IRM de un paciente con un tumor primario de ri\u00f1\u00f3n (PT), una extensi\u00f3n del trombo tumoral en la vena m\u00e1s grande del cuerpo (TT) y una met\u00e1stasis (Met). Como muestra la punta de flecha, el tumor lleg\u00f3 al coraz\u00f3n. Cr\u00e9dito: UT Southwestern Medical Center <\/p>\n
La forma en que los c\u00e1nceres hacen met\u00e1stasis sigue sin entenderse bien. El proceso comienza cuando las c\u00e9lulas cancerosas se desprenden de un tumor e invaden los vasos sangu\u00edneos y linf\u00e1ticos, los callejones del cuerpo. Pero estudiar la invasi\u00f3n, t\u00edpicamente un proceso microsc\u00f3pico, es un desaf\u00edo. Sin embargo, algunos tipos de tumores pueden invadir los vasos sangu\u00edneos y formar masas m\u00e1s grandes. Al centrarse en el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n, un tumor que se abre camino hacia las venas m\u00e1s grandes, los investigadores del Programa de C\u00e1ncer de Ri\u00f1\u00f3n del Centro Integral de C\u00e1ncer Harold C. Simmons (KCP) en UT Southwestern ahora brindan nuevos conocimientos. En un estudio publicado en Nature Communications, muestran que la invasi\u00f3n implica la activaci\u00f3n transitoria de un programa de destino celular anormal, y que no siempre est\u00e1 impulsada por los subconjuntos de c\u00e9lulas cancerosas m\u00e1s evolucionadas y agresivas (tambi\u00e9n llamadas clones) en un tumor. <\/p>\n
Entre los 10 principales tipos de c\u00e1ncer en los EE. UU., el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n, tambi\u00e9n llamado carcinoma de c\u00e9lulas renales (RCC, por sus siglas en ingl\u00e9s), tiene la capacidad inusual de utilizar los vasos sangu\u00edneos como canales para la expansi\u00f3n directa. En alrededor del 15 por ciento de los pacientes, el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n invade de manera macrosc\u00f3pica la vena renal desde donde puede alcanzar la vena m\u00e1s grande del cuerpo, la vena cava inferior (VCI). Desde all\u00ed, tiene paso directo al coraz\u00f3n. Cuando se extiende al coraz\u00f3n, el tratamiento es particularmente desafiante. Esto a menudo requiere una cirug\u00eda sofisticada con paro card\u00edaco y circulaci\u00f3n sangu\u00ednea extracorp\u00f3rea usando una bomba de sangre artificial.<\/p>\n
Asistidos por ur\u00f3logos de KCP, cuyo historial establecido en el tratamiento del c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n atrae referencias de toda la regi\u00f3n, los investigadores reunieron una cohorte de 83 pacientes que participaron en el estudio. Para comprender la invasi\u00f3n, tomaron muestras de m\u00faltiples \u00e1reas, incluidas las extensiones en la vena y el borde de ataque del tumor. Al realizar estudios de secuenciaci\u00f3n de pr\u00f3xima generaci\u00f3n, pudieron diseccionar los factores que contribuyeron a la invasi\u00f3n.<\/p>\n
Los resultados mostraron que la invasi\u00f3n involucra la activaci\u00f3n transitoria de un programa gen\u00e9tico que permite que las c\u00e9lulas cancerosas sobrevivan dentro de los vasos sangu\u00edneos. Inesperadamente, esto no siempre fue logrado por las c\u00e9lulas m\u00e1s agresivas del tumor.<\/p>\n
\u00abIncluso los clones menos agresivos pueden invadir y viajar a lo largo de la vena\u00bb, dice el autor principal del estudio, Srinivas Malladi, Ph.D., Profesor Asistente de Patolog\u00eda.<\/p>\n
Estos datos sugieren que la capacidad de invadir puede adquirirse antes de lo que se pensaba. \u00abTambi\u00e9n explica por qu\u00e9 no todos los tumores que invaden hacen met\u00e1stasis\u00bb, dice Malladi. \u00abSi bien algunas c\u00e9lulas pueden haber adquirido la capacidad de invadir, a\u00fan no han adquirido la capacidad de sobrevivir en el torrente sangu\u00edneo o prosperar en otros \u00f3rganos\u00bb.<\/p>\n
En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, la probabilidad de met\u00e1stasis se determina en funci\u00f3n de sobre los clones m\u00e1s evolucionados y agresivos dentro del tumor. Sin embargo, los investigadores de KCP descubrieron que las met\u00e1stasis se pod\u00edan predecir con mayor precisi\u00f3n en funci\u00f3n del nivel de agresividad de los clones invasores. Despu\u00e9s de comparar la agresividad del tumor, los pacientes con extensiones tumorales menos agresivas ten\u00edan un riesgo cuatro veces menor de met\u00e1stasis.<\/p>\n
