en realidad c\u00e9lulas B que estaban presentes despu\u00e9s de las vacunas primarias que finalmente alcanzaron el umbral de detecci\u00f3n.<\/p>\n Si est\u00e1 en una situaci\u00f3n alta -grupo de riesgo. . . cualquier cosa que pueda hacer para aumentar los niveles de anticuerpos neutralizantes es algo bueno.<\/p>\n Helen Bright, Medicines Discovery Catapult<\/p><\/blockquote>\n Mientras tanto, los expertos dicen que saben menos sobre el impacto que la cuarta dosis de la vacuna tiene en otros c\u00e9lulas inmunitarias, como las c\u00e9lulas T, porque a\u00fan no se ha llevado a cabo la investigaci\u00f3n necesaria. Una posible preocupaci\u00f3n es que los refuerzos repetidos podr\u00edan conducir al agotamiento de las c\u00e9lulas T, un fen\u00f3meno en el que la exposici\u00f3n excesiva a un ant\u00edgeno (como la prote\u00edna de punta del SARS-CoV-2) reduce, por el contrario, la respuesta que las c\u00e9lulas T tienen con el tiempo. Hasta el momento, no hay evidencia de que un cuarto disparo provoque este agotamiento. En el estudio The Lancet Infectious Diseases <\/em>, por ejemplo, las c\u00e9lulas T de los participantes respondieron a la cuarta inyecci\u00f3n al menos con tanta fuerza o incluso m\u00e1s que a la tercera. Aunque, al igual que con los t\u00edtulos de anticuerpos, hubo algunos participantes cuyas respuestas celulares permanecieron elevadas despu\u00e9s de la tercera inyecci\u00f3n. Por lo tanto, el refuerzo adicional pareci\u00f3 tener poco o ning\u00fan efecto sobre sus c\u00e9lulas T. Adem\u00e1s, los autores advirtieron que sus an\u00e1lisis de c\u00e9lulas T est\u00e1n limitados por tama\u00f1os de muestra peque\u00f1os. Se necesitan con urgencia muchos m\u00e1s datos de diversas poblaciones.<\/p>\n La mayor\u00eda de los datos publicados hasta la fecha sobre la cuarta dosis provienen de estudios epidemiol\u00f3gicos en pa\u00edses que han comenzado a administrarla a personas mayores. El momento de estos lanzamientos dificulta la comparaci\u00f3n de los efectos protectores de los refuerzos posteriores en las variantes del SARS-CoV-2, explica Jeff Kwong, investigador de salud p\u00fablica de la Universidad de Toronto. Si bien los datos han demostrado una y otra vez que las diversas subvariantes de Omicron evaden tanto la inmunidad inducida por la vacuna como la natural mejor que las versiones anteriores del coronavirus, nadie trajo un segundo refuerzo antes de que llegara Omicron, dice. As\u00ed que realmente no puedes compararlo con nada m\u00e1s.<\/p>\n Hay todos estos estudios por ah\u00ed, y ya est\u00e1n todos hechos. . . bajo circunstancias separadas, y eso es lo que lo hace desafiante, agrega Kwong. Tienes que mirar todos los diferentes aspectos que intervienen en los resultados. En general, creo que [la efectividad de la vacuna] es menor contra Omicron y es casi como tener la tercera dosis es como tener dos dosis antes de Omicron [porque] el virus ha evolucionado.<\/p>\n Un segundo refuerzo protegi\u00f3 significativamente de infecciones a los residentes de centros de atenci\u00f3n a largo plazo. ADAPTADO DE LA FIGURA 2 DE MUHSEN ET AL., JAMA INT MED<\/em>, 182 :85967, 2022<\/p>\n Sin embargo, a pesar de las diferencias entre los programas de vacunaci\u00f3n y los protocolos de estudio y las medidas de resultado de los pa\u00edses, han surgido tendencias: los estudios han encontrado que un segundo refuerzo conduce a una reducci\u00f3n marcada en los resultados de enfermedad grave y muerte por COVID-19 en al menos -poblaciones de riesgo, pero una reducci\u00f3n menor en el n\u00famero de infecciones generales que las proyecciones especulativas sobre c\u00f3mo le habr\u00eda ido a la vacuna frente a las variantes anteriores a Omicron.