{"id":38817,"date":"2022-09-01T13:50:26","date_gmt":"2022-09-01T18:50:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/medicare-y-medicare-advantage-cual-es-la-diferencia\/"},"modified":"2022-09-01T13:50:26","modified_gmt":"2022-09-01T18:50:26","slug":"medicare-y-medicare-advantage-cual-es-la-diferencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/medicare-y-medicare-advantage-cual-es-la-diferencia\/","title":{"rendered":"Medicare y Medicare Advantage: \u00bfCu\u00e1l es la diferencia?"},"content":{"rendered":"<h2>Ambos son planes de seguro de salud, pero funcionan de diferentes maneras.<\/h2>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es Medicare?<\/h2>\n<p>Medicare, com\u00fanmente conocido como Medicare Original, es un plan de seguro de salud emitido por el gobierno que cubre los costos m\u00e9dicos para personas mayores de 65 a\u00f1os. Se divide en dos partes principales, la Parte A y la Parte B, cada una de las cuales cubre cosas diferentes. <\/p>\n<p><strong>La Parte A ayuda a cubrir los aspectos importantes, como:&nbsp;<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Hospitalizaci\u00f3n&nbsp;<\/li>\n<li>Centro de enfermer\u00eda especializada&nbsp;<\/li>\n<li>Atenci\u00f3n de hospicio<\/li>\n<li>Atenci\u00f3n m\u00e9dica en el hogar (en algunos casos)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong> La Parte B ayuda a cubrir la atenci\u00f3n de rutina, como:<\/strong> <\/p>\n<ul>\n<li>Citas con el m\u00e9dico<\/li>\n<li>Atenci\u00f3n ambulatoria<\/li>\n<li>Servicios preventivos <\/li>\n<li>Terapia f\u00edsica\/ocupacional <\/li>\n<li>Salud en el hogar <\/li>\n<\/ul>\n<p>Con Medicare Original, puede ver a cualquier m\u00e9dico que acepte la cobertura, que es m\u00e1s del 95 % de los m\u00e9dicos en los EE. UU.<\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo funciona Medicare Original?<\/h2>\n<p>La mayor\u00eda de las personas no pagan nada por la Parte A. Las primas de la Parte B de Medicare las establece cada a\u00f1o el gobierno federal. Dependiendo de sus ingresos, puede ser elegible para una tarifa reducida. Puedes pagar. Parte B directamente o deducirlo de su pago mensual del Seguro Social. <\/p>\n<p>Debido a que Medicare Original es administrado por el gobierno federal, los beneficios son los mismos para todas las personas inscritas. No hay limitaciones de condiciones preexistentes o per\u00edodos de espera. <\/p>\n<p> Con Medicare Original, puede acudir a cualquier proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica que acepte Medicare. No hay redes y pagar\u00e1 la misma cantidad por los servicios cubiertos de cualquiera de los proveedores.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 no cubre Original Medicare?<\/h2>\n<p><strong>Gastos de la Parte B&nbsp;<\/strong><br \/> Con Original Medicare, no hay l\u00edmite de cu\u00e1nto pagar\u00e1 de su bolsillo cada a\u00f1o. Medicare Original paga el 80 % de los gastos de la Parte B, lo que significa que usted pagar\u00e1 el 20 % restante. Y si necesita un tratamiento costoso como la quimioterapia, su responsabilidad del 20% podr\u00eda ser bastante alta.<\/p>\n<p> Es por eso que algunas personas que eligen Medicare Original tambi\u00e9n comprar\u00e1n un Suplemento de Medicare, a veces llamado plan Medigap, que cubre donde termina Medicare Original. Si obtiene un plan suplementario de Medicare para cubrir el 20 % restante de los gastos de la Parte B, pagar\u00e1 una prima mensual a una compa\u00f1\u00eda de seguros privada. Las primas del Suplemento de Medicare se basan en la edad y pueden costar varios cientos de d\u00f3lares al mes. <\/p>\n<p> <strong>Medicamentos recetados&nbsp;<br \/> <\/strong>No hay cobertura para medicamentos recetados bajo Medicare Original. Si desea cobertura, deber\u00e1 inscribirse en un plan de medicamentos recetados de la Parte D ofrecido por una compa\u00f1\u00eda de seguros privada que acepte brindar al menos los beneficios m\u00ednimos requeridos por Medicare. Tambi\u00e9n pagar\u00e1 una prima mensual adicional y cualquier copago asociado con el plan. <\/p>\n<p> <strong>Beneficios dentales, de la vista, auditivos y de acondicionamiento f\u00edsico&nbsp;<br \/> <\/strong>Medicare original no cubre programas dentales, de aud\u00edfonos, anteojos o de acondicionamiento f\u00edsico. Si desea cobertura para cualquiera de esos art\u00edculos, deber\u00e1 inscribirse en un plan separado con una prima mensual separada.