{"id":38556,"date":"2022-09-01T13:31:26","date_gmt":"2022-09-01T18:31:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/como-la-impresion-3d-esta-revolucionando-el-cuidado\/"},"modified":"2022-09-01T13:31:26","modified_gmt":"2022-09-01T18:31:26","slug":"como-la-impresion-3d-esta-revolucionando-el-cuidado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/como-la-impresion-3d-esta-revolucionando-el-cuidado\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo la impresi\u00f3n 3D est\u00e1 revolucionando el cuidado"},"content":{"rendered":"<p>Por Paula Franken <\/p>\n<p>Cuando tienes algo importante que hacer, es una buena idea practicar primero, dice Sarah Flora, directora de programas del Laboratorio de im\u00e1genes e impresi\u00f3n 3D de Geisingers. Eso no ha sido posible con la cirug\u00eda hasta ahora.<\/p>\n<p>Las siete impresoras del laboratorio de la Sra. Flora utilizan datos de tomograf\u00edas computarizadas (TC) y resonancias magn\u00e9ticas (IRM) para crear r\u00e9plicas impresas en 3D de la anatom\u00eda real de un paciente. . Y ya sea que los modelos se utilicen para la planificaci\u00f3n prequir\u00fargica, la simulaci\u00f3n quir\u00fargica o la educaci\u00f3n del paciente y del estudiante, el costo para el paciente es cero. anatom\u00eda m\u00e9dica justo en la pantalla, explica la Sra. Flora. Pero para algunos, es dif\u00edcil mirar los datos cortados en blanco y negro y volver a convertirlos mentalmente en el cuerpo de una persona real. Las impresoras utilizan la informaci\u00f3n para crear r\u00e9plicas de anatom\u00edas espec\u00edficas, dando a los cirujanos la oportunidad de sostener un facs\u00edmil en sus manos y ver lo que ver\u00e1n en la sala de operaciones. A veces, despu\u00e9s de que un cirujano visualice la anatom\u00eda de un paciente con tanto detalle, decidir\u00e1 adoptar un enfoque diferente al que originalmente pretend\u00eda.<\/p>\n<h2>Una herramienta \u00fatil para los cirujanos<\/h2>\n<p>Cardi\u00f3logo intervencionista Shikhar Agarwal , MD, dice que tiene un modelo 3D impreso al menos una vez al mes. Cuando un paciente tiene un orificio alrededor de la v\u00e1lvula card\u00edaca, o en el coraz\u00f3n mismo, el modelo impreso me permite ver el tama\u00f1o exacto y la ubicaci\u00f3n del defecto, as\u00ed como las estructuras circundantes, explica. No solo me permite elegir qu\u00e9 dispositivo usar para tapar el defecto, sino que tambi\u00e9n me ayuda a decidir si un enfoque m\u00ednimamente invasivo con cat\u00e9teres o una cirug\u00eda tradicional es el camino a seguir.<\/p>\n<p>Neurocirujano pedi\u00e1trico Nir Shimony, MD, ha utilizado modelos 3D para planificar procedimientos correctivos que incluyen el tratamiento de la craneosinostosis, una afecci\u00f3n en la que las suturas del cr\u00e1neo se cierran prematuramente, lo que provoca problemas con el crecimiento del cerebro y un posible retraso cognitivo y del desarrollo. Uno de mis casos de malformaci\u00f3n craneal fue extremadamente complejo, explica el Dr. Shimony. El caso involucr\u00f3 a un beb\u00e9 con hidrocefalia compleja, una condici\u00f3n en la que hay acumulaci\u00f3n de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo en el cerebro y malformaci\u00f3n craneal compleja. El beb\u00e9 apenas pod\u00eda mantener la cabeza erguida. Le ped\u00ed a Sarah que creara varios modelos del cr\u00e1neo y la base del cr\u00e1neo. El cirujano pl\u00e1stico Christian Kauffman y yo reservamos un quir\u00f3fano d\u00edas antes de la cirug\u00eda real y realizamos el procedimiento en el modelo 3D de Sarah, planificando todos nuestros cortes y aprendiendo d\u00f3nde debemos tener especial cuidado. Tambi\u00e9n ten\u00edamos el modelo con nosotros el d\u00eda de la cirug\u00eda para consultarlo.