ARRIBA: ISTOCK.COM, JUANMONINO <\/p>\n
Ha pasado casi una d\u00e9cada desde que Jotham Suez, microbi\u00f3logo de la Universidad Johns Hopkins, comenz\u00f3 a buscar edulcorantes artificiales y sus efectos sobre la salud. En 2014, como investigador postdoctoral en el Instituto de Ciencias Weizmann en Israel, trabaj\u00f3 en un estudio en ratones que sugiri\u00f3 que las alternativas de az\u00facar artificial presentes en todo, desde barras de labios hasta pasta de dientes, podr\u00edan provocar obesidad y problemas de salud relacionados, como diabetes y enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n
Esos primeros hallazgos generaron controversia, dice Suez. Aunque el estudio no fue la primera vez que los cient\u00edficos observaron el v\u00ednculo entre los edulcorantes artificiales y la obesidad, fue el primero en detallar un posible mecanismo: los edulcorantes cambiaron las bacterias intestinales de los ratones, que desempe\u00f1an un papel importante en la regulaci\u00f3n del metabolismo, el apetito y almacenamiento de grasa.<\/p>\n
La industria alimentaria se volvi\u00f3 loca porque obviamente esta es una gran amenaza, dice Robert Lustig, neuroendocrin\u00f3logo de la Universidad de California en San Francisco, que no particip\u00f3 en el trabajo. Se les ocurrieron un mill\u00f3n de razones por las que el estudio no era bueno, particularmente porque no fue en humanos.<\/p>\n
Ahora, trabajando en el laboratorio de Eran Elinav, inmun\u00f3logo del Instituto Weizmann de Ciencias, Suez y sus colegas tomaron una serie de edulcorantes artificiales comunes sacarina, sucralosa, aspartamo y stevia y llenaron ese vac\u00edo en la literatura prob\u00e1ndolos en humanos. Sus hallazgos, descritos hoy (19 de agosto) en Cell<\/em>, sugieren que estos edulcorantes s\u00ed alteran el microbioma intestinal, como se observ\u00f3 en trabajos anteriores con ratones. Esto, dicen los investigadores, afecta negativamente a la tolerancia a la glucosa, una medida de la facilidad con la que el cuerpo mueve el az\u00facar de la sangre al m\u00fasculo y la grasa, lo que posiblemente conduce al aumento de peso y a la diabetes.<\/p>\n En las \u00faltimas d\u00e9cadas, ha habido ha habido un aumento masivo en la prevalencia de estas condiciones metab\u00f3licas que surgen de la intolerancia a la glucosa, dice Suez, coautor del nuevo estudio. Esta estrategia [de usar edulcorantes no cal\u00f3ricos] ha existido por un tiempo como una alternativa a los edulcorantes cal\u00f3ricos, pero nuestros hallazgos plantean la pregunta [de] si est\u00e1n produciendo los beneficios o no.<\/p>\n Para probar si los edulcorantes afectan los microbios intestinales y las respuestas gluc\u00e9micas, los investigadores reclutaron voluntarios con niveles normales de glucosa en sangre que no consum\u00edan edulcorantes en su dieta para participar en un ensayo controlado aleatorio. Los voluntarios considerados elegibles despu\u00e9s de una evaluaci\u00f3n inicial se dividieron en uno de seis grupos. Cuatro grupos consumieron seis sobres disponibles comercialmente de aspartamo, sacarina, sucralosa o stevia todos los d\u00edas durante 14 d\u00edas. Como los cuatro edulcorantes conten\u00edan az\u00facar glucosa como agente de carga, un quinto grupo recibi\u00f3 una cantidad equivalente de glucosa (cinco gramos), mientras que el sexto no recibi\u00f3 ninguna intervenci\u00f3n. Todos los participantes midieron sus niveles de glucosa en sangre antes, durante y despu\u00e9s del per\u00edodo de tratamiento utilizando un monitor de glucosa que se adjunt\u00f3 a la parte superior del brazo. Tambi\u00e9n realizaron pruebas de tolerancia a la glucosa (GTT, por sus siglas en ingl\u00e9s), que eval\u00faan la respuesta gluc\u00e9mica del cuerpo midiendo la rapidez con la que los niveles de glucosa en sangre regresan a la l\u00ednea de base despu\u00e9s de que se consume la glucosa, y recolectaron muestras de heces y saliva que se analizaron en busca de sus microbiomas.