<\/p>\n Un estudio de este tipo, que compar\u00f3 los resultados de 24\u00a0088 voluntarios que recibieron el doble refuerzo que resid\u00edan en en centros de atenci\u00f3n a largo plazo en Isra el contra 19 687 que solo recibieron un refuerzo, descubri\u00f3 que el segundo refuerzo confiri\u00f3 solo un 34 % m\u00e1s de protecci\u00f3n contra infecciones que el primero. El 24,9 % de los participantes que recibieron un refuerzo una vez se infectaron durante el estudio en comparaci\u00f3n con solo el 17,6 % de los que recibieron dos refuerzos. El segundo refuerzo tambi\u00e9n otorg\u00f3 un 64 % mejor protecci\u00f3n contra hospitalizaciones, un 67 % mejor protecci\u00f3n contra enfermedades graves y un 72 % mejor protecci\u00f3n contra la muerte por COVID-19, aunque el n\u00famero total de personas con esos resultados fue muy bajo, incluso en el grupo con solo un refuerzo. Un estudio similar realizado por Kwong y sus colegas en m\u00e1s de 61\u00a0000 residentes de centros de atenci\u00f3n a largo plazo en Ontario encontr\u00f3 que el segundo refuerzo brindaba un 31 % m\u00e1s de protecci\u00f3n contra enfermedades sintom\u00e1ticas y un 40 % m\u00e1s de protecci\u00f3n contra enfermedades graves m\u00e1s all\u00e1 de lo que brindaba el primer refuerzo.<\/p>\n Un estudio de cohorte retrospectivo m\u00e1s generalizado sobre la eficacia del segundo refuerzo entre personas mayores de 60 a\u00f1os en Israel encontr\u00f3 una reducci\u00f3n de casi cuatro quintas partes en las muertes entre los que recibieron el refuerzo dos veces en comparaci\u00f3n con los que solo recibieron impulsado una vez. Los datos de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) de EE. UU. son similares, lo que sugiere que las personas de al menos 50 a\u00f1os con solo un refuerzo ten\u00edan cuatro veces m\u00e1s riesgo de muerte por COVID-19 que aquellos con dos refuerzos.<\/p>\n Ronen Arbel, investigador de resultados de salud en Sapir Academic College en Israel, coautor del estudio que encontr\u00f3 la reducci\u00f3n de cuatro quintos, le dice a The Scientist <\/em>por correo electr\u00f3nico que el objetivo del segundo refuerzo es evitar resultados severos y, por lo tanto, celebra los beneficios protectores de la cuarta dosis de la vacuna como un \u00e9xito, incluso si su protecci\u00f3n contra infecciones leves es imperfecta.<\/p>\n Los expertos que hablaron con The Scientist<\/em> dicen que esperan que los beneficios del segundo refuerzo sean menos pronunciados en las poblaciones m\u00e1s j\u00f3venes y saludables, en parte porque es m\u00e1s probable que esos grupos retengan los beneficios del primer refuerzo. por m\u00e1s tiempo.<\/p>\n Por ejemplo, un estudio observacional publicado el 2 de agosto en JAMA Open Network<\/em> midi\u00f3 los resultados de la enfermedad entre los trabajadores de la salud que recibieron refuerzos una y dos veces en Israel, que ten\u00edan una edad promedio de 44 a\u00f1os. El segundo refuerzo no redujo la tasa de casos graves o fatales de COVID-19 en comparaci\u00f3n con el primero, porque ninguno de los grupos tuvo tales casos. Hubo una ca\u00edda notable en las infecciones, con un 20 % (4802 de 24 280) de los participantes que recibieron un refuerzo una vez y solo un 7 % (368 de 5331) de los participantes que recibieron un refuerzo dos veces dando positivo durante el estudio.<\/p>\n La duraci\u00f3n de La protecci\u00f3n contra la infecci\u00f3n que ofrece la cuarta dosis tampoco est\u00e1 clara, simplemente es demasiado pronto para decirlo, especialmente a medida que surgen m\u00e1s subvariantes de Omicron, dicen los expertos. Sin embargo, Kwong se\u00f1ala que, en general, la eficacia de la vacuna disminuye con el tiempo, ya que parte de la protecci\u00f3n conferida por las inyecciones proviene de respuestas inmunitarias temporales, como niveles elevados de anticuerpos circulantes. Por lo tanto, cualquier aumento en la inmunidad que ofrezca la cuarta dosis m\u00e1s all\u00e1 de la tercera probablemente sea temporal. <\/p>\n Rappuoli espera , basado en su carrera en el desarrollo de vacunas, que los efectos de la cuarta dosis disminuyen antes que los de la tercera. La cuarta dosis b\u00e1sicamente proteger\u00e1 a las personas durante un per\u00edodo de tiempo muy corto, y luego las personas volver\u00e1n a ser susceptibles a la infecci\u00f3n. No a la enfermedad grave[para] la enfermedad grave, est\u00e1 muy protegido con la tercera dosis.