<\/p>\n<p>Dr. Shimony utiliz\u00f3 un modelo 3D diferente para estudiar m\u00e9todos innovadores de instalaci\u00f3n de electrodos de profundidad para tratar la epilepsia. Esta fue otra vez que mi equipo y yo reservamos un quir\u00f3fano para practicar con un modelo, dice. La t\u00e9cnica que inventamos es una que usamos con bastante frecuencia ahora y est\u00e1bamos a punto de publicar un art\u00edculo sobre ella. Esto no podr\u00eda haber sucedido sin el laboratorio 3D.<\/p>\n<p>El cirujano tor\u00e1cico Matthew Facktor, MD, tiene casi una docena de modelos 3D en un estante en su oficina y dice que los encuentra \u00fatiles cuando planea extirpar tumores en situaciones inusuales y dif\u00edciles. -para llegar a lugares. Ser capaz de sostener el modelo en mi mano me da un grado adicional de confianza, dice. Un procedimiento especialmente desafiante involucr\u00f3 la extirpaci\u00f3n de un tumor de la tr\u00e1quea justo donde se ramifica en ambos pulmones. El modelo de Sarah era tan preciso y la textura era tan realista que podr\u00eda haberlo usado para practicar c\u00f3mo hacer cortes y reconstruir la anatom\u00eda. Tal como estaba, lo us\u00e9 para planificar mi procedimiento e incluso lo llev\u00e9 a una conferencia nacional para ver c\u00f3mo otros cirujanos tor\u00e1cicos de primer nivel habr\u00edan abordado el mismo problema. El modelo de Sarah tambi\u00e9n fue extremadamente \u00fatil al explicar el procedimiento a mi paciente.<\/p>\n<h2>Trayectorias de corte quir\u00fargico<\/h2>\n<p>Sra. Flora explica que tambi\u00e9n puede crear gu\u00edas impresas en 3D para ayudar a cortar la anatom\u00eda de muestras patol\u00f3gicas o incluso ayudar a un cirujano a planificar la extracci\u00f3n de la anatom\u00eda en primer lugar. Una de esas gu\u00edas de corte, que se exhibe en el laboratorio, contiene un modelo 3D de una pr\u00f3stata. Cada l\u00ednea de la gu\u00eda se correlaciona con una l\u00ednea de la resonancia magn\u00e9tica, explica la Sra. Flora. Las l\u00edneas son caminos para un corte de precisi\u00f3n y pueden significar menos conjeturas para los pr\u00f3ximos procedimientos. Puede ver c\u00f3mo una peque\u00f1a idea como la impresi\u00f3n 3D tiene un gran impacto en la atenci\u00f3n de nuestros pacientes.<\/p>\n<p>El onc\u00f3logo ortop\u00e9dico Thomas Bowen, MD, no solo usa las gu\u00edas de corte para planificar los procedimientos, sino que tambi\u00e9n las coloca temporalmente dentro cuerpos de los pacientes para darle m\u00e1s exactitud y precisi\u00f3n cuando opera. Como las gu\u00edas se crean a medida para el tumor que estoy extirpando, puedo acercar los m\u00e1rgenes, explica. Tambi\u00e9n ayudan cuando se trata de reconstruir \u00e1reas deficientes en el hueso, ya sea que est\u00e9 doblando placas de metal para que se ajusten al \u00e1rea o trabajando con aloinjertos (hueso donado), las gu\u00edas me ayudan a navegar. No los uso para casos de rutina. Pero para situaciones \u00fanicas, los encuentro extremadamente \u00fatiles.<\/p>\n<h2>Ayudar a los pacientes a ver dentro de s\u00ed mismos<\/h2>\n<p>Kara Kurtz, RN, que trabaja en estrecha colaboraci\u00f3n con el Dr. Bowen, a menudo usa modelos 3D para ayudar a los pacientes. visualizar sus condiciones, comprender los pr\u00f3ximos procedimientos e incluso saber c\u00f3mo se ver\u00e1 el \u00e1rea afectada despu\u00e9s de la cirug\u00eda. A veces, es dif\u00edcil para los pacientes comprender realmente el tama\u00f1o de sus tumores o d\u00f3nde est\u00e1n ubicados, explica. El laboratorio hace un gran trabajo coloreando los modelos para ayudar con la visualizaci\u00f3n. Tambi\u00e9n usamos los modelos como herramientas de ense\u00f1anza para nuestros m\u00e9dicos residentes. Los ejemplos 3D ilustran condiciones que no son t\u00edpicas, pero es posible que tengan que tratarlas alg\u00fan d\u00eda.