\u00abEsto sugiere\u00bb, dice el codirector del estudio Payal Kapur, MD, profesor de patolog\u00eda y Urolog\u00eda y l\u00edder del grupo de patolog\u00eda genitourinaria, \u00abque deber\u00edamos prestar m\u00e1s atenci\u00f3n a la clasificaci\u00f3n de las extensiones tumorales, ya que esto puede brindar a los pacientes una evaluaci\u00f3n m\u00e1s precisa de su probabilidad de desarrollar met\u00e1stasis\u00bb. Ella agrega: \u00abSi se valida, esto podr\u00eda cambiar la pr\u00e1ctica actual\u00bb.<\/p>\n
Hasta ahora, los avances en el tratamiento se han centrado en gran medida en mejorar las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas, pero Malladi espera que el estudio ayude. \u00abAl bloquear el programa de destino celular, el llamado programa EMT, podr\u00edamos evitar que las c\u00e9lulas tumorales invadan\u00bb.<\/p>\n
Los resultados del estudio son los \u00faltimos de una serie de avances pioneros en investigaci\u00f3n y tratamiento para pacientes con este tipo de tumores invasivos. \u00abEsta es una poblaci\u00f3n de pacientes que no ha visto mejoras sustanciales en los resultados durante muchos a\u00f1os\u00bb, dice el col\u00edder del estudio James Brugarolas, MD, Ph.D., profesor de medicina interna, hematolog\u00eda\/oncolog\u00eda y director de KCP.<\/p>\n
La cirug\u00eda est\u00e1 llena de riesgos y el potencial de complicaciones potencialmente mortales. Sin tratamiento, los pacientes cuyos tumores invaden la VCI a menudo mueren en un a\u00f1o.<\/p>\n
En busca de mejores opciones, especialmente para pacientes que no son buenos candidatos para la cirug\u00eda, los investigadores de KCP han desarrollado un enfoque novedoso que involucra radiaci\u00f3n. Si bien el tratamiento sigue siendo experimental, sus datos sugieren que grandes dosis de radiaci\u00f3n administrada con precisi\u00f3n pueden controlar las extensiones del tumor.<\/p>\n
\u00abEstos son avances importantes\u00bb, dice Brugarolas. \u00abEl KCP invierte en ayudar a estos pacientes mejorando las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas y desarrollando nuevos enfoques de tratamiento, as\u00ed como logrando una comprensi\u00f3n m\u00e1s profunda del proceso biol\u00f3gico subyacente\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La prote\u00edna de superficie ayuda a las c\u00e9lulas tumorales a formar grupos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Kangsan Kim et al, Determinantes de la invasi\u00f3n del carcinoma de c\u00e9lulas renales y la competencia metast\u00e1sica, Nature Communications (2021). DOI: 10.1038\/s41467-021-25918-4 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Nature Communications <\/p>\n Proporcionado por UT Southwestern Medical Center Cita<\/strong>: Caracter\u00edstica inusual del c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n arroja luz sobre c\u00f3mo los c\u00e1nceres invaden y hacen met\u00e1stasis (20 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-10-unusual-kidney-cancer-feature-cancers.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" IRM de un paciente con un tumor primario de ri\u00f1\u00f3n (PT), una extensi\u00f3n del trombo tumoral en la vena m\u00e1s grande del cuerpo (TT) y una met\u00e1stasis (Met). Como muestra la punta de flecha, el tumor lleg\u00f3 al coraz\u00f3n. Cr\u00e9dito: UT Southwestern Medical Center La forma en que los c\u00e1nceres hacen met\u00e1stasis sigue sin entenderse … Continuar leyendo \u00abCaracter\u00edstica inusual del c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n arroja luz sobre c\u00f3mo los c\u00e1nceres invaden y hacen met\u00e1stasis\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-382","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/382","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=382"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/382\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=382"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=382"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=382"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}