<\/p>\n En mayo, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) anunci\u00f3 que recomienda que todas las personas que puedan recibir una primera dosis de refuerzo se basen en la evidencia de que hacerlo tendr\u00eda un impacto sustancial en la reducci\u00f3n de la hospitalizaci\u00f3n, la enfermedad grave y la muerte, y para proteger los sistemas de salud. La OMS solo recomend\u00f3 un segundo refuerzo para los inmunocomprometidos, y se\u00f1al\u00f3 que los datos sobre la utilidad de estas dosis de refuerzo adicionales son escasos y especialmente limitados en cuanto a la duraci\u00f3n de la protecci\u00f3n adicional.<\/p>\n Expertos que hablaron con El cient\u00edfico<\/em> se hizo eco de las directrices de la OMS y dijo que las personas mayores o las personas con enfermedades cr\u00f3nicas o inmunocomprometidas deber\u00edan vacunarse y recibir el doble de refuerzo para protegerse lo mejor que puedan.<\/p>\n Claramente, los vulnerables La poblaci\u00f3n, incluidos aquellos inmunocomprometidos y aquellos cuyo estilo de vida los convierte en objetivos m\u00e1s f\u00e1ciles de COVID, no deben esperar hasta que [los refuerzos de Omicron se lancen este] oto\u00f1o, porque las vacunas actuales les brindar\u00e1n cierto nivel de protecci\u00f3n, dice Nagarkatti, quien recientemente escribi\u00f3 sobre la elecci\u00f3n entre un segundo refuerzo o esperar un refuerzo espec\u00edfico de Omicron en The Conversation<\/em>.<\/p>\n Las personas de 60 a 100 a\u00f1os que recibieron dos dosis de refuerzo ten\u00edan un menor riesgo de muerte por COVID-19, seg\u00fan los \u00edndices de riesgo comparativos, que miden el riesgo de muerte en un grupo determinado. ADAPTADO DE LA FIGURA 2 DE ARBEL ET ALABAMA. NAT MED<\/em>, 28:148690, 2022<\/p>\n Si pertenece a un grupo de alto riesgo . . . cualquier cosa que pueda hacer para aumentar los niveles de anticuerpos neutralizantes es algo bueno, dice Bright.<\/p>\n En cuanto a las personas que no est\u00e1n en grupos de alto riesgo, los expertos dicen que no hay ninguna raz\u00f3n real por la que aquellos que son m\u00e1s j\u00f3venes, relativamente saludable, y ya han recibido un primer refuerzo deben evitar recibir el segundo refuerzo, pero tampoco es tan crucial para ellos como para las poblaciones m\u00e1s vulnerables. Sin embargo, Nagarkatti sugiere que dichos grupos deber\u00edan considerar recibir un refuerzo espec\u00edfico de Omicron independientemente de si reciben la cuarta dosis.<\/p>\n Kwong dice que las vacunas de refuerzo COVID-19 podr\u00edan convertirse en nuestras vacunas anuales contra la gripe, aunque \u00e9l espera que las pautas y los l\u00edmites de edad sigan siendo diferentes entre varios pa\u00edses y regiones seg\u00fan su epidemiolog\u00eda local y su poblaci\u00f3n.<\/p>\n Sin embargo, estos investigadores sugieren que ser\u00eda un error que los gobiernos y las agencias de salud p\u00fablica siguieran confiando en refuerzos de vacunas como su principal intervenci\u00f3n.<\/p>\n No es sostenible planificar un r\u00e9gimen de vacunaci\u00f3n en el que hay que dar una dosis cada dos o tres meses para prevenir la infecci\u00f3n, dice Rappuoli. En la poblaci\u00f3n general, dir\u00eda que no es una soluci\u00f3n, aunque los refuerzos posteriores ser\u00edan mejores que nada para las personas inmunodeprimidas. La soluci\u00f3n para la poblaci\u00f3n en general es [desplegar] vacunas contra nuevas variaciones, contra Omicron. Esa no ser\u00eda la cuarta dosis, sino la primera vacuna contra eso.<\/p>\n Bright est\u00e1 de acuerdo. Mantienen la misma secuencia de picos en las vacunas, se\u00f1ala, lo que significa que un segundo refuerzo fue la cuarta vez que nuestras c\u00e9lulas B vieron eso. . . . Lo que queremos es algo un poco m\u00e1s diverso ahora.<\/p>\n Los refuerzos espec\u00edficos de Omicron, algunos de los cuales tambi\u00e9n contienen los componentes inmunoestimulantes de las vacunas originales adem\u00e1s de los ant\u00edgenos espec\u00edficos de Omicron, probablemente est\u00e9n en camino. , pendiente de pruebas cl\u00ednicas exitosas. La mayor\u00eda de los investigadores con los que habl\u00f3 The Scientist<\/em> est\u00e1n de acuerdo, y los datos preliminares sugieren que los refuerzos de Omicron ofrecer\u00e1n una mejor protecci\u00f3n que las vacunas originales contra las variantes del SARS-CoV-2 que actualmente dominan el mundo. Por lo tanto, dicen, es probable que estos refuerzos puedan hacer una verdadera mella en las tasas de infecci\u00f3n, que en los EE. UU. todav\u00eda se cuentan por miles todos los d\u00edas. Master of Disguise y lo que significa para el aumento actual de COVID-19<\/h3>\n Claramente, los datos muestran que las vacunas bivalentes que incorporan la variante Omicron brindan una protecci\u00f3n m\u00e1s fuerte y mejor contra las variantes Omicron, dice Nagarkatti. Por lo tanto, claramente es mejor vacunarse con vacunas m\u00e1s nuevas que con las vacunas originales porque Omicron es la principal cepa que se est\u00e1 propagando. Sin embargo, a\u00f1ade, las cosas pueden cambiar si surge una nueva variante.