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es Medicare Advantage?<\/h2>\n<p>Medicare Advantage, tambi\u00e9n llamado MA o plan Medigap, es un plan de seguro privado que ofrece m\u00e1s beneficios que el Medicare Original. Fue creado en 2003 y ahora es una alternativa popular al Medicare Original; de hecho, m\u00e1s de 20 millones de adultos mayores est\u00e1n inscritos en los planes Medicare Advantage.&nbsp;<\/p>\n<p> Estos planes tambi\u00e9n se denominan Medicare Parte C y ofrecen una variedad de beneficios adem\u00e1s de la cobertura tradicional de Medicare. MA sigue siendo parte de Medicare, pero el gobierno federal permite que las compa\u00f1\u00edas de seguros privadas administren los beneficios. Medicare establece las reglas y pautas y brinda supervisi\u00f3n.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 cubre Medicare Advantage? <\/h2>\n<p>Adem\u00e1s de cubrir la hospitalizaci\u00f3n y la atenci\u00f3n m\u00e9dica, los planes de salud de MA (Parte C) brindan cobertura para servicios que Medicare no brinda. Los servicios cubiertos por un plan Medicare Advantage incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Anteojos y ex\u00e1menes de la vista<\/li>\n<li>Aparatos auditivos<\/li>\n<li>Visitas al dentista<\/li>\n<li>Medicamentos recetados <\/li>\n<li>Membres\u00edas en gimnasios y clases de acondicionamiento f\u00edsico<\/li>\n<\/ul>\n<p>Debido a que cada plan Medicare Advantage var\u00eda, es importante verificar qu\u00e9 cobertura incluye cada plan de salud.<\/p>\n<p>Medicare Advantage planes de salud (Parte C)<\/p>\n<ul>\n<li>Deben incluir todos los beneficios de la Parte A y la Parte B (Medicare original)&nbsp;<\/li>\n<li>A menudo no tienen primas mensuales o son bajas&nbsp;<\/li>\n<li>A menudo incluyen beneficios de medicamentos recetados (Parte D)&nbsp;<\/li>\n<li>Limita los gastos de bolsillo<\/li>\n<li>Incluyen beneficios adicionales como servicios dentales, de la vista, auditivos y de bienestar&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuando elige un plan Medicare Advantage de una compa\u00f1\u00eda privada, tendr\u00e1 la tranquilidad de saber que:&nbsp; <\/p>\n<ul>\n<li>Todav\u00eda est\u00e1 inscrito en Medicare.<\/li>\n<li>Cada compa\u00f1\u00eda tiene un contrato con Medicare.<\/li>\n<li>Todos los planes incluyen todos los beneficios de la Parte A y la Parte B.<\/li>\n<li>Todos los planes son revisados y aprobados por Medicare cada a\u00f1o.\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>C\u00f3mo encontrar el plan de Medicare adecuado<\/h3>\n<p>No todos los planes de Medicare son iguales. Debido a que cada plan de salud tiene una cobertura diferente, conocer sus necesidades espec\u00edficas lo ayudar\u00e1 a encontrar el mejor para usted. Geisinger Gold es un plan integral de Medicare Advantage que puede ayudarlo a aprovechar al m\u00e1ximo sus beneficios. Ll\u00e1menos al 800-482-8163&nbsp;(TTY: 711) para averiguar si Geisinger Gold Medicare Advantage&nbsp;es adecuado para usted.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ambos son planes de seguro de salud, pero funcionan de diferentes maneras. \u00bfQu\u00e9 es Medicare? Medicare, com\u00fanmente conocido como Medicare Original, es un plan de seguro de salud emitido por el gobierno que cubre los costos m\u00e9dicos para personas mayores de 65 a\u00f1os. 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