<\/p>\n Cuando los investigadores perfilaron los microbiomas orales e intestinales de los participantes, encontraron que hab\u00eda diferencias significativas en las poblaciones de bacterias antes y despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n regular de edulcorantes artificiales, particularmente para los participantes que tomaron sucralosa y sacarina. Los grupos de control que ingirieron glucosa o no tomaron ning\u00fan suplemento no experimentaron cambios en sus microbiomas.<\/p>\n Los participantes que tomaron sucralosa y sacarina tambi\u00e9n exhibieron picos m\u00e1s grandes de glucosa en sangre en los GTT realizados durante el per\u00edodo de tratamiento que los del grupo grupo de control de glucosa, lo que sugiere que esos edulcorantes pueden empujar al cuerpo hacia la intolerancia a la glucosa, donde los tejidos luchan por absorber la glucosa de la sangre. No se observaron diferencias significativas en las respuestas gluc\u00e9micas para los grupos de glucosa sola, aspartamo o stevia en comparaci\u00f3n con el control sin intervenci\u00f3n.<\/p>\n Si bien estos hallazgos son alarmantes, dice Lustig, el golpe de gracia lleg\u00f3 cuando los investigadores utilizaron experimentos con ratones en el estudio para probar la causa y el efecto entre ciertos edulcorantes, microbios intestinales e intolerancia a la glucosa.<\/p>\n Suez y sus colegas tomaron microbios de las heces de los participantes con niveles elevados de az\u00facar en la sangre e insert\u00f3 la bacteria en ratones libres de g\u00e9rmenes aliment\u00e1ndolos con una papilla. Despu\u00e9s de unos d\u00edas, cuando los microbios colonizaron el intestino de los animales, los investigadores observaron las respuestas gluc\u00e9micas de estos ratones. Descubrieron que la capacidad de los animales para regular los niveles de glucosa en sangre tambi\u00e9n estaba inhibida.<\/p>\n Esto es fundamental porque prueba la causalidad, no solo la correlaci\u00f3n, dice Lustig. Sin embargo, se\u00f1ala que este es un estudio a mediano plazo que no sigue el peso o las respuestas gluc\u00e9micas de los participantes humanos durante seis meses o un a\u00f1o. Si lo hace, seg\u00fan \u00e9l, responder\u00e1 mejor a la \u00faltima pregunta sobre los efectos de los edulcorantes artificiales en el aumento de peso y el desarrollo de condiciones de salud como la diabetes.<\/p>\n Daniel Garrido, microbi\u00f3logo de la Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de Chile que no particip\u00f3 en el trabajo, tambi\u00e9n se\u00f1ala que a\u00fan se desconoce el mecanismo que conecta los cambios en el microbioma intestinal con la intolerancia a la glucosa. Pero el estudio har\u00e1 que los investigadores piensen en ello, lo cual es un paso importante en la direcci\u00f3n correcta, dice.<\/p>\n Suez dice que el equipo ya est\u00e1 trabajando en esto. El grupo quiere desarrollar algoritmos que ayuden a identificar qu\u00e9 microbios en el intestino hacen que las personas sean susceptibles a la intolerancia a la glucosa despu\u00e9s de beber o comer edulcorantes artificiales, informaci\u00f3n que eventualmente podr\u00eda ayudar a las personas a tomar las mejores decisiones diet\u00e9ticas para su composici\u00f3n microbiana personal.<\/p>\n Nota del editor (19 de agosto): Este art\u00edculo ha sido actualizado para aclarar los equipos de investigaci\u00f3n involucrados en el estudio.<\/em><\/p>\n \u00bfLe gusta este art\u00edculo? Tambi\u00e9n puede disfrutar de nuestro bolet\u00edn de Microbiolog\u00eda, que est\u00e1 repleto de historias como esta. 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