<\/p>\n En lugar de intentar desarrollar vacunas al ritmo de un virus en constante cambio, la reintegraci\u00f3n o la continuaci\u00f3n de otras medidas de seguridad p\u00fablica, como el uso de mascarillas, el aislamiento y el distanciamiento, la prestaci\u00f3n de apoyo financiero y la mejora de la ventilaci\u00f3n interior probablemente marcar\u00edan una diferencia mayor para el p\u00fablico en general que distribuir una cuarta, quinta o sexta vacuna de refuerzo. Cambiar nuestras actitudes y comportamiento cotidiano y no tratar las vacunas como una panacea, dice Bright, probablemente salvar\u00eda vidas y no solo reducir\u00eda la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2.<\/p>\n Lo \u00fanico que ha hecho COVID es hacer nos damos cuenta y apreciamos que las infecciones respiratorias no son buenas para las personas mayores y las poblaciones en riesgo, y tal vez deber\u00edamos pensar en nuestros comportamientos cada vez que tenemos una infecci\u00f3n respiratoria, dice ella. Tal vez deber\u00edamos pensar en usar m\u00e1scaras, no ir a trabajar.<\/p>\n La desaparici\u00f3n de la gripe (presumiblemente gracias a las medidas de control de COVID-19) llev\u00f3 a Bright a reflexionar sobre lo extra\u00f1o que era que la sociedad permitiera una enfermedad tan mortal. enfermedad se propague desenfrenadamente durante tanto tiempo, agrega. Como vir\u00f3logo, ser\u00eda agradable ver a personas con m\u00e1scaras en el metro [el metro en Gran Breta\u00f1a]. Ser\u00eda bueno que, cuando est\u00e9s resfriado, te subas al metro, te pongas una m\u00e1scara o ni siquiera te subas al metro; te quedaste en casa. Nunca sabes qui\u00e9n es vulnerable, qui\u00e9n podr\u00eda estar a tu lado, qui\u00e9n podr\u00eda contraer la gripe de ti.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" ARRIBA: ISTOCK.COM, LAKSHMIPRASAD S Como otra ola m\u00e1s de aumento de casos, hospitalizaciones y muertes por COVID-19 contin\u00faa, esta impulsada por las subvariantes m\u00e1s nuevas de Omicron BA.4 y especialmente BA.5, las autoridades de salud p\u00fablica est\u00e1n evitando en gran medida medidas anteriores como mandatos de m\u00e1scara, \u00f3rdenes de quedarse en casa, mejoras en la … Continuar leyendo \u00abLo que sabemos sobre recibir una segunda inyecci\u00f3n de refuerzo de las vacunas contra el COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-37924","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37924","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37924"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37924\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37924"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37924"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37924"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}C\u00f3mo la cuarta dosis refuerza el sistema inmunitario<\/h2>\n
Consulte El refuerzo es mejor en la misma extremidad que la vacuna inicial: estudio en ratones<\/h3>\n
Vea lo que debe saber sobre las nuevas subvariantes de Omicron <\/h3>\n
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\u00bfQu\u00e9 tan efectivo es un segundo refuerzo de COVID-19?<\/h2>\n
Protecci\u00f3n contra infecciones de la segunda dosis de refuerzo<\/h3>\n
Ver Moderna vs. Pfizer: \u00bfExiste una mejor vacuna de ARNm?<\/h3>\n
Ver CDC: La eficacia del refuerzo COVID-19 disminuye despu\u00e9s de cuatro meses<\/h3>\n
\u00bfDeber\u00edan todos recibir un segundo refuerzo?<\/h2>\n
Razones de riesgo acumuladas (HR) para muerte Debido a COVID-19 por estado de refuerzo <\/h3>\n
Ver Opini\u00f3n: Desmantelar la ret\u00f3rica antivacunas en las redes sociales<\/h3>\n