<\/p>\n<p>Nuestras impresoras pueden crear modelos flexibles similares a la carne u objetos que son duros como huesos, explica la Sra. Flora. La diferencia puede ser tan sutil como un vaso sangu\u00edneo normal o uno que se ha engrosado hasta el punto de volverse escler\u00f3tico. Algunos de nuestros modelos son biocompatibles y se pueden implantar hasta 24 horas en el cuerpo de un paciente. La tecnolog\u00eda es tan buena.<\/p>\n<p>Parte de lo que hace que la tecnolog\u00eda en el laboratorio de la Sra. Floras sea tan buena es el hecho de que los escaneos originales provienen de un centro acreditado por el Colegio Americano de Radiolog\u00eda. Nuestro departamento de radiolog\u00eda est\u00e1 entre los mejores, dice la Sra. Flora. Las im\u00e1genes son excelentes para la entrada, nuestro software est\u00e1 aprobado por la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos y hay rigurosos controles de seguridad y estrictos controles de calidad durante todo el proceso. Nos aseguramos de que la entrada proveniente de la tecnolog\u00eda CT o MRI sea lo que realmente se est\u00e1 imprimiendo y entregando al cirujano.<\/p>\n<h2>La fabricaci\u00f3n de un modelo<\/h2>\n<p>Si un m\u00e9dico quiere obtener un modelo 3D creado, consultan con la Sra. Flora para revisar sus im\u00e1genes y explicar cu\u00e1l es su objetivo general del modelo. Luego segmenta y dise\u00f1a los datos y tiene su plan aprobado en la pantalla antes de que comience la impresi\u00f3n. El proceso en s\u00ed es fascinante: cada impresora del laboratorio utiliza una tecnolog\u00eda diferente para producir una pieza. Algunas m\u00e1quinas act\u00faan como una pistola de pegamento, dejando un camino de l\u00edquido en cada capa. Algunos usan un l\u00e1ser que golpea una tina de l\u00edquido, creando residuos s\u00f3lidos. Sin embargo, otros usan polvo y pegamento. Y todos repiten su proceso para cada capa hasta completar el modelo. Una vez que se imprima el modelo, es posible que se deba hacer m\u00e1s trabajo antes de que est\u00e9 listo para ser recogido. El procesamiento posterior puede implicar ba\u00f1os qu\u00edmicos, lijado o revestimiento transparente. El procedimiento generalmente demora de 7 a 14 d\u00edas desde la consulta original, seg\u00fan la complejidad del modelo.<\/p>\n<p>Nuestros modelos 3D tienen el potencial de reducir significativamente el tiempo en la sala de operaciones, dice la Sra. Flora. Son maravillosas herramientas de ense\u00f1anza e incluso pueden ayudar a los padres a trav\u00e9s de sus procesos de duelo al proporcionarles algo para recordar a sus hijos despu\u00e9s de su fallecimiento. Todo lo que se hace en este laboratorio se hace por el bien de nuestros pacientes sin costo alguno para ellos. Puedo decir f\u00e1cilmente que tenemos uno de los mejores laboratorios de impresi\u00f3n 3D en el punto de atenci\u00f3n del pa\u00eds, y no habr\u00edamos tenido tanto \u00e9xito sin el apoyo inquebrantable y la visi\u00f3n de nuestra administraci\u00f3n de Radiolog\u00eda, presidida por el Dr. Aalpen Patel. Estoy muy orgulloso de trabajar para una organizaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica que fomenta este tipo de innovaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Paula Franken Cuando tienes algo importante que hacer, es una buena idea practicar primero, dice Sarah Flora, directora de programas del Laboratorio de im\u00e1genes e impresi\u00f3n 3D de Geisingers. Eso no ha sido posible con la cirug\u00eda hasta ahora. Las siete impresoras del laboratorio de la Sra. 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